Male al aliaj kronikaj malsanoj, diabeto havas longan latentan periodon. Foje virino de jaroj ne rimarkas iujn ajn simptomojn kaj lernas pri la problemo nur ĉe la rendevuo de la kuracisto, al kiu ŝi turnis sin pro komplikaĵoj. La neglektitaj efikoj de diabeto malfacilas trakti. Difekto de rena funkcio, perdo de vidado - nekuraceblas. Aterosclerosis kaj aliaj vaskulaj patologioj kaŭzitaj de "dolĉa" malsano nur povas esti parte forigitaj.
Komplikaĵoj nur eviteblas - diabeto povas esti detektita ĝustatempe, terapiaj metodoj povas redukti sukeron al normalo kaj teni ĝin ĉe ĉi tiu nivelo dumvive.
Simptomoj kaj signoj de komenciĝanta diabeto
La nombro de homoj kun diabeto kreskas ĉiun jardekon. Nun en Rusujo estas ĉirkaŭ 4,5 milionoj da pacientoj, 90% el ili havas diabeton de tipo 2, aŭ ne-dependantaj de insulino. Duono de diabetoj estas virinoj. Dum jarcentoj, diabeto estis konsiderata malsano de maljunuloj, sed dum la pasintaj dudek jaroj la tendenco ŝanĝiĝis radikale. Pli kaj pli la malsano estas diagnozita en tre junaj virinoj kun malalta nivelo de fizika aktiveco kaj alta kaloria nutrado.
Diabeto kaj premaj subfluoj estos aferoj de la pasinteco
- Normaligo de sukero -95%
- Elimino de vena trombozo - 70%
- Elimino de forta korbatado -90%
- Forigi de alta sangopremo - 92%
- La kresko de energio dum la tago, plibonigante dormon nokte -97%
Tipo 2-malsano komenciĝas iom post iom. Sango sukero kreskis de jaroj, iom post iom proksimiĝante al la danĝera linio. Diabeto ne okazas tuj. La unuajn 5 jarojn, li kutime ne havas simptomojn. Kiel regulo, ĉi-foje vi jam povas trovi la unuajn komplikaĵojn, kiuj rezultas de konstante levita sango-sukero.
Kiel komenciĝas la diabeto:
- Unue aperas insulina rezisto. Ĉi tio estas la rezisto de ĉeloj al la ago de insulino - hormono, kiu helpas glukozon el la sango pasi en la muskolojn. Sukero komencas amasiĝi en la vazoj, ĉi-foje ĝi restas pli longe en la sango post la manĝo. La analizo de "Glukozo sur malplena stomako" ankoraŭ estas normala, la simptomoj de diabeto ĉe virino forestas aŭ tre malforte esprimas.
- La pankreato komencas pliigi insulinan produktadon, dum insulina rezisto pliiĝas. Rezulte, dum la unuaj jaroj kun diabeto mellitus, pliigis la nivelon de glukozo kaj insulino en la sango, la unuaj simptomoj de la malsano aperas. Ĉe ĉi tiu punkto, diabeto povas esti detektita uzante rutinan fastan sukeron.
- Iom post iom, insulina sintezo malpliiĝas, sanga glukozo komencas kreski kun renovigita vigleco. Signoj de la malsano estas bone difinitaj.
Pli malofta tipo diabeto estas adoleska malsano. En virinoj post 30, ĝi estas malofta. La apero de ĉi tiu tipo de diabeto estas akra, la simptomoj tuj aperas, la stato de sano plimalbonigas, kaj pacientoj bezonas urĝan enhospitaligon.
La simptomoj de ambaŭ specoj de diabeto estas samaj:
- Soifo, sekaj mucosaj membranoj kaj haŭto, senŝeligado de la haŭto kaj pliigita ekskrecio de urino estas la unuaj signoj de la malsano, la reago de la korpo al pliigo de sanga denseco pro troo de glukozo en ĝi.
- Pliigita apetito Komence de diabeto tipo 2, ĉi tiu simptomo kombiniĝas kun akra pezo-kresko. La tipo 1 kaj komencita tipo 2 estas karakterizita de perdo de pezo, malgraŭ pliigo de nutrado.
- Konstanta laceco, malpliigita dormo, depresio.
- Vida difekto, la apero de perioda vualo antaŭ la okuloj, muŝoj, grizaj flotaj makuloj estas simptomoj de altnivela diabeto ĉe virinoj kun konstante altaj glukozaj niveloj.
- Malbona rezisto al infektoj. Ofte akraj spiraj virusaj infektoj, procedantaj severe kaj kun bakteriaj komplikaĵoj, gingivito.
- Malagrablaj sentoj en la membroj - entumecimiento, formtiĝo, krampoj en la muskoloj.
- Deteriĝo de la regeneraj proprietoj de la haŭto. Longa resanigo, eĉ negrava damaĝo. Pustulaj erupcioj sur la vizaĝo, brusto, dorso.
- Malfrua simptomo estas malforteco kaj akra kemia odoro de urino pro la amasiĝo de acetono en la korpo.
- Tipaj signoj de diabeto en virinoj estas malpliiĝo de seksperforto kaj ripete ripetiĝanta, malbone responda norma terapia kranio.
La ĉefaj kaŭzoj de diabeto en virinoj
Faktoroj provokantaj tipon 2 en virinoj estas bone konataj:
| Kialoj | Priskribo |
| Troa pezo | La korpa masindekso por diabetikoj je la komenco de la malsano estas pli alta ol normala, ofte pli ol 27. Eksteraj signoj estas prononcita abdomeno, talia volumo pli ol 80 cm (aŭ la rezulto de dividado de la talia volumo laŭ la kokso-volumo estas pli ol 0,8). Visceral graso, kiu akumuliĝas ĉirkaŭ organoj, influas ĉefe metabolajn procezojn. Subkutanaj femuroj, karakterizaj por plej multaj virinoj, estas malpli danĝeraj. |
| Subnutrado | Diabeto mellitus provokas malaltan kvanton da fibro en la dieto (riĉaj manĝaĵoj en fibro), troon de rafinitaj sukeroj, konvenaj manĝaĵoj kaj terpomoj. Ne malpli malutilaj estas popularaj dietoj kun la kompleta ekskludo de la menuo de iu ajn grupo de produktoj. Ekzemple, gluten-libera nutrado, se ne indikita, pliigas la riskon de disvolvi diabeton je 13%. |
| Malalta aktiveco | Manko de sportoj. Intensa ekzercado, longaj promenoj estas maloftaj. Signo de alta risko de diabeto estas manko de muskola maso. |
| Familia predikeco | La risko malsaniĝi estas pli alta ĉe virinoj, kies gepatroj havas diabeton. |
| Malsanoj kaŭzantaj insulinan reziston | Polikasta ovo ne nur malhelpas la kapablon koncipi, sed ankaŭ influas negative la metabolajn procezojn en virinoj. |
| Gesta diabeto (pliigita sukero dum gravedeco) tuj malaperas post akuŝo, sed povas reveni kiel tipo 2-malsano en meza kaj maljunaĝo. | |
| La naskiĝo de granda infano | Virinoj naskantaj bebon pezantan pli ol 4 kg estas pli verŝajne diabeto. La asocio de ĉi tiu simptomo kun diabeto estas establita, sed ankoraŭ ne estis studita. |
| Depresio | Diabeto en virinoj kun deprimo okazas 20% pli ofte ol en aliaj. |
| Prilaborado | Virinoj post 40-jaraj laborantaj pli ol 45 horojn semajne havas 63% pli altan riskon de diabeto ol virinoj laborantaj 35-40 horojn. En viroj, ĉi tiu rilato ne estis trovita. |
| Mamnutrado | HBV dum almenaŭ ses monatoj reduktas diabeton je 47% kompare kun virinoj, kiuj ne mamnutris. |
Diagnozaj mezuroj
Se vi ne ĝenas per regulaj provoj, diabeto estos detektita en la postaj stadioj, ĉar ne ekzistas karakterizaj signoj en la komenco de la malsano, kaj la malmultaj simptomoj de virino estas atribuitaj al sezona laceco aŭ aĝo.
Kiel rekoni diabeton:
- Dum la senpaga medicina ekzameno en la kliniko, kiu okazas ĉiun 3 jarojn, virinoj devas donaci sangon por sukero. Ĉi tiu studo estas sufiĉe preciza kaj permesas diagnozi diabeton tuj kiam fastanta sukero komencas kreski. Nuntempe, la malsano estas konsiderata konfirmita se rapida glukozo estis super 7 en la rezultoj de almenaŭ du testoj. La suker-normo estas 5,9, por virinoj pli ol 60-jaraj 6,4 >> La normo de sukero en virinoj post 60. Se la rezulto estas inter normo kaj 7, ĉi tiu kondiĉo estas konsiderata signo de alta risko de diabeto. Sen kuracado, prediabetes progresas rapide, sukero kreskas.
- La normo por la diagnozo de diabeto, kiu aliĝas al la OMS, estas la studo de glicata hemoglobino. Ĉi tiu analizo estas konsiderata pli ĝusta, ĉar ĝi permesas identigi regulajn kreskojn de sukero dum 3 monatoj. Dum la klinika ekzameno oni donas glicatan hemoglobinon se sukero sur malplena stomako estas pli alta ol normala. La normo estas konsiderata rezulto sub 5.9; prediabetes - 6-6.4; diabeto mellitus - de 6,5.
- Problemoj pri sukero-metabolo povas esti detektitaj eĉ antaŭ ol signoj de diabeto aperas en virinoj, kaj eĉ antaŭ ol fastas glukozo komencas kreski. Test-tolerema glukozo kapablas ĉi tion. Ĉi tiu provo ne estas inkluzivita en la listo de senpagaj provoj, sed ĝi povas esti farita en iu ajn komerca laboratorio. La studo prenas 2 horojn, oni prenas sangon almenaŭ 2 fojojn: unue sur malplena stomako, poste post konsumado de glukozo. La nivelo de sukero en la lasta mezurado sub 7.8 indikas, ke karbonhidrata metabolo estas normala, diabeto forestas. Rezulto super 11.1 estas signo de diabeto, de 7.8 al 11 - prediabetes.
Traktado de sukera malsano ĉe malsamaj stadioj
Eĉ ne la plej progresinta diabeta medicino povas ĉesigi la progreson de ĉi tiu malsano. La funkcioj de la pankreato konstante malpliiĝos ĝis la produktado de insulino tute ĉesos. Plilongigi la sintezon de insulino povas nur limigi la fluon de glukozo en la sangon per ĉiutaga monitorado de via dieto. Tial dieto estas la ĉefa maniero trakti diabeton.
La principoj de dieto:
| Enhavo de kalorioj | Malpligrandigita, la celo estas laŭgrada pezoperdo. |
| Karbonhidratoj | Akuta limigo de simplaj karbonhidratoj. Ili troviĝas en grandaj kvantoj ne nur en sukero, sed ankaŭ en ĉiuj dolĉaj produktoj, mielo, terpomoj, dolĉaj fruktoj, kukaĵoj kaj iuj cerealoj: rizo, semolo. "Diabeta" fruktosaj dolĉaĵoj estas nedezirataj, ĉar ili akcelas la disvolviĝon de unu el la komplikaĵoj de diabeto - grasa hepatosis. |
| Grasoj | Redukti la konsumon de bestaj grasoj por antaŭvidi patologiajn ŝanĝojn en la vazoj. |
| Virŝafoj | Permesita sen limigo. |
| Fibro | Multaj minimume prilaboritaj legomoj, ĉefe diversaj brasikoj. |
| Vitaminoj | Estas konvene preni aldone, ĉar la bezono por ili en virinoj kun diabeto pliiĝas. |
Por plirapidigi glukozon kaj redukti insulinan reziston, virinoj kun diabeto rekomendas uzi sportojn dum almenaŭ 150 minutoj semajne. Se sportoj kaj dietoj ne sufiĉas, aldonu pilolojn. La plej oftaj diabetaj medikamentoj estas Metformino kaj sulfonilureoj.
Metformino povas esti preskribita eĉ en la stadio de prediabetes, ĉar ĝia ĉefa efiko estas redukti insulinan reziston. La unuaj jaroj por teni sukeron laŭ la normo eblas nur helpe de dieto, sportoj kaj metformino.
Kiam produktado de insulino komencas malpliiĝi (averaĝe 5 jarojn de la komenco de diabeto), sulfonilurea aldoniĝas al Metformino. La plej oftaj, efikaj kaj sekuraj drogoj estas Amaril kaj ĝiaj multaj analogoj bazitaj sur glimepirido, Diabeton kaj analogoj kun plilongiga ago-gliclazido.
Komplikaĵoj kaj konsekvencoj
La unuaj viktimoj de diabeto estas la vazoj de virino. Iliaj lumoj mallarĝiĝas, la muroj perdas sian forton, la kapilaroj tute malsukcesas. Pro damaĝo en la vaskula reto ĉiuj organoj suferas, sed ĉefe la okuloj (retinopatio) kaj la renoj (nefropatio). La risko de koronaria kora malsano, koratako, trombozo kreskas signife.
Post 50 jaroj, diabeto mellitus signife plimalbonigas la antaŭmenopaŭzan sanon. La risko de vaginaj infektoj pliigas akre, dormo plimalbonigas, varmaj ekbriloj intensiĝas - la normo de sango sukero en virinoj post 50 jaroj.
Diabeto estas ankaŭ danĝera por la nervoj de virino. Polineuropatio, encefalopatio, malpliigita libido estas tipaj efikoj de alta sukero. La difekto de sangoprovizo kombina kun neuropatio kondukas al ulceroj sur la subaj ekstremaĵoj malfacile trakteblaj kaj povas rezultigi amputadon.
Antaŭzorgo
Diabeto ne povas kuraci, sed ĝi povas esti preventita, eĉ en la stadio de prediabeto. Provitaj efikaj preventaj mezuroj:
- Pliigita muskola maso.
- Perdo de pezo. Kun prediabetes, virinoj konsilas perdi almenaŭ 7% de sia komenca pezo.
- Aerobia ekzercado (danci, kuri, naĝi rapide kaj simile) almenaŭ duonhoron ĉiutage.
- Metformino, se ne ekzistas kontraŭindikoj.
