Diabeto mellitus estas karakterizita per la nekapablo de la korpo detrui glukozon, rezulte de kiu ĝi ekloĝas en la sango, kaŭzante diversajn malordojn en la funkcieco de histoj kaj internaj organoj. En tipo 1-diabeto, ĉi tio estas pro nesufiĉa pancreata insulina produktado. Kaj por kompensi ĉi tiun hormonon en la korpo, kuracistoj preskribas longdaŭran insulinon al iliaj pacientoj. Kio estas kaj kiel funkcias ĉi tiuj drogoj? Ĉi tio kaj multe pli diskutos nun.
Kial necesas injektoj de insulino?
Subten-liberiga insulino provizas rapidan rapidan glukozon. Ĉi tiuj drogoj estas preskribitaj nur de kuracisto kiam sendependaj pacientoj sangas testojn kun glucometro dum la semajno rimarkas gravajn perfortojn de ĉi tiu indikilo matene.
En ĉi tiu kazo, mallongaj, mezaj aŭ longaj agaj insulinoj povas esti preskribitaj. La plej efikaj tiurilate kompreneble estas longdaŭraj drogoj. Ili estas uzataj por trakti tipan diabeton kaj tipon 2. Enkondukita intravene 1-2 fojojn ĉiutage.
Oni devas rimarki, ke plilongigita insulino povas esti preskribita eĉ en kazoj, kie la diabeto jam donis al si mallongajn agadojn. Tia terapio permesas doni al la korpo la subtenon kiun ĝi bezonas kaj malhelpi la disvolviĝon de multaj komplikaĵoj.
Longa insulino komencas agi 3-4 horojn post la administrado. En ĉi tiu kazo, ekzistas malpliigo de sanga sukero kaj signifa plibonigo de la stato de la paciento. La maksimuma efiko de ĝia uzo estas observata post 8-10 horoj. La atingita rezulto povas daŭri de 12 ĝis 24 horojn kaj ĝi dependas de la dozo de insulino.
La minimuma efiko permesas atingi dozon da insulino en la kvanto de 8010 ekzempleroj. Ili agas 14-16 horojn. Insulino en kvanto de 20 ekzempleroj. kaj pli kapabla teni normalajn nivelojn de sango sukero dum ĉirkaŭ tago. Oni devas rimarki, ke se la drogo estas preskribita en dozon de pli ol 0,6 ekzempleroj. po 1 kg da pezo, tiam 2-3 injektoj estas metitaj tuj en malsamajn partojn de la korpo - femuro, brako, stomako, ktp.
Klasifiko de drogoj kun insulino
Gravas uzi etenditan insulinon ĝuste. Ĝi ne estas uzata por stabiligi sangan glukozon post manĝado, ĉar ĝi ne agas tiel rapide, kiel ekzemple mallongdaŭra insulino. Plie, injektoj de insulino devas esti planitaj. Se vi preterlasas la tempon de la injekto aŭ plilongigas / mallongigas la breĉon antaŭ ili, tio povas kaŭzi difekton en la ĝenerala stato de la paciento, ĉar la glukoza nivelo senĉese "saltos", kio pliigas la riskon de komplikaĵoj.
Longaj agantaj insulinoj
Longedaŭraj subkutanaj injektoj permesas diabetojn forigi la bezonon preni medikamentojn plurajn fojojn ĉiutage, ĉar ili donas kontrolon de sango sukero dum la tuta tago. Ĉi tiu ago ŝuldiĝas al la fakto, ke ĉiuj specoj de longakcia insulino havas kemiajn katalizilojn en sia konsisto, kiuj plilongigas sian efikecon.
Krome, ĉi tiuj drogoj havas alian funkcion - ili malrapidigas la procezon de absorbo de sukeroj en la korpo, kaj tiel donas plibonigon de la ĝenerala stato de la paciento. La unua efiko post la injekto notiĝas jam post 4-6 horoj, dum ĝi povas persisti dum 24-36 horoj, depende de la severeco de la kurso de diabeto.
Komerca nomo por Insulino Degludek kaj Insulino AspartNomo de longedaŭraj insulin-enhavantaj drogoj:
- Determini;
- Glargin
- Ultratard;
- Huminsulino;
- Ultralong;
- Lantus.
Ĉi tiuj drogoj devas esti preskribitaj nur de la ĉeestanta kuracisto, ĉar estas tre grave kalkuli la ĝustan dozon de la drogo, kio evitos kromefikojn post la injekto. La drogo estas administrita subkutane en la dorsoj, femuroj kaj antaŭbrakoj.
Necesas stoki ĉi tiujn medikamentojn je temperaturo de malpli ol 2 gradoj (eblas en la fridujo). Ĉi tio evitos oksidigon de la drogo kaj la aperon de granula miksaĵo en ĝi. Antaŭ la uzo, la botelo devas esti skuita por ke ĝia enhavo fariĝu homogena.
Neĝusta stokado de la drogo reduktas ĝian efikecon kaj restan vivon
Novaj longe agantaj insulinoj distingiĝas per la daŭro de la efiko kaj konsisto. Ili kondiĉe dividas en du grupojn:
- identa al homaj hormonoj;
- besta origino.
La unuaj estas akiritaj de la pankreato de brutoj kaj estas bone toleritaj de 90% de diabetoj. Kaj ili diferencas de insulino de besta origino nur en la nombro de aminoacidoj. Tiaj drogoj estas pli multekostaj, sed havas multajn avantaĝojn:
- Por akiri la maksimuman terapian efikon, necesas la enkonduko de pli malgrandaj dozoj;
- lipodistrofio post ilia administrado estas observata multe malpli ofte;
- ĉi tiuj drogoj ne kaŭzas alergiajn reagojn kaj facile uzeblas por kontroli la nivelon de sukero en la sango de alergianoj.
Tre ofte, nespertaj diabetoj sendepende anstataŭas drogojn kun mallongaj agoj kun longedaŭrajn. Sed estas absolute neeble fari ĉi tion. Post ĉio, ĉiu el ĉi tiuj medikamentoj plenumas siajn funkciojn. Sekve, por normaligi sangan sukeron kaj plibonigi vian bonfarton, neniuokaze vi povas sendepende ĝustigi la kuracadon. Nur kuracisto devas fari ĉi tion.
Mallonga recenzo
Drogoj, kies nomoj estos priskribitaj sube, neniuokaze ne povas esti uzataj sen preskribo de kuracisto! Neĝusta uzado de ili povas konduki al gravaj konsekvencoj.
Basaglar
Insul-enhavas drogon, kies efiko daŭras 24 horojn post la administrado. Ĝi estas uzata por tipo 1-diabeto kombina kun mallongaj agantaj insulinoj kaj tipo 2-diabeto kombina kun hipoglucemaj drogoj.
La drogo estas administrita subkutane, ne pli ol 1 fojon tage. Oni rekomendas doni injektojn ĉe enlitiĝo samtempe. La uzo de Basaglar ofte estas akompanata de apero de kromefikoj, inter kiuj la plej oftaj estas:
- alergioj
- ŝvelaĵo de la subaj ekstremaĵoj kaj vizaĝo.
La mekanismo de agado de insulino en la korpo
Tresiba
Ĉi tiu estas unu el la plej bonaj drogoj, kiu estas analogo de homa insulino. 90% de pacientoj estas bone toleremaj. Nur ĉe iuj diabetikuloj, ĝia uzo estigas la alergian reagon kaj lipodistrofion (kun plilongigita uzo).
Tresiba rilatas al ekstertempaj insulinoj, kiuj povas regi sangan sukeron dum ĝis 42 horoj. Ĉi tiu drogo administras 1 fojon tage samtempe. Ĝia dozo kalkuliĝas individue.
Tia longa daŭro de ĉi tiu drogo ŝuldiĝas al tio, ke ĝiaj komponentoj kontribuas al pliigo de la procezo de pretigo de insulino fare de la ĉeloj de la korpo kaj malpliiĝo de la indico de produktado de ĉi tiu elemento fare de la hepato, kio permesas gravan malpliiĝon de la sango-sukero.
Sed ĉi tiu ilo havas siajn malavantaĝojn. Nur plenkreskuloj povas uzi ĝin, tio estas kontraŭindikata por infanoj. Krome, ĝia uzo por kuracado de diabeto estas neebla en virinoj dum gravedeco kaj laktado, ĉar ĉi tio povas influi la sanan staton de la nenaskita bebo.
Lantus
Ĝi ankaŭ estas analogo de homa insulino. Ĝi estas administrita subkutane, 1 fojon tage samtempe. Ĝi komencas agi 1 horon post administrado kaj restas efika dum 24 horoj. Ĝi havas analogan - Glargin.
La propreco de Lantus estas, ke ĝi povas esti uzata en adoleskantoj kaj infanoj pli ol 6-jaraj. Plejofte, toleris bone. Nur iuj diabetoj provokas la aperon de alergia reago, ŝvelaĵo de la subaj ekstremaĵoj kaj lipodistrofio.
Levemir
Ĝi estas solvebla analoga bazo de homa insulino. Valida dum 24 horoj, kio ŝuldiĝas al la prononcita mem-asocio de detemir-insulinaj molekuloj en la injekto-areo kaj la ligado de drogaj molekuloj al albumino kun grasa acida ĉeno.
Ĉi tiu drogo estas administrita subkutane 1-2 fojojn ĉiutage, laŭ la bezonoj de la paciento. Ĝi ankaŭ povas provoki la aperon de lipodistrofio, kaj tial la injekto-loko devas esti konstante ŝanĝita, eĉ se la injekto estas metita en la saman areon.
Memoru, ke longe agantaj insulinoj estas potencaj drogoj, kiujn vi devas uzi strikte laŭ la skemo, sen manki la tempon de injekto. La uzo de tiaj drogoj estas preskribita individue de la kuracisto, same kiel ilia dozo.
