Reguloj pri prenado de piloloj por premo Noliprel kaj pacientaj recenzoj

Noliprel estas moderna promesplena kombinaĵo por redukti sangopremon. Du aktivaj komponentoj ene de unu tablojdo plene plenumas la postulojn de la moderna aliro al kuracado de hipertensio. Tiaj drogoj multe pli efikas ol kutime, krome ili malpli emas kaŭzi kromefikojn. Por atingi la celan premon-nivelon (kutime sub 140/90), 50% de hipertensaj pacientoj devas preni plurajn drogojn samtempe. Ĉi tiu kurac-reĝimo kutime ne efikas, ĉar plej multaj pacientoj forgesas trinki pilolon ĝustatempe. Kombinita noliprel signife plibonigas la aliĝon al kuracado, ĉar ĝi estas prenita nur unufoje tage.

Kiu preskribas la drogon

Pli ol duono de homoj pli ol 60 suferas de hipertensio. Ĉiun jaron ĉi tiu problemo fariĝas pli kaj pli urĝa, ĉar en la vivo de moderna homo estas pli kaj pli multaj faktoroj de risko por pliigi premon: streso, manko de movebleco, peza pezo, malsanaj kutimoj, poluita aero. Hipertensio estas unu el la ĉefaj kaŭzoj de streko kaj kora malsano, do vi devas trakti ĝin tuj post detekto.

La debato pri la premo, por kiu komenci trinki pilolojn, longe daŭris. Laŭ la ĝenerale akceptita klasifiko tra la mondo, la nivelo 120/80 estas konsiderata normala, kaj la levita nivelo estas konsiderata kiel 139/89. Nivelo 1 hipertensio estas diagnozita komencante de nivelo 140/90. Kun diabeto kaj renaj malsanoj, la malsupra limo estas malpli, la tabeloj estas preskribitaj, komencante de la numeroj 130/80. En la komenco de la malsano, la premo estas normala plejofte, pliiĝante nur de tempo al tempo. Ne-drogaj metodoj estas efikaj en ĉi tiu tempo: dieto, ĉesigo de nikotino kaj alkoholo, ĉiutaga agado, perdo de pezo. Medikamentoj estas konektitaj se ne eblas normaligi la premon per ĉi tiuj mezuroj.

Laŭ kuracistoj, la unuan fojon, plej multaj pacientoj bezonas nur unu drogon kun unu aktiva substanco. Se tia kuracado ne efikas, uzu plurajn kontraŭhipertensajn drogojn aŭ unu kombinaĵon. Noliprel enhavas unu el la plej efikaj kombinaĵoj de aktivaj ingrediencoj, ĝi kombinas ACE-inhibitoron kaj diuratikon.

La avantaĝoj de kombinaĵaj piloloj:

1. La substancoj, kiuj formas Noliprel, efikas sur la kaŭzoj de disvolviĝo de hipertensio el diversaj flankoj, do ilia kombinita efiko estas pli forta kaj pli stabila.
2. Prema redukto atingiĝas per pli malaltaj dozoj de aktivaj substancoj, do la ofteco de nedezirataj efikoj estas pli malalta.
3. Danke al bone kunmetita kombinaĵo, unu substanco reduktas la kromefikojn de alia - diurético preventas hiperkalemion, kiu povas esti provokita de ACE-inhibilo.
4. La efiko de kombinita Noliprel disvolviĝas pli rapide.
5. La paciento bezonas trinki nur 1 tabletas tage, la preterlasoj okazas malpli ofte ol dum prenado de 2-3 malsamaj drogoj, do la efikeco de la kuracado estas pli alta.

La sola indiko por la uzo de Noliprel estas hipertensio. Ĉi tio estas efika malalt-doza kuracilo, kiun oni povas preskribi al iu ajn paciento, kiu ne havas kontraŭindikojn. La elekto de iuj piloloj por premo dependas plejparte de konvena kun hipertensio. Laŭ la instrukcioj, Noliprel estas unu el la rekomendindaj drogoj por redukti premon ĉe diabetoj, ĉar ĝi enhavas unu el la plej sekuraj diuretikoj por diabeto - indapamido. Ĝi ankaŭ estas aktive preskribita por metabola sindromo, korona misfunkcio, kormalsano, nefropatio, aterosklerozo.

Kiel funkcias la kuracilo Noliprel

La kombinaĵo de aktivaj substancoj en Noliprel-tablojdoj estas konsiderata ne nur racia, sed ankaŭ tre efika. Ĝi liveras efikon tuj sur 2 kaŭzoj de hipertensio:

1. La substanco perindopril apartenas al la grupo de ACE-inhibicaj drogoj. Ĝi enmiksiĝas en la laboron de la renina-angiotensina sistemo, pro kio la premo en nia korpo estas reguligita. Perindopril malebligas la formadon de la hormono angiotensino II, kiu havas fortan vasoconstrictor-efikon. Ĝi ankaŭ plilongigas la agon de bradikidino - peptido, kiu dilatas sangajn glasojn. Kio helpas perindoprilon: kun plilongigita uzo, ĝi ne nur reduktas premon, sed ankaŭ reduktas la ŝarĝon sur la sangaj glasoj kaj koro, plibonigas la kondiĉon de la vaskulaj muroj, iomete malpliigas insulinan reziston.
2. La dua substanco en la kunmetaĵo de Noliprel, indapamido, funkcias same kiel tiazidaj diurikoj: plibonigas la ekskrecion de urino, pliigas la ekskrecion de natrio, kloro, magnezio, kalio kun urino. Samtempe la kvanto de fluido en la korpo malpliiĝas, kio kondukas al falo en la premo en la vazoj.

Unu el la kromefikoj de ACE-inhibidores, kaj perindopril precipe, estas hiperkalemia, kiu povas provoki koron ritmajn perturbojn. Ĉi tiu kondiĉo disvolviĝas pro manko de la hormona aldosterono, kies sintezo estas reguligita de angiotensino II. Pro la ĉeesto de indapamido, kiu forigas troan kalion, dum prenado de Noliprel, la ofteco de hiperkalemio estas multe pli malalta ol kun traktado kun perindopril sole.

Hipertensio kaj premo-altaj prezoj estos aferoj de la pasinteco

Koraj atakoj kaj batoj estas la kaŭzo de preskaŭ 70% de ĉiuj mortoj en la mondo. Sep el dek homoj mortas pro blokado de la arterioj de la koro aŭ cerbo. En preskaŭ ĉiuj kazoj, la kialo de tiel terura fino estas la sama - premo kreskas pro hipertensio.

Eblas kaj necesas malpezigi premon, alie nenion. Sed ĉi tio ne kuracas la malsanon mem, sed nur helpas kontraŭbatali la esploron, kaj ne la kaŭzon de la malsano.

• Normaligo de premo - 97%
• Elimino de vena trombozo - 80%
• Elimino de forta korbatado - 99%
• Forigi kapdoloron - 92%
• La kresko de energio dum la tago, plibonigante dormon nokte - 97%

Recenzoj de kardiologoj pri Noliprel estas plejparte pozitivaj. La bona reputacio de la drogo estas subtenata de multnombraj studoj.

Datumoj pri la ago de Noliprel:

• en la unua monato de kuracado, la prema nivelo malpliiĝas en 74% de pacientoj, je la tria monato - en 87%;
• en 90% de maljunaj hipertensaj pacientoj, post monato da administrado, la pli malalta premo povas esti reduktita al 90;
• post unujara uzo, daŭra efiko persistas en 80% de pacientoj.
• la drogo funkcias bone ĉe pacientoj, kiuj bezonas agreseman kuracadon: altaj dozo aŭ pluraj kontraŭhipertensaj drogoj. Li montras la plej bonajn rezultojn kun diabetika nefropatio, same kiel maldekstra ventrikula hipertrofio.
• Noliprel estas karakterizita de alta sekureco. La efiko de gravaj kromefikoj preskaŭ ne diferencas de placebo.

En la kuracado de hipertensio, la OMS konsilas anstataŭ pliigi la dozon de unu-komponanta drogo por ŝanĝi kombinajn drogojn, kaj estas konvene komenci preni malaltajn dozon-drogojn. Noliprelaj tabeloj plene konformas al ĉi tiuj rekomendoj.

Liberigi formon kaj dozon

La fabrikanto de Noliprel estas la franca farmacia kompanio Servier, konata pro siaj evoluoj en la kampo de kuracado de koraj malsanoj kaj diabeto. Antaŭe, la drogo estis produktita en 2 versioj: Noliprel / Noliprel Forte. Ekde 2006 ĝia konsisto ŝanĝiĝis, alia salo de perindopril komencis uzi. Pro tio, la breta vivo de tablojdoj sen perdo de kvalito povis pliiĝi je duono. Pro la malsama molekula pezo de la salo, la dozo de la tablojdoj devis esti iomete ŝanĝita. Nun la drogo haveblas en 3 versioj:

Noliprel estas produktita de Servier-fabrikoj situantaj en Francio kaj en Rusio. Aktivaj substancoj por ĉiuj dozaj elektoj estas faritaj nur en Francio.

Noliprelaj tablojdoj havas plilongigitan formon, estas protektataj de filmo-membrano, ĉar la komforto disigi duonon de la dozo estas provizita per muŝo. Pakado - plasta botelo kun 30 tablojdoj. Alia fabrikanto de pakaĵoj ne estas provizita.

Kiel preni

Kun komence alta premo, Noliprel povas esti preskribita tuj post la detekto de la malsano. Se la situacio ne estas kritika (kun grado 1 hipertensio), drogoj kun 1 komponento estas preferitaj.

Laŭ la instrukcioj, la elekto de dozo de Noliprel komenciĝas per la plej malgrandaj dozoj. Se kun ilia helpo ne eblis atingi la celitan premnivelon, la dozo pliigas. La drogo ne atingas sian maksimuman efikon tuj, do estas rekomendinde atendi almenaŭ 1 monaton antaŭ ol pliigi la dozon.

Maljunaj hipertensaj pacientoj antaŭ ol preni Noliprel, la instrukcioj por uzo rekomendas ke vi faru ekzamenon por taksi la sanon de la renoj.

Eblaj kromefikoj

Ĉiuj ACE-inhibidores estas konsiderataj drogoj kun alta sekureco. Por Noliprel, la tolerema profilo ne multe diferencas de placebo.

Kromaj efikoj de Noliprel estas:

• hipotensio ĉe la komenco de administrado kaj kun superdozo (ofteco ĝis 10%);
• tuso, plimalbonigante la vivokvaliton, sed ne danĝera por la pulmoj (ĉirkaŭ 10%);
• ŝanĝo en sango-kalio-nivelo (ĝis 3%);
• akra rena malsukceso en ĉeesto de patologio de la renoj (ĝis 0,01%);
• malobservoj de la formado aŭ disvolviĝo de la feto (ofteco ne estas determinita, ĉar Noliprel estas malpermesita dum gravedeco);
• alergio al Noliprel-komponentoj, edemo de Quincke (ĝis 10%);
• malordoj en la gusto (ĝis 10%);
• hemoglobina redukto (ĝis 0,01%).

Laŭ la instrukcioj, la plej ofta kromefiko de Noliprel kaj ĝiaj analogoj estas seka, kolera tuso, simila al alergia. Ĝi okazas en la unua jaro de terapio. La ofteco de ĉi tiu fenomeno ne dependas de la nomo de la drogo kaj de la sano-stato de la paciento. Tamen, tuso estas duoble malpli ofta ĉe viroj ol en virinoj (en la tuta grupo de ACE-inhibidores, 6% kontraŭ 14%), kaj en Kaŭkazoj malpli ofte ol en azianoj.

Laŭ recenzoj de pacientoj prenantaj la drogon, kutime tuso estas kaŭzita de tiklaj aŭ tiklaj gorĝoj, en horizontala pozicio ĝi intensiĝas. Kiam vi prenas Noliprel, la ofteco de ĉi tiu kromefiko estas, laŭ diversaj taksoj, de 5 al 12%. Foje la tuso-problemo povas esti solvita per kontraŭhistaminoj, sed ankoraŭ ĉirkaŭ 3% de pacientoj estas devigitaj ĉesi kuracadon kun Noliprel.

La dua plej ofta kromefiko de la drogo estas hipotensio en la unuaj tagoj de terapio. La instrukcioj por uzo indikas, ke la risko estas plej alta ĉe maljunaj hipertensaj pacientoj, kun dehidratado (inkluzive pro la nekontrolita uzo de diurétikoj), patologioj de la renoj kaj iliaj arterioj. Pacientoj kun alta risko de hipotensio devas komenci kuracadon sub la superrigardo de kuracisto, prefere en hospitalo. Por aliaj hipertensaj pacientoj sufiĉas aliĝi al simplaj reguloj: komenci terapion kun minimuma dozo, konsumi pli da fluidaĵo, portempe limigi salon en manĝaĵoj kaj resti hejme en la unuaj tagoj.

Tablojdoj de Noliprel povas influi sangan kalion. Kalio-manko, hipokalemia, estas observata ĉe ĉirkaŭ 2% de pacientoj, kutime ĝi manifestiĝas kiel pliigita laceco, doloro aŭ kramfoj en la bovidoj. La ofteco de la kontraŭa stato, hiperkalemia, indikita en la instrukcioj, estas malpli ol 1%. Ĉi tiu kondiĉo kutime aperas en diabeto kaj renaj patologioj.

La efiko de Noliprel sur hemoglobino estas bagatela kaj ne prezentas sanan danĝeron, kutime ĝi nur povas esti detektita per laboratorio-metodoj.

Gustaj malordoj povas esti tre malagrablaj. En iliaj recenzoj, hipertensaj pacientoj priskribas ilin kiel dolĉan aŭ metalan guston, malpliigon de la gusto, kaj tre malofte kiel brulan senton en la buŝo. En severaj kazoj, ĉi tiuj malsanoj kondukas al perdo de apetito kaj rifuzo preni Noliprel. Ĉi tiu kromefiko dependas de la dozo de la drogo kaj kutime foriras memstare post 3 monatoj.

Kontraŭindikoj

Kombinitaj drogoj havas plurajn pli da kontraŭindikoj ol konvenciaj, ĉar fabrikantoj taksas la riskon uzi ĉiun el la aktivaj substancoj aparte.

Instrukcioj por uzo Noliprel strikte malpermesas ĝian uzon en la sekvaj kazoj:

1. Kun hipersensiveco al aktivaj substancoj aŭ aliaj komponantoj de Noliprel, al aliaj drogoj de la ACE-inhibitoro-grupo, al sulfonamidoj.
2. Se antaŭe, preninte ACE-inhibitorojn, la paciento havis edemon Quincke.
3. Kun hipolactazio: en la tableta Noliprel ĉirkaŭ 74 mg da laktozo.
4. En infanaĝo, ekde la sekureco de neniu el la aktivaj eroj de la drogo estis studita.
5. En pacientoj kun diabeto aŭ difektita rena funkcio (GFR <60), Noliprel ne devas esti prenita samtempe kun aliskiren pro la prononcita drog-interago.
6. En diabeta nefropatio, Noliprel estas malpermesita preskribi kune kun sartanoj (Losartan, Telmisartan kaj analogoj), ĉar ĉi tiu kombinaĵo pliigas la riskon de hiperkalemia kaj hipotensio.
7. Pro la ĉeesto en la kunmetaĵo de la diuretika, rena kaj hepata malsukceso en severa stadio estas ankaŭ kontraŭindikoj. Kun alta risko de rena malsukceso, necesas aldona monitorado: regulaj (ĉiu 2 monatoj) provoj pri kalio kaj kreatinina sango.
8. En la momento de la GW. La drogo malhelpas laktadon, povas provoki hipokalemion en la bebo, hipersensiveco al sulfonamidoj. La risko estas precipe alta dum la unuaj monatoj de la vivo. Instrukcioj por uzo rekomendas anstataŭigi Noliprel kun alia, pli studita hipotensiva agento dum la daŭro de hepatito B.
9. Dum gravedeco, Noliprel povas havi negativan efikon sur la feto. Perindopril trairas la placenton en la sangon de la bebo kaj povas konduki al evoluaj patologioj. Dum la unuaj semajnoj, dum la organoj formiĝas, Noliprel estas malpli danĝera, do ne necesas ĉesigi neplanitan gravediĝon. La virino estas urĝe transdonita al alia kontraŭhipertensiva drogo kaj surmetita speciala kontrolo por rapide identigi eblajn perfortojn. Komencante de la 2-a trimonato, Noliprel povas kaŭzi hipotension, renan malsukceson en la feto, anemion kaj subevoluadon de la pulmoj en la novnaskita, oligohidramnios kaj fetoplacenta nesufiĉo.
10. Kun la kombinaĵo de Noliprel kun agentoj por kuracado de arritmioj, antipsikotikoj, antipsikotikoj, eritromicino, moxifloxacino, povas okazi takikardio. Kompleta listo de danĝeraj aktivaj substancoj estas donita en la instrukcioj.

La kongruo de alkoholo kun la drogo estas malbona. Etanolo ne interagas kun la komponentoj de Noliprel, do ne estas strikta kontraŭindiko al ĝia uzo.Tamen per regula uzo, alkoholo estigas konstante pliigitan premon, tio estas, ĝi agas kontraŭe al Noliprel. Laŭ recenzoj, eĉ unuopa trinkaĵo kun alkoholo kun ĉi tiu kuracilo kondukas al danĝeraj premaj subfluoj kaj malbona sano dum pluraj tagoj.

Analoj kaj anstataŭantoj

Kompletaj analogoj estas medikamentoj, kiuj enhavas la samajn aktivajn substancojn en la sama dozo kiel la originalaj tablojdoj. La forto de ĉi tiuj drogoj estas identa, do ili povas anstataŭi Noliprel en ajna momento, la prepara periodo kaj la elekto de nova dozo ne bezonas.

Pluraj analogoj de Noliprel estas:

La novaj rekomendoj por kuracado de hipertensio indikas, ke oftaj drogaj ŝanĝoj, dozaj ŝanĝoj estas nedezirataj kaj povas konduki al pliigita premo. Preni unu kombinaĵon kun medicino konsideras pli efika ol trakti du drogojn kun la samaj aktivaj substancoj. Se ne eblas aĉeti la preskribitan Noliprel, pli bone estas anstataŭi ĝin per plenaj analogoj. Ĉi-kaze konsilas elekti drogojn el konataj eŭropaj kaj grandaj rusaj farmaciaj kompanioj.

En ekstremaj kazoj, vi povas anstataŭigi Noliprel per du tabeloj. La ĉefa afero estas elekti la ĝustan dozon, ĝi devas ĝuste kongrui al tiu preskribita de la kuracisto.

Ebloj por tiaj anstataŭaĵoj:

Komparo kun similaj drogoj

Por normaligi la premon, plej multaj hipertensaj pacientoj devas preni 2 ĝis 4 drogojn. En la komenco de la malsano, sartanoj aŭ ACE-inhibiloj (β-pril) estas preskribitaj, ĉar ili protektas la renojn kaj koron pli ol aliaj drogoj. Tuj kiam ili fariĝas nesufiĉaj, diuretikoj aldone estas preskribitaj al la paciento: buklaj diurikoj kutime rekomendas kaze de rena malsukceso, tiazidaj - en sia foresto.

Fiksaj kombinaĵoj estas konsiderataj kiel la plej bona elekto, tio estas la kialoj de pluraj aktivaj substancoj kalkulitaj kaj kontrolitaj en klinikaj provoj ene de unu tablojdo.

La kombinaĵo de tiazida diuretiko kaj forfluoj estas la plej populara kaj unu el la plej fortaj. Ĝi efikas al maljunaj hipertensaj pacientoj kun korpa misfunkcio. Plej ofte, hidroklorotiazido estas kombinita kun enalapril (Enap, Enafarm, Enam H), fosinopril (Fozid, Fozikard), lisinopril (Lisinoton, Lisinopril), captopril (Kaposido). La ĉefa avantaĝo de ĉi tiu kombinaĵo estas la reduktita ofteco de kromefikoj. Inter ĉi tiuj drogoj, Noliprel estas konsiderata kiel unu el la plej sekuraj kaj plej promesplenaj. Simile principe al la antaŭa grupo de drogoj estas kombinaĵoj de diurikoj kun sartanoj - Lozartan N, Lozap Plus, Valsacor, Duopress kaj aliaj.

Estas neeble elekti la plej efikan el ĉi-supraj kombinaĵoj, ĉar ili estas proksime agantaj. Ne ekzistas unu sola studo, kiu pruvus la veran avantaĝon de unu drogo super la ceteraj.

Nipiprelaj anstataŭaĵoj kun aliaj aktivaj substancoj (eĉ se ili apartenas al la sama grupo) povas esti prenitaj nur post konsultado de kuracisto. Kiam vi ŝanĝos al alia kuracilo, vi devos reelekti la dozon kaj, pli ofte ol kutime, regi la premon por malebligi hipotension.

Pacientaj Revizioj