Tipoj, simptomoj kaj kurac-strategio por pancreatito

La pankreato estas parto de du korpaj sistemoj samtempe - digestiva kaj endokrina.

Malgraŭ la malalta pezo (ĉirkaŭ 70 gramoj), ĝia rolo en la normala funkciado de ĉi tiuj sistemoj estas tre granda.

Ĝi plenumas la funkcion de ekstera sekrecio, sekretigante pankreatan sukon por la duodeno. Ĝi enhavas 3 enzimojn - lipase, trypsinon kaj amilase.

Alia funkcio de la korpo estas la produktado de hormonoj, kiuj reguligas plurajn tipojn de metabolo - proteinoj, lipidoj kaj karbonhidratoj. 5 hormonoj estas sintezitaj en fero, inkluzive insulinon, glukonagon.

Pankreatito estas inflamo de la pankreato. La graveco de la organo en la digesta kaj metabolaj procezoj kondukas al disvolviĝo de gravaj ŝanĝoj en la kondiĉo de la paciento kaj malpliiĝanta funkciado de la tuta organismo.

Kio estas pancreatito, kaj kial ĝi estas danĝera?

En la pankreato (pankreato) oni produktas pankreatan sukon, kiu tiam estas transportata tra la kanaloj al la intestoj por digesta procezo. Enzimoj neŭtraligas la hidroklorikan acidon de la gastrika suko kaj okupiĝas pri la rompo de nutraĵoj en la intestoj.

Inflamo de la histoj de la organo kondukas al la fermo de la vojoj por la libera eliro de sukoj. Ĝi restas en la glando kaj komencas agi sur ĝiaj histoj - ĝi digestas ilin.

Inflamo de la pankreato kondukas al la nekapablo produkti sukon, ĝia konsisto kaj kvanto fariĝas nesufiĉaj por normala digesto. Neoplasmoj kaj ŝtonoj, kiuj malhelpas normalan rezulton de enzimoj, povas fariĝi plia fonto de difektita glanda funkcio.

Pankreata suko, havanta neniun elirejon, estas aktivigita rekte en la organo. Enzimoj laŭvorte detruas la pankreaton. La procezo estas rapida, histroza nekrozo povas disvolviĝi. La inflama procezo efikas ankaŭ apudajn organojn.

Multaj toksinoj estas liberigitaj en la sangofluon, kiuj venenas la tutan korpon, okazas embriaso. En severa veneniĝo, la koro, pulmoj kaj cerbo suferas. Intoxikado kun akra pancreatito povas disvolviĝi tre rapide.

Kaŭzoj de pankreata patologio

La kaŭzo por disvolviĝo de pancreatito estas prokrasto de pankreata suko en la glando, malobservo de ĝia elfluo. Akra atako disvolviĝas plej ofte rezulte de trinkado de alkoholo kaj blokado de liberigo de enzimoj pro ŝtonoj (galia malsano).

Vi povas dividi la kaŭzojn de akra pancreatito en 3 grupojn:

1. Superpaso de la dukto kaj la rezulta malfruo de enzimoj en la glando. Ĉi tio povas okazi pro ŝtonoj, tumoroj kaj patologioj de apudaj histoj.
2. Pliigita produktado de enzimoj pli ol la bezonata kvanto.
3. Etante bilon en la pankreatan dukton.

Diversaj faktoroj de vivo en infanoj kaj plenkreskuloj kondukas al disvolviĝo de ĉi tiuj kaŭzoj.

En plenkreskuloj

Oftaj kaŭzoj de disvolviĝo de la akra formo kaj pligraviĝoj de la kroniko estas:

• nutraj eraroj - manĝado, pasio por grasaj, spicaj manĝaĵoj, malregulaj manĝoj;
• uzado de certaj drogoj;
• abdomenaj vundoj, inkluzive de komplikaĵo post kirurgio;
• ŝtonoj en la bileaj duktoj;
• endokrinaj malsanoj (diabeto mellitus) kaj vaskulaj patologioj kun difektita sanga provizo al la pankreato;
• konsekvencoj de viral infekto;
• onkologiaj patologioj, rena malsukceso.

Ofta kaŭzo de la disvolviĝo de la malsano ĉe viroj estas misuzo de alkoholo kombina kun pezaj grasaj manĝaĵoj. Eĉ la termino "alkohola pancreatito" ekzistas. La malsano ofte efikas al fraŭluloj, kiuj manĝas konvenajn manĝaĵojn kaj sandviĉojn.

Pliaj faktoroj provokantaj la malsanon en virinoj estas amo al malsato. Malekvilibra dieto kreas plian ŝarĝon sur la korpo. Hormonaj malordoj, gravedeco kaj uzo de kontraŭkoncipiloj ankaŭ kondukas al la disvolviĝo de la malsano.

Datumoj pri la efiko de pancreatito varias depende de la areo, klimato. Ĉi tio estas pro manĝaj tradicioj, la tendenco de la loĝantaro por trinki alkoholon kaj diversajn gastronomiajn preferojn.

Filmeto pri la kaŭzoj kaj simptomoj de pancreatito:

En infanoj

La subevoluinta imunsistemo ĉe infanoj kondukas al tio, ke ili ofte estas inklinaj al akraj formoj de malsano.

Povas kaŭzi pancreatitis en infano:

• malreguleco en manĝaĵa konsumado, grandaj paŭzoj inter manĝoj;
• parazitoj (precipe vermoj);
• alergiaj reagoj al produktoj;
• kasta fibrozo - kongenita patologio;
• uzo de manĝaĵoj ne taŭgaj por aĝo, pika, saleta, rapida manĝo;
• laceco kaj pliiga fizika agado, ĉe pli maljunaj infanoj, klasoj post lernejo en rondoj, sekcioj, elektitoj;
• traŭmato al la abdomina regiono.

Patologio povas disvolviĝi rezulte de komplika viral aŭ bakteria infekto (varicela, herpeto, murmuro), same kiel aliajn problemojn de la gastrointestina vojo. Dysbacteriosis ofte kondukas al la disvolviĝo de kronika formo en infanoj.

Filmeto de D-ro Komarovsky:

Tipoj kaj klasifiko de la malsano

Pancreatitis estas dividita en tipojn pro la apero de:

1. Primara okazas pro damaĝo al pankreata histo. Ĝi estas kaŭzita de nutraj eraroj, venena veneniĝo kun medikamentoj, produktoj. La kaŭzo povas esti genetika predispozicio kaj congénitas malsanoj. Inflamo povas okazi je ajna aĝo. Timema diagnozo kaj taŭga terapio povas reveni al organaj histoj al normalo.
2. La malĉefa (reakcia) formo estas determinita se inflamo disvolviĝis pro aliaj malsanoj. La kaŭzo povas esti galia malsano (kolelitiasis), viralaj infektoj, parazitaj lezoj de la bilia vojo, kardiovaskula malsano. La sukceso de kuracado de pancreatito en ĉi tiu kazo dependas de la identigo kaj forigo de la kaŭzoj, tio estas la primara malsano. Ofte ĉi tiuj kialoj ne povas esti establitaj kaj forigitaj.

Ofte la kaŭzo de inflamo estas gastrito, bilia diskinesio.

Pancreatitis estas akra kaj kronika.

La akra formo estas karakterizata de rapida apero de inflamo, akra kresko de simptomoj. Pankreata suko, stagnanta en la pankreato, komencas detrui ĝiajn ĉelojn. La korpo de la glando pligrandiĝas pro edemo. La akra formo estas pli karakteriza ĉe homoj en aĝo de 30 ĝis 60 jaroj kaj infanoj.

La kronika formo de la malsano okazas en periodoj de pligraviĝo kaj mildigo de simptomoj. La komenca stadio kutime ne havas akran difekton. Ĉi-foje, pankreaj histoj perdas sian funkcion kaj estas anstataŭigitaj per konektiva histo. Enzimoj kaj hormonoj estas produktitaj en malpli grandaj kvantoj, kaj ne plu povas havigi kompletajn digestajn kaj metabolajn procezojn.

Kun malobservo de la dieto aŭ streĉo, pligraviĝo komenciĝas. Kun signifa ŝanĝo en histoj, konstantaj simptomoj de pankreata misfunkcio estas observataj.

Simptomoj kaj signoj

La simptomatologio de la formoj multe varias. La kronika aspekto komence de la malsano havas neniujn evidentajn signojn.

Akra formo

La malfruo de enzimoj en la glando kondukas al la detruo de ĝiaj histoj. La grasa enhavo pliiĝas, ŝvelaĵo pliiĝas. Nekrozo (morto) de histoj povas disvolviĝi tre rapide. Kun aseptika naturo, la procezo disvolviĝas pli malrapide ol kun infekto.

Simptomoj:

• temperatura pliiĝo super 38º, pliigo de la ritmo cardiaco (super 90), malkresko de la premo (sub 90 mm / Hg);
• alterno de estreñimiento kaj diareo, en pecoj de feksaĵoj por nedigestita manĝaĵo;
• naŭzo, vomado kun galo;
• severa doloro sub la ripoj kaj zonoj, eble disvolviĝo de doloroŝoko kun perdo de konscio;
• seka buŝo, manko de apetito;
• lango-kovrado, eclosión, okupo;
• blovegado kaj streĉiĝo de la abdomeno;
• ŝanĝoj en la ombro de la haŭto - paleco al blua, flaveco de la sclera;
• pliigita ŝvitado, pezo perdo, sento de malforteco.

La stato de la paciento estas serioza kaj postulas enhospitaligi. Foje la simptomoj ne estas akraj, pacientoj toleras ĝin sen medicina atento. Ĉi tio minacas kun grava difekto de pankreata funkcio.

Kronika vidpunkto

Doloro estas sentita en la sama loko - la hipokondrio, donita al la dorso, havas zonan karakteron. Kun signifa ŝvelaĵo de la pankreato, la ĉirkaŭaj organoj ankaŭ kaptas doloron. Karakterizita de malpliigo de doloro kun ŝanĝoj en korpa pozicio - deklivoj kaj skuoj.

Ekmultiĝoj estigas uzon de alkoholo kaj peza manĝaĵo.

La signoj de la malsano ĉe viroj kaj virinoj estas samaj. Simptomoj de pancreatito ĉe viroj ofte aperas post amikaj kunvenoj kun alkoholo, la simptomoj en virinoj ofte ekestas post testado de nova dieto aŭ fastado antaŭ la ferio.

Aliaj signoj:

• diareo, sekvita de estreñimiento, konstanta naŭzo, foje vomado;
• nedigestitaj pecoj en fecoj kaj vomoj;
• malkomforto en la stomako, eko, okupo;
• ofta flatuleco;
• konstante sentante sin malbona, pezo perdo, ŝvitado.

Iom post iom veneniĝo de la korpo kun venenaj sekrecioj pro detruo de la glanda histo kondukas al rapida laceco, irritabilidad.

Kun akra atako hejme, vi devas rifuzi manĝaĵon, observi ripozon. Malvarmo povas esti aplikita ĉiun duan horon dum 10-15 minutoj.

Filmeto de D-ro Malysheva:

Komplikaĵoj

Pankreatito estas unu el la plej danĝeraj malsanoj, kelkfoje ne pli ol du semajnoj pasas inter la ekapero kaj la apero de komplikaĵoj.

La akra formo estas akompanata de severa doloro, ofte dolora ŝoko. Simptomoj de ebrizo rapide pliiĝas - paleco de la haŭto, disvolviĝo de rena malsukceso, difekto de patento de sangaj glasoj pro kadukaj produktoj.

Malpli da spiro, brusto doloro povas aperi. Enzimoj, kiuj ne trovas elirejon kaj akumuliĝas en la glando, povas kaŭzi infekton kaj purulajn foliojn. Peritonitis eblas. La morto de partoj de la korpo kondukas al la nekapablo daŭrigi digestadon. Kiam la endokrina parto de la glando, la insuletoj de Langerhans, difektiĝas, la hormona produktado difektiĝas.

En kronika malsano, patologioj de organoj asociitaj kun la pankreato disvolviĝas. Ĉi tiuj estas la hepato kaj galo-duktoj, malpli ofte la pulmoj. Hepatito, kolekistito, eĉ pneŭmonito povas fariĝi kunulo de kronika pancreatito.

Damaĝo al la pankreata histo kondukas al ĝia deformado, formado de kistoj kaj foje kancero. Plejofte, anemia manko en fero disvolviĝas.

La ĉefa kaŭzo de morto en pancreatito estas la disvolviĝo de purulenta inflamo kaj aldono de sepsis.

Diagnozaj Metodoj

Komenca ekzameno de la paciento donas foton pri la malsano. Kun pancreatito, la disvolviĝo de inflamo de la pankreato povas esti detektita de la naturo de la doloro kaj ilia lokalizado.

Studoj atribuitaj:

• ĝenerala sango-testo, biokemia, sur la indikilo de alfa-amilase - montru inflamon, anemion, pankreajn fenomenojn;
• sango por elektrolitoj - permesas detekti korpan perdon kaj replenigi nutraĵojn;
• fekala ekzameno (koprogramo) - determino de pankreata elastase;
• ĝenerala urina analizo;
• Ultrasono - montras la grandecon kaj konturojn de la organo, difuzajn ŝanĝojn en histo, neregulaĵojn, vastiĝon de la duktoj, kistoj;
• radiografio estas uzata por determini ŝtonojn;
• CT, MRI - helpas identigi kalkulojn, ŝanĝojn de duktoj, la stato de la pankreato kaj proksimaj organoj;
• endoskopa ekzameno de la galaj duktoj (ERCP) - informa studo, estas preskribita se necese.

En malfacilaj kazoj, ili povas preskribi specimenon de histoj por biopsio. Ĝi estas efektivigita por identigi la gradon de nekrotikaj fenomenoj kaj determini efikajn agentojn por infekto. Gastroenterologo okupiĝas pri la diagnozo kaj kuracado. La kodo ICD 10 por la akra formo estas K85, K86 estas kronika pancreatito.

Traktadmetodoj

Traktado de la akra formo estas farata en hospitalo.

La sekvaj grupoj de drogoj estas preskribitaj:

1. Painkillers, antispasmodics - No-shpa, Platifilino, Baralgin, Pentazocino, Gastoceino. Kun severa doloro - Promedolo.
2. Duretaj drogoj por forigi kadukiĝajn produktojn kaj malpezigi ŝvelaĵon - Lasix.
3. Antisekretaj drogoj - Omeprazolo, Cimetidino.
4. Probiotikoj - Bififormoj por plibonigi la intestan funkcion.
5. Enzimoj - Enzystal, Pancreatin.
6. Antibiotikoj - Doxycycline, Ampioks por ekskludi aŭ trakti infekton.
7. Antiemetiko - Cerucal por malhelpi senhidratigon.

Por la kuracado de kronika aspekto, apliki:

• kompleksoj enhavantaj vitaminojn A, B, E, D, K;
• enzimaj preparoj - Festal, Digestal, Creon, Pancreatin;
• doloroj - Gastoceino, Papaverino, Analgin, Ketanov;
• antioksidantoj - Hipokseno, Usono;
• imunomodulatoroj - Timogen, Amiksin;
• sekretolitikoj por redukti la liberigon de pankreata suko - Nizatidino, Omeprazolo.

En la kuracado de pancreatito ia ajn formo, necesas dieto. Kun akra manifestiĝo de la malsano, malsato estas indikita.

En la akra stadio, malsato kun uzo de mineralaj akvoj kaj roza buljono estas indikita dum tri tagoj. Post plibonigo de la kondiĉo, cerealoj kaj ornamaĵoj kun alta enhavo de gluten estas aldonitaj al la dieto.

Kirurgia

Kirurgia traktado de pancreatito estas farata laŭ akraj kaj kronikaj formoj de la malsano. Akra pancreatito postulas kirurgion, se ne eblas stabiligi la staton de drogoterapio, fastado kaj dieto. Ĝi estas efektivigita kun histosa nekrozo, abscesoj sur la glando, kolekistito kaj peritonito.

Kun signifa damaĝo al la organo, la plej trafitaj areoj estas ekzekutitaj por eviti la disvastiĝon de purulaj lezoj kaj nekrosis.

En la kronika kurso de pancreatito, operacioj estas faritaj en la sekvaj kazoj:

• malignaj neoplasmoj;
• ŝtonoj en la bileaj duktoj;
• dolora sindromo ne haltigebla;
• stenosis de la galo aŭ pankreataj duktoj;
• sangrado.

Pluraj specoj de operacioj estas faritaj, kelkfoje ili devas esti kombinitaj.

Shunting kaj eksciso de parto de la organo estas faritaj kiam nekrozo tuŝis nur iujn partojn de la pankreato.

Fizioterapio

Fizioterapiaj metodoj estas uzataj en la periodo de rehabilita kuracado post kirurgio kaj en la kronika formo de la malsano remis.

La jenaj procedoj estas montritaj sur la pankreato:

• magnetoterapio;
• lasero-kuracado;
• elektroforezo kun drogoj;
• koto terapio;
• ultrasona ekspozicio.

Procedoj plibonigas metabolajn procezojn kaj sangoprovizon al la korpo, antaŭenigas resanigon de vundoj post kirurgio.

Antaŭzorgo

Antaŭzorgaj mezuroj estas la principoj de sana vivstilo. Inter ili, unu el la ĉefaj estas la malakcepto de alkoholo. Sana dieto helpos redukti la ŝarĝon sur la pankreato. Manĝado frakcia - 5-6 fojojn ĉiutage. Vi devas forlasi la uzon de varmaj kaj malvarmaj teleroj. Rekomendindaj kuiradaj metodoj estas bolado, kuirado kaj vaporiĝo.

Viandaj pladoj estas pretaj el malmolaj grasaj varoj, ĉefe minigitaj - en la formo de pastoj, tranĉaĵoj, soufflé, kaseroloj. Ĉiuj ne grasaj laktaĵoj estas permesitaj. Ĉi tiuj reguloj respondas al dieto n-ro 5.

Rekomendita konsumado de drogoj, kiuj malpliigas la ŝarĝon sur la pankreato:

1. Vitaminoj B - plibonigas metabolajn procezojn, pliigas hemoglobinon, fortigas sangajn glasojn.
2. Enzimoj - Pancreatin, Mezim, Festal - kompensas la mankon en la korpo, helpas la digeston.
3. Antispasmodikoj por kolera intesto-sindromo - Dupatatalino.

Post la fino de la akra stadio aŭ remiso, kuracado ĉe balneologiaj feriejoj kun mineralaj akvaj bicarbonatoj estas indikita. Sekvi dieton devus iĝi vivmaniero, alie la funkcieco de la pankreato perdiĝos.