Laŭ statistiko, virinoj estas inklina al diabeto plurfoje pli ofte. Sed plejparte ĉi tiu malsano manifestiĝas ĉe viroj. Ĝi povas redukti fekundecon je 80% kaj konduki al kompleta malfekteco!
Ni petis la kuraciston de urologi-andrologo Maxim Alekseevich Kolyazin paroli pri kiel la IVF-programo estas kombinita kun diabeto.
Maksim Alekseeviĉ Kolyazin, urologiisto kaj urologo
Membro de RARCH (Rusa Homa Reprodukta Asocio)
Li studentiĝis ĉe Smolensk Ŝtata Medicina Akademio kun diplomo en Ĝenerala Medicino. Loĝado en la specialaĵo "Urologo" ĉe la Departemento de Urologio, SSMA.
Ekde 2017 - kuracisto de la kliniko "Centro IVF"
Ripete ĝisdatigitaj kvalifikoj. Inkluzivanta partoprenanton en la eduka programo "Pretere ED Traktato" Glaxosmithkline, interdisciplina Lernejo de Reprodukta Sano ĉe la Ministerio pri Sano de la Rusa Federacio.
Multaj simple ne atentas la unuajn simptomojn de diabeto. Ili estas oftaj por viroj kaj virinoj: konstanta soifo ofta urinado, neklara vidado, longaj resanigaj vundoj. Sed estas specifaj, ekzemple, inflamo de la prepucio. Kiel regulo, viroj iras al la kuracisto laste, kiam la malsano estas jam tre neglektita.
Mia kolego priskribis kiel tipo 1 kaj tipo 2 diabeto kombinita kun la programo de IVF en ŝiaj pacientoj. Kaj mi rimarkos, ke kvankam ĉi tiu malsano estas pli ofta ĉe virinoj, ĝi havas multe pli seriozan efikon sur la sano de viroj, precipe se vi ne traktas kuracadon:
- Malnorma reago de la nerva sistemo povas kaŭzi potencan malordon.
- Pro troa pezo, testosterona reduktiĝas. Ĝia manko havas malbonan efikon sur la reprodukta funkcio de viroj, ĉar ĝi estas ĉi tiu hormono necesa por sperma produktado.
- Viroj kun senkompensita diabeto ofte havas nefropation (rena damaĝo kaj problemoj kun urinado). Ĉi tio kondukas al la juĝo de la uretro, kiam homo ne povas elkonduki la semon. Reversa ejakulado povas okazi - kiam spermo eniras la vezikon.
- Grava minaco al fekundeco estas diabeta neuropatio, inkluzive de sento de "bruligado" de la kruroj, tinglado de la ekstremaĵoj, doloro en la kruroj; ĉi tiu diagnozo ankaŭ minacas potencon pro la fakto, ke sango ne eniras la kavernajn korpojn (ĉi tiu komplikaĵo estas precipe prononcita en tipo 2-diabeto).
- Sperma kvalito reduktas (la plej danĝera komplikaĵo, kaj sube mi parolos pri ĝi pli detale).
Viro povas havi problemojn kun sperma DNA-fragmentiĝo. Ĉi tio okazas ambaŭ en la dua kaj en la unua tipo de diabeto. La problemo estas, ke kun DNA-fragmentado, ekzistas alta risko, ke la embrio ĉesas en disvolviĝo aŭ ke gravedeco povas spontane finiĝi.
Virinoj plej ofte pensas, ke la problemo de kripligo estas en ili, kaj ili malhelpis la sojlojn de kuracistoj. Ginecologoj ŝultras, nekapablaj establi la veran kaŭzon ... Sed la afero estas ĉio en viro! Se ni prenas ĉiujn pacientojn de la FIV-Centro, tiam ĉirkaŭ 40% de la gravedeco ne okazas pro la vira faktoro.
En 15% de tiaj kazoj, pacientoj suferas de diabeto. Tial mi tre rekomendas geedzojn iri kune al la reproduktologa rendevuo. Simptomoj estas precipe elparolataj se diabeto komenciĝas kaj ne traktas ĝin. Altaj glukozaj niveloj influas spermatogenezon kaj sperman DNA.
Mi devas klarigi al ĉiu malsanulo, ke lia malsano estas obstaklo por la planado de gravedeco de lia edzino. De dek tiaj gravedecoj, 5 (!) Finiĝas en kriplaĵo. En progresintaj kazoj - 8 (!!!).
Foje kun diabeto de tipo 2, kuracistoj rekomendas kriopreservadon de spermo, ĉar ĉi tio estas progresiva malsano kaj la kvalito de spermo nur plimalbonigos kun la tempo. Tamen se viro kontrolas sian sanon kaj prenas la necesajn drogojn ĝustatempe, tiam kutime ne ekzistos problemoj. Por viroj kun diabeto, antaŭ ol komenci planadon por edzo de gravedeco, mi rekomendas forte konsulti kuraciston.
Kiam vi planas infanon por viro suferanta diabeton, vi devas iri al endokrinologo por rendevuo, kaj laŭ lia rekomendo, vizitu kuraciston. La virino devas esti informita pri la sano de la edzo. Al viro kun diabeto estas preskribita DNA-fragmentiĝo-testo.
En tiaj kazoj, plej ofte estas farita IVF + PIXI. Kun ĉi tiu metodo, spermatozooj estas submetitaj al plia selektado, kiu baziĝas sur la fiziologiaj kvalitoj de la vira reprodukta ĉelo. Estas elektitaj la plej maturaj spermatozooj, kiuj portas sendifektan DNA kaj havas plurajn avantaĝojn por sukcesa koncepto. Gravedeco uzanta ĉi tiun metodon okazas ĉe 40% de pacientoj - ĉi tio estas pli alta ol kun ICSI (ĉ. Ed .: kun ICSI, spermo estas elektita sub mikroskopo. Ankaŭ kun PICSI, sed ĉi-kaze aldona metodo por taksi kvaliton estas la reago de spermo al hialurona acido. Sana al ŝia "bastono").
Parenteze, ekzistas genetika antaŭdiro al diabeto, do la infanoj de tia homo bezonas komenci preventadon kiel eble plej frue. Laŭ peto, paroj de genetikistoj povas detekti la ĉeeston de la diabeta geno en la embrio per PGD (genetika diagnozo antaŭimplanta).
