Diabeto mellitus estas la kialo, ke specialistoj estas devigitaj fari fundamentajn decidojn forigi la simptomojn de la malsano ĉe pacientoj, kio helpas signife plilongigi sian vivdaŭron kaj tute forigi la probablan fatalan rezulton.
Unu el la plej ĝenaj kaj danĝeraj komplikaĵoj de la malsano estas diabeta malseka gangreno. Ĝi komencas disvolviĝi kiam la homa korpo lanĉas impresan serion de adversaj procezoj. Ĉi tiuj inkluzivas komunan damaĝon, aperon de ulceroj sur la subaj ekstremaĵoj kaj gravajn problemojn kun sango-trafiko. Kiel regulo, ĉi tiuj lastaj estas konsekvenco de aterosklerozo.
Se la paciento de la endokrinologo ne prenas la necesajn mezurojn en la tempo, kiuj inkluzivas kompetentan kaj altkvalitan kuracadon, tiam en tiaj situacioj komenciĝas apero de gangreno de la malsuperaj ekstremaĵoj. Estas sciate, ke ĝi riskas seriozan vivon al la homa vivo. Do kio ĝi estas?
Ĉi tiu koncepto rilatas al la morto de lokaj histoj de la korpo, kio poste kondukas al la fakto, ke vivaj histoj kaj sango estas "saturitaj" per kadavraj kaj toksaj komponaĵoj. En ĉi tiu artikolo, vi povas lerni pri ĉi tiu fenomeno kaj kiom serioza estas la danĝero.
Diabeta gangreno: ICD-10-kodo
Diabeta malseka gangreno havas la jenan kodon laŭ ICD-10 - E10-E14.
Kialoj de disvolviĝo
Rezulte de la posta evoluo de la malsano en demando, komenciĝas severa damaĝo al diversaj esencaj organoj: la koro kaj sangaj glasoj, pulmoj, stomako, hepato kaj renoj. Se vi neglektas kvalifikitan kuracadon, tiam fatala rezulto simple neeviteblas.
Senhelpa kuracado fare de medicina dungitaro, same kiel neadekvata kuracado, povas konduki al la forigo de la tuŝita limbo. Kun la kurso de la konsiderata malsano de la endokrina sistemo, ĝi estas ĝuste la gangreno de la subaj ekstremaĵoj.
Kiel regulo, ĉi tio povas esti tre malsama grado: damaĝante de unu falango, la tuta fingro, piedo, kaj eĉ ĝis amputado de la kruro al kaj super la areo de la genua artiko. Esence, ĉi-lasta fenomeno eblas nur ĉe la plej severaj kaj danĝeraj stadioj de diabeto.
La plej probablaj kialoj por la disvolviĝo de gangreno, tiam la faktoroj, kiuj estigas la aperon de ĉi tiu komplikaĵo de diabeto, estas la jenaj:
- Iskemia gangreno okazas sur la fono de la kurso de aterosklerozo, kiu ŝtopas sangajn glasojn kaj interferas kun la natura fluo de sango-serumo. La konsekvenco de ĉi tiu nedezirata procezo estas akra malabundeco da oksigeno, kaj poste akcelita morto de ĉi tiuj tuŝitaj histoj komencas manifestiĝi;
- la tiel nomata diabeta piedo manifestiĝas en formo de ulceroj en la piedo aŭ malsupra kruro. Ili resanigas longan tempon, poste infekto eniras ilin kaj tiam komenciĝas la gangreno;
- sed polineuropatio devenas de gravaj malordoj en karbonhidrata metabolo. Kiel vi scias, ĝi okazas en ĉiu ĉela strukturo de la nerva sistemo de la korpo. Dum ĉi tiu procezo, la mikrozeloj estas tuŝitaj, sed la ĉeloj komencas maljuniĝi antaŭtempe;
- poste estas malobservo de la integreco de mikroskopaj vazoj. Gravas rimarki, ke la permeablo de la muroj de la kapilaroj malpliiĝas;
- inter aliaj aferoj, pli grandaj ŝipoj ankaŭ estas trafitaj. Kiel regulo, ĉi tio okazas pro aterosklerozo. Iom poste, la paciento disvolvas trombozon;
- Estas grava malobservo de ĉiuj naturaj procezoj de konstruado de ostaj histoj. Ankaŭ homo suferanta diabeton disvolvas osteoporozon. Ofte estas absceso, aseptika nekrozo kaj fistulo;
- la endokrinologo de la paciento rimarkinde malfortigas la protektajn funkciojn de la korpo kaj ankaŭ kromajn funtojn.
Ofte, la apero de gangreno ne estas unu grava kialo, sed pluraj. Cetere, ĉiu el ili nur povas plibonigi la manifeston de la antaŭa.
Kiuj malsanoj manifestiĝas?
Kiel vi scias, procezoj okazantaj en la korpo, kiel arteria sklerozo, kiu ankaŭ povas kaŭzi koratakon, sangajn koagojn kaj aliajn malsanojn povas konduki al serioza difekto de la sangocirkulado. Ĉi tio estas ĝuste la internaj kaŭzoj de la apero de la malsano.
Arteria sklerozo kaj sana vazo
Simptomoj
Nuntempe estas sufiĉe malfacile establi iujn komencajn signojn de damaĝo al la vivanta histo de la kruroj, same kiel ĝian rektan infekton kun kadavraj venenoj, ĉar ĝi preskaŭ forestas pro perdita sentiveco.
Sed tamen estas iuj maltrankvilaj simptomoj, kiujn oni devas doni plej atenton. De ili vi povas determini la komencon de danĝera kaj eĉ fatala malsano.
Jen la ĉefaj primaraj signoj de diabeta gangreno:
- konstanta sento de pezeco kaj laceco de la subaj ekstremaĵoj. Ofte, pacientoj rimarkas pikadon, febron kaj entumecon;
- estas rimarkinda deformado de la piedo kaj severa doloro en la muskoloj;
- estas ŝanĝo en la ombro de la haŭto de la piedo, same kiel en ĝia temperaturo. Kiel regulo, ĉi tio povas esti akompanata de ruĝeco, kaj foje de paleco de la membroj. En la plej maltrankvilaj kazoj, cianosis de la kruroj estas diagnozita. Ili estas ĉiam malvarmaj, ofte eĉ kun aliaj nuancoj, kalendoj kaj areoj de ruĝeco.
La plej freŝaj signoj de la malsano inkluzivas:
- sur la tuŝitaj histoj de la kruroj estas konstanta konstanta doloro ne forigebla;
- la haŭto en problemaj areoj fariĝas nigra kaj eĉ burgunda;
- morta histo ne plu cirkulas;
- infekto kunigas ĉi tiun procezon, precipe kun malseka gangreno;
- naŭzo, malvarmego, alta korpa temperaturo estas sentita, kaj abunda purulenta elfluo aperas.
Por konfirmi la diagnozon, vi devas kontakti specialistojn por ekzameni la tuŝitajn partojn de la korpo, fari neŭrologian kaj bacteriologian ekzamenon, fari urinon, creatininon, sangoteston kaj ankaŭ fari specialan ultrasonan diagnozon de sango-trafiko kaj radiografioj.
Al kiu kuracisto mi devas iri?
Multaj viktimoj interesiĝas pri la urĝa demando, kun kiu mi kontaktu kun pieda gangreno? Krom viziti personan endokrinologon, vi nepre vizitu kirurgon.
Diagnozoj
Por komenci, la kuracisto devas fari taŭgan ekzamenon, inkluzive de detala ekzameno de la damaĝitaj areoj de la korpo.
Nur post tio li faros ĉiujn necesajn testojn listigitajn supre (urino, creatinino, sangotestoj).
Ĉi tio helpos la kuraciston konfirmi la celitan diagnozon.
Traktadmetodoj
Tuj valoras rimarki, ke diabetika malseka gangreno povas esti traktata per du kutimaj metodoj. Kiel regulo, en ĉi tiu kazo ni parolas pri konservativaj kaj kirurgiaj procedoj, tamen ĉi-lasta metodo estas la plej efika.
Por efektivigi la unuan tipon de terapio por gangreno kun la endokrina malordo en demando, vi devas plenumi ekzamenon kaj akiri ĉi tiujn rezultojn:
- kompenso por diabeto;
- minimumigi la disvastiĝon de infekta malsano kaj veneniĝo per uzo de antibiotikoj;
- signifa malkresko en la nivelo de ŝarĝo sur la malsuperaj membroj, precipe sur la tuŝita areo;
- kiam oni uzas iujn vitaminajn kompleksojn kaj mikroelementojn, oni devas atingi pliigon de la imuneco.
Se ĉi tio estas diabeta malseka gangreno, tiam la kirurgia metodo de terapio devas esti uzata por ekskludi la probablecon de fatala rezulto. Dum ĝi la kirurgo plenumas kompletan forigon de la trafitaj histaj strukturoj. Krome li efektivigas purigadon de ĉirkaŭaj histoj.
Se nur unu fingro estas tuŝita, forigo de la piedo, kiu estas fonto de problemoj, estas necesa por eviti eblajn komplikaĵojn. Kun ĉi tiu speco de gangreno sur la piedo, necesos paroli pri forigo de la kruro ĝis la nivelo de la genuo. Kiel regulo, eĉ tia ago povas esti necesa en la diagnozo de diabeta angiopatio de la malsuperaj ekstremaĵoj. Ŝia kuracado ĉi-kaze ankaŭ povas esti tre radikala.
Kune kun operacia interveno eblas la jenaj agoj:
- la uzo de ampleksa spektra antibiotiko;
- farado de kuracado, kiu celas malaltigi la nivelon de veneniĝo per toksinoj de la tuta organismo;
- sango-transfuzo.
Aldone al forigo de mortaj ĉelaj strukturoj, gravas samtempe efektivigi samtempecon.
Amputo-senpaga gangrena traktado
Ĝi povas manifestiĝi per forigo de sangotagoj el sangaj glasoj, kiuj aperas kiel koronaria malsano.
Medicino sugestas purigi la arteriojn uzante specialan sondilon, kiu estas enmetita ene de ili.
Ĉi tiu metodo tute forigas tranĉojn sur la haŭto, kio gravas por homoj suferantaj diabeton.
Antaŭzorgo
Tre gravas forigi ĉiujn malbonajn kutimojn ege nedeziratajn en diabeto.Ĉi tiuj inkluzivas fumadon, same kiel alkoholuzadon.
Por diabeto, ne uzu gluajn plastojn, ĉar forigi ilin povas forigi la supran tavolon de la haŭto, post kio aperos vundo, kiu bezonos tre longan tempon por resanigi.
Krome, nedezirata infekto povas eniri.
Estas tre grave ne heziti pri detektado de la unuaj alarmaj simptomoj kaj tuj ekagi. Se vi suspektas diabetan piedon, vi devas tuj kontakti personan specialiston, kiu efektivigos ĉiujn necesajn mezurojn por ekskludi aŭ konfirmi la supozitan danĝeran diagnozon.
