Diabeto de tipo 2 estas malsano dependanta de insulino, en kiu histoj perdas sian sentivecon al la hormona insulino. Antaŭkondiĉo por disvolviĝo de la malsano estas akumulado de lipidoj sur la surfaco de ĉelaj riceviloj. Ĉi tiu kondiĉo ebligas metaboligi glukozon.
Ĉi tiu patologia procezo kaŭzas pliigitan produktadon de insulino en la pankreato. Se diabeto de la unua tipo ne implikas la enkondukon de hormono, tiam en ĉi tiu situacio simple ne eblas fari ĝin sen ĝi.
La Monda Organizaĵo pri Sano insistas, ke ĉi tiu malsano estas same diagnozita en ĉiuj landoj de la mondo. Ĝis antaŭ nelonge, diabeto estis konsiderata kiel problemo de maljunuloj, sed ĝis nun la bildo ŝanĝiĝis radikale.
Laŭ kuracistaj statistikoj, diabeto estas la tria plej granda kondiĉo kaŭzanta morton. Ĉi tiu malsano estis nur por onkologio kaj kardiovaskulaj malsanoj. En multaj landoj, malsana kontrolo okazas sur la ŝtata nivelo.
Trajtoj de tipo 2 diabeto
Ĉi tiu tipo de diabeto rilatas al tiuj sanproblemoj, kiuj restas ĉe homo dumvive. Moderna scienco ankoraŭ ne lernis kiel efike liberiĝi de ĉi tiu danĝera patologio. Krome, estas sufiĉe alta probablo de mikroangiopatio, kiu estigas problemojn pri vidado, same kiel ĉe la renoj de malsana homo.
Se vi sisteme kaj efike kontrolas sangokoloron, eblas regi diversajn agresemajn ŝanĝojn en la vazoj:
- malfortikeco;
- troa permeablo;
- sango.
Kun taŭga terapio, iskemiaj ŝanĝoj kaj cerebrovaskulaj malsanoj povas esti reduktitaj plurajn fojojn.
La ĉefa celo de terapio estas kompensi la malekvilibron de karbonhidrata metabolo, ne nur en ĉeesto de problemoj kun glukozo, sed ankaŭ en malĉefaj reagoj flanke de metabolo.
Kun la tempo, tiaj ŝanĝoj fariĝas antaŭkondiĉo por progresiva malkresko de la maso de beta-ĉeloj produktitaj de la pankreato.
Hipoglucemio estas ekstreme danĝera kondiĉo en maljunuloj diabetaj. Se, kun la unua speco de malsano, la restarigo de la malekvilibro en la produktado de insulino kondukos al daŭra monitorado de la sukero-nivelo, tiam kun la dua speco de patologio, la terapio estos sufiĉe kompleksa kaj longa.
Drugoterapio
En kazoj, kiam monoterapio sekve de la plej strikta dieto ne donas la atendatan rezulton, necesas ligi specialajn medikamentojn, kiuj malaltigas la nivelon de glukozo en la sango. Iuj el la plej modernaj medikamentoj, kiujn nur via kuracisto povas preskribi, eble ne ekskludas uzadon de karbonhidratoj. Ĉi tio ebligas minimumigi hipogluzemiajn kondiĉojn.
La elekto de la drogo fariĝos konsiderante ĉiujn individuajn trajtojn de la paciento, same kiel lian medicinan historion. Mem-selektado de drogoj laŭ la rekomendoj de aliaj pacientoj kun diabeto estas ekstrema malrespondeco!
Ĉi tio povas kaŭzi gravan damaĝon al la sano de la paciento aŭ eĉ kaŭzi morton pro diabeto.
Rimedoj uzataj por kuracado estas kontraŭindikataj dum gravedeco kaj laktado.
Estas pluraj generacioj de parolaj kontraŭ-diabetaj drogoj:
1-a generacio:
- Tolbutamido (butamido). Prenu 500-3000-mg / tagon por 2-3-dozo;
- Tolazamido (Tolinase). 100-1000 mg / tago por 1-2 dozo;
- Klorpropamido. Je 100-500 mg / tago unufoje.
2a generacio:
- Nateglinido (glibenclamido). Prenu 1.25-20 mg / esencon. Ĝi povas esti 1-2 dozo;
- Glipizido. 2,5-40 mg / tago por 1-2 dozo.
Estas ne malpli efikaj alternativaj drogoj por kuracado de la dua tipo de diabeto:
- Metformino. Prenu 500-850 mg / tagon (2-3 dozon). Ĉi tiu medikamento povas esti preskribita por pliigi la efikecon aŭ por venki reziston al insulino. Ĝi estas kontraŭindikata kun alta probablo de disvolvi laktan acidosis, rena malsukceso. Krome, Metformin ne devas esti uzata post radiopaĉaj agentoj, operacioj, miokardia infarkto, kun pankreata inflamo, alkoholismo, koraj problemoj, same kiel ĉe tetraciklinoj;
- Acarbozo. Je 25-100 mg / tago (3 dozo). La drogo estas konsumita memstare komenco de manĝo. Ĉi tio ebligas malhelpi hiperglicemion disvolviĝi post manĝado. La drogo estas kontraŭindikata en rena malsukceso, inflamaj procezoj en la intestoj, ulcerativa kolito kaj parta obstrukco de ĉi tiu organo.
La internacia praktiko liberiĝi de la dua tipo de diabeto
Estas provita pruvo, ke sango-sukero-kontrolo povas helpi redukti la probablon de disvolvi diabetajn komplikaĵojn. Por ĉi tio, kreis taktikon pri diabeto-administrado, kiu provizas 4 etapojn:
- malalta karbohidrata dieto
- fizika agado laŭ preskribitaj kuracaj reĝimoj;
- medikamentoj;
- hormonaj injektoj, sed nur kiam la bezono ekestas.
Kompenso de karbonhidratoj devas esti farata konsiderante la gradon de la kurso de la malsano (kroniko, pligravigo, forĵeto). La cikla naturo de diabeto implikas uzon de drogoj, konsiderante ĉi tiun procezon kaj eblajn ĉiutagajn ritmajn ritmojn de insulina produktado.
Dank 'al malalta karbo-dieto, sukero povas esti reduktita kaj normaligita. En la postaj stadioj, glicemio estas regule kontrolata. Se la drogo ne sufiĉas por konservi glukozon adekvate, tiam speciala kuraciloterapio por diabeto povas esti rekomendita. Ĝi helpos forigi ekscesajn karbonhidratojn el la korpo, kaj agos kiel speco de kuracado.
En iuj situacioj, nur la unuaj niveloj de kontrolo de diabeto eble estas preskribitaj. Tablojdoj por diabeto mellitus de tipo 2 en formo de tabeloj povas esti indikitaj nur se la kurso de la malsano ne estas kontrolita, kaj glicemio pliiĝas. En iuj kazoj, pliaj insulinaj injektoj povas esti faritaj. Ĉi tio estas necesa por alporti glukozon al normalaj niveloj.
Dieta nutrado por diabeto de tipo 2
Traktado de ĉi tiu patologio devas komenci kun taŭga dieto, kiu ĉiam baziĝas sur tiaj principoj:
- frakcia nutrado almenaŭ 6 fojojn ĉiutage. Estas tre bone manĝi ĉiutage samtempe;
- kaloria enhavo ne povas superi 1800 kcal;
- normaligo de troa pezo en paciento;
- limigi la kvanton da saturita graso konsumita;
- reduktita sala konsumado;
- minimumigi alkoholajn trinkaĵojn;
- manĝi manĝaĵojn kun alta procento de spuroj kaj vitaminoj.
Se ekzistas difekto en grasa metabolo en la fono de evoluinta glicemio, tiam ĉi tio fariĝas antaŭkondiĉo por sangotagoj en la vazoj. La fibrinolitika aktiveco de homa sango kaj la grado de ĝia viskozeco povas influi la nivelon de la globuletoj, same kiel fibrinogen - tiuj faktoroj, kiuj respondecas pri sango-koaguliĝo.
Karbonhidratoj ne povas esti tute forigitaj de la dieto, ĉar ili estas ekstreme gravaj por saturi la ĉelojn de la korpo per energio. Se mankas al ĝi, tiam la forto kaj ofteco de kuntiriĝoj en la koro kaj glata muskolo de la vazoj povas esti malpliigitaj.
Fizioterapiaj ekzercoj
Sur la fono de diabeto mellitus de la dua tipo, diversaj fizikaj ekzercoj povas sukcese esti aplikataj, kiuj helpas pli bone alfronti la malsanon, ĉi tio estas ankaŭ speco de kuracado kombina. Ĝi povas esti:
- naĝado;
- promenas;
- rajdi biciklon.
Kuracaj ekzercoj donas pozitivan rezulton, malpliigante sangan sukeron, tamen ĉi tiu efiko estas mallongdaŭra. La daŭro kaj naturo de la ŝarĝo devas esti elektitaj strikte individue por ĉiu diabeto.
Fizika edukado agas en bona emocia humoro kaj ebligas pli bone trakti streĉajn situaciojn. Ĝi ankaŭ pliigas la nivelon de endorfinoj - tiuj hormonoj respondecantaj pri plezuro, kaj ankaŭ pliigas la koncentriĝon de testosterona (la ĉefa vira hormono).
Ekzerco kaj alia fizika agado povas redukti sukeron en tiuj kazoj, kiam ĝia komenca nivelo estas ĉirkaŭ 14 mmol / l. Se ĉi tiu indikilo estas pli alta, tiam la ŝarĝo estas strikte kontraŭindika. Alie, eble pliiĝos sekrecia glukozo kaj pliigita ketogenezo (ĝia prilaborado). Krome fizika edukado ne povas esti indikita kun sukero malpli ol 5 mmol / L. Vi povas lerni pli pri fizika aktiveco de nia artikolo - sportoj pri diabeto.
Kiel estas la kuracado?
Laŭ medicino estis konstatite, ke glukozilata hemoglobino fariĝas kontrolmarko de diabeto mellitus de tipo 2. La referenca punkto estas konsiderata kiel la koncentriĝo de ĉi tiu grava substanco, kiu egalos al 7 procentoj.
Se ĉi tiu indikilo malpliiĝas al 6 procentoj, tiam ĉi-kaze ĝi fariĝas signalo por komenci sin malsaniĝi. En iuj situacioj, ĉi tiu koncentriĝo povas esti konsiderata normala.
Komence de diabeto mellitus eblas normaligi la malsanon de la paciento helpe de dietaj ekzercoj pri nutrado kaj fizioterapio. Grava pezoperdo ebligas konservi glicemion. Se tio ne sufiĉas, tiam la konekto de drogoj estas necesa.
Fakuloj rekomendas la uzon de metformino en la komencaj stadioj. Ĉi tiu ilo helpas pli precize kontroli sangan glukozon. Se ne ekzistas signifaj kontraŭindikoj, tiam tiaj drogoj povas esti konektitaj:
- biguanidoj. Ĉi tiuj kuraciloj pri diabeto havas impresan historion. Pro la verŝajneco de akidozo en la fono de ekzistantaj laktaj acidoj kaj altaj glukozaj niveloj, la uzo de biguanidoj 20 jarojn poste ebligis al pacientoj teni sian sangan sukeron je akceptebla nivelo. Kun la tempo, buformino kaj fenformino kun iliaj derivaĵoj estis ekskluditaj de la kurac-reĝimo;
- sulfonylureaj preparoj. Ĉi tiu grupo de drogoj respondecas pri produktado de insulino en la pankreato. Tia substanco estas esenca por plibonigi la konsumadon de glukozo. Traktado de la dua speco de malsano kun sulfonilureaj preparoj devas esti komencita per malgrandaj dozo. Se la paciento pliigis glukozan toxicecon, tiam ĉiufoje la volumo de la administrita substanco devas esti produktita sub glukoza kontrolo;
- glitazonoj (tiazolidinedioj). Ĉi tiuj drogoj estas klaso de buŝaj hipoglucemaj agentoj. Ili helpas pliigi ĉelan susceptibilidad. La tuta mekanismo de agado estas, ke la manifestiĝo de multoblaj genoj, kiuj respondecas pri kontrolado de la procezo de sukero kaj grasaj acidoj, estas pliigita;
- glinidoj (reguligiloj prandial). Tiaj drogoj malaltigas sangan sukeron. Ilia ago estas haltigi la ATP-sentemajn kanalojn. Ĉi tiu grupo de drogoj inkluzivas nateglinidon, same kiel repaglinidon;
- Infarantoj de alfa-glucosidasa povas konkurenci kun karbonhidratoj. Ili plenumas pakon da intestaj enzimoj kaj okupiĝas pri la rompo de glukozo. En hejma kuracista praktiko, la droga akarbozo estas uzata.
En homoj kun diabeto de tipo 2, gravas regi nivelojn de sango sukero kaj de ĉi tio devas komenci iun ajn terapion. Por ĉi tio, ĉiu el la pacientoj devas havi sian propran glucometron, sen kiu la traktado estas komplika. Subteni glukozon sub kontrolo estas ege grava, krom se ekzistas kormalsanoj, kiuj estas kombinitaj kun tro rapida frekvenco de ĝia redukto kaj alta sangopremo.
Kio estas la kuracado por malhelpita glukoza glukozo?
Traktado celanta forigi malabsorbadon de glukozo devus esti efika. Ĉiuj fiziopatologiaj aspektoj de ĉi tiu malsano ebligas konservi celajn nivelojn de glicemio.
Medicina studo, kiu celis kontroli la efikecon de insulinoterapio en pacientoj kun diabeto mellitus de tipo 2, montris, ke ĉe altaj koncentriĝoj da sukero ne eblas normaligi ĝin ĉiufoje per parolaj medikamentoj.
Decidi pri la metodoj de terapio, gravas kompreni, ke vi devos liberiĝi de la malsano por sufiĉe longa tempo. Se ni parolas pri kombina terapio, tiam ĝi povas efektiviĝi dum la tuta vivo de tia paciento.
Studoj montris, ke kun la paso de la tempo, diabeto nur progresas. Ekfunkciigas patologioj, kiuj implikas kuracadon per aliaj rimedoj ol tiuj indikitaj supre.
Diabeto de tipo 2 en ĉiu individua paciento iras tute malsame. Se en unu paciento eĉ post 10 jaroj ne okazos damaĝo en la muroj de la vazoj, tiam en alia paciento gangreno de la subaj ekstremaĵoj povas komenci sufiĉe rapide kun diabeto.
Se la malsano senĉese progresas, tiam oni ne lasu ĝin sen atento kaj kontrolo de glukozilata hemoglobino. Se eĉ ĝia bagatela malpliiĝo okazas, tiam en ĉi tiu kazo simptomaj drogoj aŭ insulinoterapio devas esti preskribitaj.
Laŭ statistiko, por forigi patologion, necesas pliigi la dozon de la drogo ĉiun postan jaron de la kurso de la malsano. La normala funkciado de la pankreataj beta-ĉeloj difektiĝos ĉiufoje je 5 procentoj. Por tiuj, kiuj dependas de insulino, funkcieco malpliiĝos eĉ pli grave.
Ne la malplej rolo en la kuracado ludos laŭ la mezuro, ke la paciento plenumas la rekomendojn kaj preskribojn de sia kuracanta kuracisto, kaj ankaŭ en la kontrolo de sango-sukero kaj uzado de drogoj. Iuj fabrikantoj povas produkti kombinaĵajn preparojn, kiuj konsistas el pluraj komponantoj de alta aktiveco.
Konklude, oni devas rimarki, ke:
- dum liberigo de diabeto de la dua tipo, necesas konstante monitori glicemion;
- se la stadio de la malsano estas komenca, tiam la plej granda parto de pacientoj povos trakti la malsanon kun malalta karbo-dieto kaj fizika aktiveco;
- se la unuaj punktoj ne efikas, tiam medikamentoj estas konektitaj;
- insulinoterapio povas esti preskribita;
- se okazas nekutimaj simptomoj, kombinaĵaj preparoj devas esti uzataj.
Ni devas ne forgesi, ke la informo donita estas por informaj celoj kaj ne povas esti antaŭkondiĉo por memadministrado de drogoj. Pro la sufiĉe alta probableco de komplikaĵoj, gravas serĉi helpon nur de kuracisto.
