La tiel nomata falsa neoplasmo sur la digesta organo kun endokrinologiaj funkcioj diferencas de la vera tumoro. Ekzistas pseŭdocisto de la pankreato pro pluraj kialoj kaj havas siajn proprajn karakterizaĵojn. Kiuj simptomoj estas karakterizaj por akirita malsano? Kiel ĝi estas diagnozita kaj traktata? Kiuj estas la medicinaj prognozoj por pacientoj sub terapio por ĉi tiu diagnozo?
La verdikto de gastroenterologo
La danĝero de iu malsano estas, ke ĝi povas esti nesintomata. Aŭ, kiel regulo, en la komenco, en la akra stadio, ĝi signalas la korpon pri ĝia okazo. Kun la tempo, transformiĝante al kronika formo, povas okazi sen eksteraj manifestiĝoj.
En medicina praktiko estas konataj ankaŭ la faktoj de mem-rezorbado de pseŭdozistoj de la pankreato. Malfruaj, kutime hazarde malkovritaj neoplasmoj havas gravajn komplikaĵojn.
Kio estas pseŭdocisto de la pankreato? Ĉi tiu neoplasmo estas en formo de amasiĝo de pankreata fluido sur la surfaco aŭ histoj (parenkimo) de la glando. Ĝiaj variaĵoj estas klasifikitaj depende de la loko (sur la korpo de la organo, vosto, kapo). La falsa kisto havas nenian glandan revestiĝon. Ĝi okazas pli ofte ol aliaj specoj de tumoroj.
Faktoroj de pseŭdo-kistoj rezulte de
- akra, kronika pancreatito;
- mekanikaj vundoj de la pankreato (ekzemple hematomoj);
- preni multan drogon;
- organa aterosklerozo;
- kiel respondo al (pli frua) fera kirurgio.
Estas kvante konfirmite, ke post akra formo de pancreatito en 20% de kazoj pseŭdocisto estas diagnozita, rezulte de kronika - 80%. La klinika bildo de disvolviĝo de falsa neoplasmo ne diferencas de la vera. Varioj de pankreata tumoro dependas respektive de la origina faktoro (pankreata, postoperacia, posttraŭmatika).
Kun hereda malsano, kista degenerado de organaj histoj estas ebla. Patologio okazas pro blokado de la ekskrementaj duktoj de la glando produktita de la fluido. Vizaĝa sekreta konsistenco formas krampojn. Estas malfruo en fizika kaj mensa disvolviĝo ĉe infanoj. Inter la simptomoj estis abdomena doloro, pliigita apetito, manko de vitaminoj, indigo kaj metabolo.
Digestaj suksimaj enzimoj ne estas uzataj en malsana korpo por sia celita celo. Sekve la manko de gras-solveblaj vitaminoj (A, E, K, D), proteina manko. Polikasta pankreato estas traktata per lipase surbaze de 1.500 ekzempleroj po 1 kg de la infana pezo. La produkto estas administrita parole dum manĝoj aŭ tuj post ĝi. Kun samtempa diabeto mellitus, insulinoterapio estas bezonata.
Neoplasmo premas premajn organojn
Simptomoj kaj stadioj de disvolviĝo
Inter la simptomoj de vera neoplasmo distingiĝas doloro. La intenseco de malkomfortaj sentoj dependas de la grandeco, stadio de disvolviĝo kaj loko de la tumoro sur la organo.
Aliaj manifestacioj kunigas la simptomon de doloro:
- naŭzo
- vomado
- malpliigita apetito;
- rezulte, akra pezoperdo de homo.
Kistoj povas esti unuopaj kaj multoblaj. En sia evoluo, ili trapasas plurajn etapojn:
- komenca - la kavo de la estonta neoplasmo formiĝas, la procezo daŭras ĉirkaŭ 1,5-2,0 monatojn;
- la dua - okazas loza kapsulo (post 3 monatoj);
- la tria estas la maturiĝo de la fibra histo de la kisto;
- ĉi-lasta estas la formado de densa strukturo.
Kiam la pseŭdocistoj situas sur la kapo de la pankreato, doloro estas sentita en la dekstra hipokondrio kaj supra abdomeno respektive sur la korpo kaj vosto - maldekstre flanko
Akra kaj rapida kurso okazas en malpli ol 3 monatoj, subakve - ses monatoj, kronika - pli ol 6 monatoj. En la malfruaj stadioj de tumora disvolviĝo, la nivelo de pankreataj enzimoj malpliiĝas. Dum diagnozo, citologia studo de ĝia enhavo estas farita por ekskludi veran kiston, benignan neoplasmon, pankreatan kanceron.
Doloraj atakoj okazas post:
- uzo de "malutilaj" pladoj (grasaj, spicaj, frititaj);
- akuta ŝanĝo de korpa pozicio (de horizontala al vertikala);
- peza fizika praktikado (kun pezilo);
- elpremante la antaŭan muron de la abdomena kavo (zono aŭ korseto).
Pankreataj pseŭdocistoj riskas pancreatiton.
La plej intensa doloro-simptomo okazas ĉe la komencaj kaj duaj stadioj de neoplasma disvolviĝo. Gravas ne perdi tempon ĉe la komenco mem de la malsano. Al tiuj eraroj alvenas tiuj pacientoj, kiuj eltenas aŭ luktas kun malagrablaj sentoj. Tiam, kiel regulo, malkomforto prenas ekstere fadenan karakteron kun la kontinua disvolviĝo de falsa kisto.
Terapiaj mezuroj
Traktado de la malsano kombinas komplikon de kirurgiaj kaj terapiaj mezuroj. La unuaj inkluzivas eksteran aŭ internan plonĝon. Al la dua tipo - intravena administrado de likvaj antiseptikaj solvoj, la organizado de milda nutrado. Manĝaĵo devas esti bone kuirita, purigita, kun sufiĉa proteina enhavo.
Kirurgio estas preskribita por pseŭdociistoj pli grandaj ol 6 cm. La decido forigi estas farita kiam la tumoro estas lokalizita en la vosto kaj en la regiono de la pankreata kapo.
La konservativa kurso de terapio estas longa, daŭras plurajn monatojn. Gastroenterologo preskribas drogojn:
- Inhibidores de protonpumpiloj;
- Blokantoj de histamina ricevilo H2;
- anticolinérgicos.
Ekstera drenado estas tra la haŭto, interna - en la stomakon
Se la distanco inter la stomako kaj la kisto estas malpli ol 1 cm, kio estas determinita per instrumentaj diagnozaj metodoj, tiam la drenado de la enhavo de la pseŭdozisto estas farita en la stomako. Tra la katetero, la kavo estas enverŝita per antisepsa fluido. Je distanco pli alta ol 1 cm, ekstera drenado estas farita.
Post kirurgio, komplikaĵoj estas eblaj:
- cikatriĝo, histroza nekrozo (en 73% de kazoj);
- infekto, fistulo, absceso (20%);
- hemorragio (10-12%);
- eble malobservo de la integreco de la mukozaj membranoj de aliaj proksimaj organoj.
Ĝeneralaj mezuroj por la antaŭzorgo de patologio inkluzivas evitadon de abdomenaj vundoj, konservado de sana vivstilo kaj taŭga nutrado. Pacientoj estas traktataj laŭ individua plano. Multe dependas de la ĉeesto aŭ foresto de la faktoroj priskribitaj supre.
Medicinaj statistikoj estas tiaj, ke la mortokvanto por ĉi tiu malsano estas ĉirkaŭ 11%, kun komplikaĵoj la nombra valoro pliiĝas al 30%. Ofte ekzistas reaperantoj de apero de pseŭdo-kistoj post kirurgiaj kaj konservativaj terapiaj mezuroj.