Orlistat estas unu el la drogoj aprobitaj en Rusujo por medicina kuracado de obesidad. La ilo ne havas sisteman efikon, tial ĝi estas kiel eble plej sekura. Ĝi agas nur ene de la intestoj, blokante la absorbadon de graso de manĝaĵoj. Kaloria konsumado reduktiĝas aŭtomate. La uzo de troe grasaj manĝaĵoj samtempe kun prenado de Orlistat kondukas al aktiva liberigo de graso kune kun fekiloj, tial oni konsilas al pacientoj sekvi dieton dum kuracado.
Por kio estas preskribita Orlistat?
Obezeco estas nomata unu el la plej gravaj problemoj de moderna medicino. Laŭ datumoj de 2014, 1,5 miliardoj da homoj estas superpezitaj, 500 milionoj el ili estas diagnozitaj de obezeco. Ĉi tiuj nombroj kreskas ĉiujare, la konstanta kresko de la pezo de la homaro alprenis la karakteron de epidemio. La ĉefa kialo por apero de troa pezo, kuracistoj nomas malsanan senekvilibran dieton kaj malnomatan vivmanieron. La rolo de heredaj faktoroj estas multe malpli ol oni ofte pensas. Plej multaj pacientoj subtaksas la kalorian enhavon de sia dieto kaj superas la nivelon de aktiveco. Kaj nur kelkaj el ili pretas agnoski, ke la obezeco estas kronika malsano, kiu postulas memregadon dum la tuta vivo.
La trakta strategio por obezeco inkluzivas laŭgradan korektadon de la manĝkutimoj de la paciento, forigon de la rilato inter humoro kaj manĝaĵo, kaj evitadon de sedenca vivstilo. Kiel regulo, endokrinologoj nomas la komencan celon 10% pezoperdo en la unuaj ses monatoj. Eĉ 5-10 kilogramoj perditaj signife influas la sanon perdi pezon. Laŭ statistiko, la morteco reduktiĝas averaĝe je 20%, ĉe pacientoj kun diabeto - ĝis 44%.
Kiel subteno, iuj pacientoj povas esti preskribitaj kuraciloj. La ĉefa postulo por la drogoj uzataj en obezeco estas la foresto de negativa efiko sur la kardiovaskula sistemo. El la drogoj registritaj en Rusujo, nur Orlistat kaj analogoj estas sekuraj el ĉi tiu vidpunkto.
Indikoj por ilia uzo, indikitaj en la instrukcioj por uzo:
Diabeto kaj premaj subfluoj estos aferoj de la pasinteco
- Normaligo de sukero -95%
- Elimino de vena trombozo - 70%
- Elimino de forta korbatado -90%
- Forigi de alta sangopremo - 92%
- La kresko de energio dum la tago, plibonigante dormon nokte -97%
- indekso de korpa maso super 30;
- BMI estas pli granda ol 27, la paciento havas kormalsanon, diabeton mellitus aŭ hipertensio.
Ambaŭkaze oni supozas longtempan kuracadon normaligi la pezon. Kiam vi prenas Orlistat, reduktita kaloria dieto estas bezonata. Grasoj devas respondi ne pli ol 30% de la totalaj kalorioj.
En studoj pri efikeco kaj sekureco de Orlistat partoprenis pli ol 30 mil homoj. La rezultoj de ĉi tiuj studoj:
- La meza rezulto de 9-monata konsumado de Orlistat estas 10,8 kg da perdo.
- La meza malpliiĝo de talia cirkonferenco dum la jaro estis 8 cm.
- Ĉiuj recenzoj pri perdi pezon pri Orlistat konsentas, ke la plej intensa pezo-perdo okazas en la unuaj 3 monatoj.
- Signo, ke la kuracilo efikas kaj vi devas daŭrigi kuracadon estas perdi pli ol 5% de la pezo en 3 monatoj. La meza pezo perdo en pacientoj de ĉi tiu grupo post jaro estas 14% de la komenca pezo.
- La drogo ne perdas sian efikon dum almenaŭ 4 jaroj da kontinua uzo.
- Samtempe kun perdo de pezo, ĉiuj pacientoj montris plibonigon en sano, precipe malpliiĝon de premo kaj kolesterolo.
- En diabetoj, insulin-sentiveco pliiĝas, la dozo de hipoglucemaj drogoj malpliiĝas.
- En homoj kun normala karbonhidrata metabolo, la risko de diabeto reduktiĝas je 37%, en pacientoj kun prediabeto - je 45%.
- Pacientoj, kiuj ricevis preskribon de dieto kaj placebo, perdis 6.2% de sia pezo en jaro. Perdi pezon, kiu aliĝis al dieto kaj prenis Orlistat - 10,3%.
Kiel funkcias la drogo?
Orlistat nomiĝas grasa blokanto. Ĝia efiko estas forigo de lipasaĵoj - enzimoj, pro kiuj graso diseriĝas de manĝaĵoj. La mekanismo de agado estas detale priskribita en la instrukcioj: la aktiva substanco de la drogo ligas al la lipazoj en la digesta vojo, post kio ili perdas la kapablon detrui trigliceridojn en monogliceridojn kaj grasajn acidojn. Malzorga formo, trigliceridoj ne povas esti sorbitaj, tial ili estas elmetitaj kun fekundoj en 1-2 tagoj. Orlistat havas neniun efikon al aliaj gastrointestinalaj enzimoj.
La drogo povas redukti grason de sorbo je ĉirkaŭ 30%. La grasoj estas la plej altaj kaloriaj nutraĵoj, en 1 g da graso - pli ol 9 kcal (por komparo, en proteinoj kaj karbonhidratoj - ĉirkaŭ 4). Ilia perdo kondukas al grava redukto de la kaloria enhavo de manĝaĵoj kaj sekve al pezo-perdo.
Orlistat agas nur en la malgranda intesto kaj stomako. Ne pli ol 1% de la drogo estas absorbita en la sangon. En tiel malalta koncentriĝo, ĝi havas neniun signifan efikon sur la korpo en lia aro. Orlistat havas neniujn toksajn aŭ kancerajn efikojn. Ĝi ne interagas kun la plej multaj el la medikamentoj preskribitaj por hipertensio, diabeto, kardiovaskula malsano. Orlistat havas nenian negativan efikon sur la intestoj. Laŭ la instrukcioj, post la lasta dozo de la drogo, la laboro de lipasaĵoj restariĝas plene post 72 horoj.
Krom la rekta terapia efiko, Orlistat igas homojn perdi pezon en pli disciplinita maniero al la preskribita dieto. Pacientoj devas konstante kontroli la konsumon de grasoj, ĉar konsumante 70 aŭ pli da gramojn da graso ĉiutage aŭ manĝaĵon kun grasa enhavo pli ol 20% post la uzo de la drogo, digestaj malordoj okazas: flatulenco, ofta avido por defeki, malfacilaĵoj por teni feĉojn, diareo estas eblaj. La tabureto fariĝas olea. Kun la limigo de grasoj, kromefikoj estas minimumaj.
Komponado kaj formo de liberigo
Fabrikistoj, kiuj povas vendi sian drogon en Rusujo:
Fabrikisto | Lando de produktado de kapsuloj, tablojdoj | Lando de fabrikado de la aktiva substanco | Nomo de drogoj | Liberiga formularo | Dozo mg | |
60 | 120 | |||||
Canonpharma | Rusujo | Ĉinio | Orlistat Kanono | kapsulojn | - | + |
Izvarino Pharma | Rusujo | Ĉinio | Orlistat Mini | piloloj | + | - |
Atolo | Rusujo | Barato | Orlistat | kapsulojn | + | + |
Polpharma | Pollando | Barato | Orlistat, Orlistat Akrikhin | kapsulojn | + | + |
Orlistat estas produktita ĉefe en formo de kapsuloj. La aktiva komponanto estas orlistat, kaj la aldona komponanto estas mikrokristala celulozo, talko, gelateno, povidono, tinkturilo, natria lauryl sulfato. Normaj dozaj elektoj estas 60 aŭ 120 mg. La dozo dependas de tio, ĉu la drogo vendiĝos al vi en apoteko kun preskribo. Orlistat 120 mg - strikte preskribita drogo; la malpli efika Orlistat 60 mg (Mini) vendiĝas libere.
Kiom estas la drogo:
- Pola Orlistat 120 mg - 1020 rubloj. po pako de 42 kapsuloj, 1960 frotas. - por 84 ptoj. Dozo de 60 mg kostas 450 rublojn. por 42 ptoj;
- La prezo en la apotekoj de Orlistat Canon estas iomete pli malalta, de 900 rubloj. por malgrandaj pakaĵoj ĝis 1700 rubloj. por pli;
- Orlistat Mini-tablojdoj vendiĝas je prezo de 460 rubloj. por 60 tablojdoj;
- Orlistat de Atolo estis registrita en 2018, ankoraŭ ne estis vendita.
Kiel preni Orlistat
La norma horaro por preni Orlistat estas tri fojojn tage, 120 mg ĉiu. La drogo estu trinkita ene de 1 horo de la tempo de manĝo. Se la manĝaĵo estas preterlasita aŭ preskaŭ ne estas graso en ĝi, la instrukcio rekomendas salti la sekvan kapsulon, la efikeco perdi pezon ne malpliiĝos pro tio.
Orlistat estas la sola drogo por obezeco farebla dum longa tempo, studoj konfirmis la sekurecon de 4-jara konsumado sen interrompoj. Kura medikamentado ankaŭ eblas antaŭvidi reobezecon en pacientoj, kiuj jam perdis pezon.
Orlistat povas esti konsiderata speco de testo por ekscesa graso en la dieto. Dum kuracado, perdi pezan forton devas aliĝi al malalta grasa dieto. Tamen li ne ŝparos de kalorioj el karbonhidrataj manĝaĵoj. Se vi preferas terpomojn, kukaĵojn, desertojn, perdi pezon sur Orlistat estos senutila.
Por ke Orlistat-kuracado prosperu, la instrukcioj por uzo rekomendas kompletigi la kapsulan konsumon kun vivstila modifo:
- Individue elektita dieto. Kiam aterosklerozo estas ekskluditaj ĉefe bestaj grasoj, en malgranda kvanto lasas fiŝojn kaj vegetalajn oleojn. Kun diabeto, ĉiuj rapidaj karbonhidratoj estas forigitaj.
- Limigo de kalorioj. La dieto devas provizi deficiton tage ĉirkaŭ 600 kcal. Perdo de pezo en tiaj kondiĉoj estas de 0,5 ĝis 1 kg semajne. Pli rapida ritmo povas esti danĝera.
- Certigante la normalan funkciadon de la intestoj. Por fari tion, la dieto riĉiĝas per fibro, en neniu kazo ili limigas la fluidon, eĉ en ĉeesto de edemo. Estas neeble plibonigi la agon de Orlistat, ambaŭ por trinki diuretikojn kaj laksativojn, kaj provoki vomadon.
- Limigo de alkoholo, malakcepto de nikotino.
- Revizio de manĝaj sintenoj. Aperanta aspekto kaj bonodora plado, bona kompanio, gaja festeno ne devas esti la kialo de alia manĝo. Por efika pezo perdo, la sola kialo manĝi devas esti malsato.
- La ekspansio de fizika aktiveco. La grando de la ŝarĝo estas determinita de la kuracisto. En ĉeesto de obezeco, ili kutime limiĝas al longaj promenoj (prefere kun paŝo-kalkulo) kaj aktiva naĝado.
Povas esti superdozo
La komentario diras, ke provoj pliigi la dozon de Orlistat por perdi pezon pli rapide ne alportos sukceson. La potenco de lipasa inhibo ne pliiĝos, la forigo de graso restos senŝanĝa. Vera, superdozo ne okazos. Oni trovis, ke 6-monata administrado de la drogo en duobla dozo kaj eĉ ununura uzo de 6 kapsuloj samtempe estas sekuraj kaj ne pliigas la oftecon de kromefikoj.
La toleremo de Orlistat estas taksata de kuracistoj kiel kontentiga. Laŭ pacientoj, 31% raportis oleajn tabelojn, 20% - pliigitan oftecon de intestaj movadoj. En 17%, kun alta konsumado de grasoj, estis iomete olea malŝarĝo, kiu ne estis asociita kun intestina movo. Rifuzita kuracado pro kromefikoj de 0,3% perdi pezon.
Kontraŭindikoj
Ĉar la efiko de Orlistat estas limigita al la gastrointestina vojo, kontraŭindikoj al kuracado estas minimumaj. La drogo estas malpermesita pro kronika malabsorbado de nutraĵoj (malabsorbado) kaj kolesterola sindromo. Kontraŭindiko estas maltoleremo al iuj ajn de la komponentoj de la kapsuloj. La fabrikanto taksas la riskon de alergioj kiel malalta (malpli ol 0.1%), dum tiuj, kiuj perdas pezan erupcion kaj prurito estas eblaj, angioedemo ne estas ekskludita.
Por diabetoj, kiuj prenas Orlistat kaj aktive perdas pezon, oftaj sangokupoj estas rekomendataj de la instrukcioj por uzo. Kun malpliigo de pezo, la dozo de diabetaj drogoj fariĝas tro granda, kio povas provoki hipogluzemion.
Analoj kaj anstataŭantoj
Plenaj analogoj de Orlistat estas nur drogoj kun la sama aktiva substanco kaj identaj dozoj. En la Rusa Federacio estas registritaj:
Drogoj | 60 mg versio | Lando de produktado | Fabrikisto |
Xenical | mankas | Svisujo, Germanujo | Roche, Chelapharm |
Orsoten | Orsotin Svelta | Rusujo | Krka |
Xenalten | Xenalten Light, Xenalten Slim | Obolenskoe | |
Listata | Listata Mini | Izvarino | |
Orliksen 120 | Orliksen 60 | Atolo | |
Orlimax | Orlimax-Lumo | Pollando | Polpharma |
La originala kuracilo estas Xenical. Ekde 2017 la rajtoj al ĝi apartenas al la germana kompanio Chelapharm. Antaŭe la grupo Roche de kompanioj posedis la registran atestilon. Xenical estas la plej multekosta orlistat-bazita drogo. La prezo de 21 kapsuloj - de 800 rubloj., 84 kapsuloj - de 2900 rubloj.
Inter drogoj por perdo de pezo kun alia aktiva substanco en Rusujo, sibutramino estas uzata (Reduxin, Goldline-preparoj). Ĝi havas centran efikon: akcelas satecon, malpliigas apetiton. Kun kardiovaskulaj malsanoj, preni sibutraminon estas mortiga, do ĝi vendiĝas strikte per preskribo.