Diabeto mellitus estas endokrina malsano, kiu efikas sur unu el ses homoj en la mondo. Malordoj en la pankreato, manko de ekzercado, malekvilibra dieto povas konduki al disvolviĝo de patologio.
Kun diabeto, la risko de disvolvi atakojn de hiperglicemio kaj hipogluzemio estas pliigita. Ĉi tiuj kondiĉoj estas tre danĝeraj por la homa sano, ĉar se ili haltos ĝustatempe, ili povas disvolvi diabetikan komon aŭ diabetan ketoacidoson.
Atako de diabeto estas tre simpla diagnozo. Virinoj kaj viroj havas karakterizajn simptomojn. Dum atako, la paciento havas malklaran konsciencon kaj kora ritmo estas ĝenita.
Kaŭzoj kaj simptomoj de atako de hiperglicemio
Hiperglicemio estas kondiĉo de diabetoj, en kiu estas akra kresko de sanga sukero. Kutime, la glukoza nivelo devas esti 5,5. Hiperglicemio estas akompanata de pliigo de suker-niveloj super ĉi tiu nivelo.
La ĉefa kialo por disvolviĝo de hiperglicemio estas malalta nivelo de insulino en la sango. Kutime ĉi tiu kondiĉo disvolviĝas rezulte de manĝado de alt-kaloriaj manĝaĵoj riĉaj je simplaj karbonhidratoj.
Eĉ hiperglicemiaj atakoj en diabeto povas disvolviĝi pro streso aŭ pliigita fizika streĉo. Plie, infektaj malsanoj povas draste pliigi sangan glukozon.
Kiuj estas la simptomoj de alta sanga sukero? La jenaj simptomoj indikas la progreson de hiperglicemia atako:
- Seka buŝo. Ĉi tiu simptomo okazas en 100% de kazoj. En diabetoj, seka buŝo estas akompanata de intensa soifo. La paciento povas trinki akvon en litroj, sed la soifo de ĉi tio ne malaperas.
- Rapida urinado.
- Malklara vidado. La paciento ne povas klare vidi la ĉirkaŭajn objektojn. Malpreciza vizio indikas la disvolviĝon de severa embriado de la korpo. Se la paciento ne ricevas unuajn helpojn, ketoacidosis eble disvolviĝos.
- Odoro de acetono el la buŝo.
- Severa abdomina doloro. En ĉi tiu kazo, la doloro-sindromo estas paroxisma en la naturo. Ofte la doloro malpliigas dum kelkaj minutoj, kaj poste revenas kun pli granda intenseco.
- Vomigado Vomiĝo okazas kiam la nivelo de glukozo en la sango altiĝas al 10-15 mmol l.
Se hiperglicemiaj atakoj de diabeto ne agnoskas ĝustatempe, la simptomoj intensiĝos signife. Kun la tempo, ketoacidosis komencos progresi.
En ĉi tiu kazo, la paciento havas severajn kapdolorojn, sekiĝante el la mukozaj membranoj, konstanta vomado, tranĉanta doloroj en la abdomena kavo.
Kaŭzoj de hipoglucemia atako
Hipoglucemio estas kondiĉo en kiu sango sukero falas akre. Kial ĉi tiu atako disvolviĝas? Ĝi kutime disvolviĝas pro superdozo de drogoj. Ĉi tio povas okazi, se la atenta kuracisto preskribis al la paciento tro altajn dozon da insulino aŭ tabeloj por redukti glukozon.
Ankaŭ ŝanĝo en la farmacokinetiko de certaj drogoj povas kaŭzi akran malpliiĝon de la sukero en sanga nivelo. Ĉi tio okazas se homo disvolvas hepaton aŭ renan malsukceson. Ankaŭ la farmacokinetiko eble ŝanĝiĝos se estus malĝusta profundo de injekto, kaj insulino eniĝis en la muskolon. Oni devas piki preparadon ekskluzive subkutane.
Aliaj kaŭzoj de hipoglikemio inkluzivas:
- Longdaŭra fizika aktiveco. Kun intensa fizika streĉo, la histoj fariĝas pli sentivaj al la efikoj de insulino, kio pliigas la riskon disvolvi atakon de hipoglikemio.
- Perfortoj de la suprarrena glando aŭ pituitaria glando.
- Eraroj en nutrado. Se homo ne manĝis sufiĉe da karbonhidratoj por kovri la dozon da insulino, tiam la risko disvolvi atakon pliigas.
- Gastroparesis.
- Malabsorba sindromo.
- Gravedeco
- La periodo de lactancia.
- La uzo de alkoholaj trinkaĵoj.
- Akraj infektaj malsanoj.
- Subita varmiĝo. En ekstremaj veterkondiĉoj, insulina postulo povas faligi draste.
Atako de hipoglikemio povas disvolviĝi pro la nekontrolita uzo de certaj drogoj. Kuracistoj diras, ke kun anticoagulantoj, barbituratoj, kontraŭhistaminoj aŭ aspirino, la produktado de glukozo en la hepato malrapidiĝas. Rezulte kreiĝas favoraj kondiĉoj por disvolviĝo de hipoglikemia atako.
Alia atako, akompanata de akra malpliiĝo de sanga sukero, povas esti deĉenigita per nepropra konservado de insulino aŭ drogoj. Plie, longdaŭra kuracado kun gamma-globulino povas provoki hipogluzemion. En ĉi tiu kazo, parto de la beta-ĉeloj povas esti restarigitaj.
Pro tio la bezono de insulino falas draste.
Simptomoj de atako de hipoglikemio
Kun akuta malkresko en sanga sukero ĉe homoj, la normala funkciado de la endokrinaj kaj nervaj sistemoj malordiĝas. Rezulte de tio okazas severa malsato, akompanata de ŝvitado, paleco de la haŭto, sento de angoro.
La fruaj simptomoj de hipogluzemio inkluzivas naŭzon kaj koron palpitadojn. Kun la tempo, la intenseco de klinikaj manifestiĝoj pliiĝas. Kun maltrankviliga malkresko en la nivelo de glukozo en la sango, la paciento havas la jenajn simptomojn:
- Tremado. Persono skuas ĉiujn membrojn. Tremoro tiel prononcas, ke la paciento eĉ ne povas teni forkon aŭ kuleron en la manoj.
- Severa kapdoloro. Ofte ĝi estas akompanata de kapturno.
- Malpliiĝis vida akreco. Altaj kaj kritike malaltaj sangokoloroj manifestiĝas per malobservo de la sensaj organoj. Persono ne povas elpensi la objektojn ĉirkaŭ li. Ofte malkresko de vida akreco estas akompanata de malgrava parolo.
- Desorientado en spaco.
- Fortaj muskolaj kramfoj. Fojfoje ili iĝas konvulsioj.
Se vi ne ĉesigas hipoglicemian atakon ĝustatempe, diabeta komo disvolviĝas. En ĉi tiu kazo, la simptomoj de reduktita sango-sukero fariĝas pli prononcaj. En kazo de malhelpa unua helpo, la paciento perdas konscion.
Se vi ne ĉesigas la atakon, tiam okazas morto.
Unua helpo dum prenoj
Kion fari, se homo disvolvas atakon de hiperglicemio? Komence, vi bezonas mezuri la nivelon de glukozo en la sango. Kun indikilo de 14 mmol / L, tuja administrado de mallonga tipo insulino estas indikita. Posta injekto rajtas ne pli frue ol 2-3 horojn.
Se sukero ne malpliiĝas eĉ post injekto, tiam tuja enhospitaligo estas indikita, ĉar la risko de ketoacidosis pliiĝas. En hospitalo, la paciento estas injektita kun insulino.
La enkonduko de karbonhidratoj, proteinoj kaj specialaj vitaminoj ankaŭ estas indikita. La celo de ĉi tiu terapio estas restarigi la normalan acid-bazan ekvilibron. Kun la disvolviĝo de ketoacidosis, la paciento estas donita enema kun sod-solvo.
Post ĉesigi la atakon, la paciento devas:
- Trinku multe da akvo. Estas konvene uzi alkalan akvon, ĉar ĝi helpas normaligi la acid-bazan ekvilibron multe pli rapide.
- Sekvu dieton. Rapidaj karbonhidratoj, alkoholaj trinkaĵoj kaj freŝaj kukaĵoj devas esti forigitaj de la dieto.
- Ekzercu regule. Promenado en la freŝa aero kaj gimnastiko malebligos disvolviĝon de hiperglicemia atako.
Kiel agi kun hipoglucemia atako? Komence, vi bezonas mezuri sangan sukeron. Se ĝi malaltiĝas, tiam necesas doni al la paciento solvon kun glukozo. Pasta glukozo ankaŭ helpos pliigi sangan sukeron. Ĝi devas esti frotita en la gingivojn.
Estas senutile doni al la paciento manĝon kun alta sukero, ĉar dum la atako la paciento ne povos maĉi manĝaĵon. Sed kio se la paciento perdas konscion pro malaltaj niveloj de glukozo? En ĉi tiu kazo, vi devas:
- Voki ambulancon.
- Injektu gluagonon al la paciento. Ĉi tiu hormono helpas draste pliigi sangan glukozon. Glucagon-krizhelpilo estas havebla ĉe iu apoteko. Ĉiu pasanto povos aĉeti ĝin, la ĉefa afero estas havi la taŭgan recepton. Enkonduki la hormonon estas rekomendate intramuskule.
- Metu la pacienton de sia flanko. Ĉi tio estas necesa tiel, ke salivo fluas el la buŝo kaj la paciento ne kapablas sufoki ĝin.
- Enmetu lignan bastonon en la dentojn. Ĉi tiu proceduro helpos malpliigi la riskon, ke la paciento mordos sian langon.
- Kun vomado, necesas purigi la buŝan kavon de la paciento de vomado.
En hospitalo, la atako estas ĉesigita per intravena glukozo. Post kiam la nivelo de sango sukero revenas al normala, simptoma terapio estas preskribita por la paciento. Ĝi implikas uzon de glukozaj tabeloj kaj speciala dieto. La paciento bezonas mezuri la nivelon de glukozo en la sango ĉiun 2,5 horon por eviti reaperadon. La video en ĉi tiu artikolo helpos vin kun diabeta atako.
