Fidinda kontraŭkoncipado estas esenca por virinoj kun diabeto. Gravedecplanado permesas al virino protekti sin de eblaj komplikaĵoj kaj naski sanan bebon. Antaŭ ol koncepti bebon, paciento kun diabeto bezonas akiri bonan kompenson por diabeto kaj malebligi kreskon de sango sukero super la supra limo de la normo.
Kiam elektas kontraŭkoncipan metodon por diabeto, virino devas konsideri du plej gravajn faktorojn - ĉi tio estas kompleta sekureco kun kronike levitaj niveloj de sango-sukero kaj fidinda protekto kontraŭ nedezirata gravedeco, kiu estas plena de gravaj konsekvencoj.
Laŭ multaj virinoj, unu el la plej simplaj, plej fidindaj kaj plej sekuraj manieroj preventi gravedecon estas kontraŭkoncipa metodo kiel intrauterina aparato. Sed multaj pacientoj interesiĝas pri la demando: ĉu eblas meti spiralon al diabetikuloj kaj al kiaj konsekvencoj tio povas kaŭzi?
Por doni ampleksajn respondojn al ĉi tiuj demandoj, necesas kompreni kiel funkcias la intrauterina aparato kaj ĉu ekzistas kontraŭindikoj por ĝia uzo, kaj ankaŭ konsideri aliajn permesitajn manierojn protekti kontraŭ nedezirata gravedeco en diabeto mellitus.
La uzo de la spiralo en diabeto
Preskaŭ 20% de virinoj kun diabeto elektas uzi intrauterinajn kontraŭkoncipilojn, nome la spiralon, kiel protekton kontraŭ nedezirata gravedeco. Tia spiralo estas malgranda T-forma strukturo, konsistanta el sekura plasto aŭ kupra drato, kiu estas instalita rekte en la utero.
Intraŭteraj aparatoj estas faritaj tiel ke ekskludi ajnajn vundojn de la utera mukozo. Ili donas protekton kontraŭ nedezirata gravedeco ĉu per la plej fajna kupra drato aŭ malgranda ujo kun la hormona progestino, kiu estas malrapide liberigita dum uzo.
Fidindeco de intrauterina kontraŭkoncipo estas 90%, kio estas sufiĉe alta indico. Krome, male al tablojdoj, kiujn oni devas preni ĉiutage, la spiralo bezonas esti instalita nur unu fojon kaj ne plu zorgi pri protekto dum la sekvaj 2-5 jaroj.
Avantaĝoj de uzi la spiralon en diabeto:
- La spiralo havas nenian efikon al sanga sukero, kaj tial ne kaŭzas kreskon de glukoza koncentriĝo kaj ne pliigas bezonon de insulino;
- Intraŭteraj kontraŭkoncipiloj ne provokas la formadon de sangaj coágulos kaj ne kontribuas al blokado de sangaj glasoj, sekvata de disvolviĝo de tromboflebito.
La malavantaĝoj de ĉi tiu metodo de kontraŭkoncipiĝo:
- En pacientoj uzantaj intraŭrajn aparatojn, ciklo-malordo estas multe pli ofte diagnozita. Ĝi manifestiĝas en tro abunda kaj longedaŭra senŝargiĝo (pli ol 7 tagojn) kaj ofte estas akompanata de severa doloro;
- La spiralo pliigas la probablon disvolvi ektopan gravedecon;
- Ĉi tiu tipo de kontraŭkoncipado povas kaŭzi severajn inflamajn malsanojn de la ina reprodukta sistemo kaj aliaj pelvaj organoj. La probablo de disvolvi inflamon estas precipe pliigita kun diabeto;
- Spiraloj tre rekomendas virinojn, kiuj jam havas infanojn. Ĉe nuliparaj knabinoj, ĝi povas kaŭzi gravajn problemojn pri koncepto;
- Ĉe iuj virinoj, la spiralo kaŭzas doloron dum sekskuniĝo;
- En maloftaj kazoj, ĝi kaŭzas damaĝon al la muroj de la utero, kio povas provoki intrauterinan sangadon.
Kiel videblas el la supre, la uzo de intrauterinaj aparatoj ne estas malpermesita en diabeto mellitus. Tamen, se virino havas inflamajn procezojn en la utero kaj apendicoj aŭ nerektitaj genitalaj infektoj, tiam enmeti intrauterinan aparaton strikte ne rekomendas.
Krome, oni rimarku, ke nur ginekologo povas meti spiralon konforme al ĉiuj reguloj. Ĉiaj provoj mem-enmeti ĉi tiun tipon de kontraŭkoncipiĝo povas konduki al teruraj konsekvencoj. Medicina specialisto ankaŭ devas forigi la spiralon el la utero.
Por tiuj, kiuj dubas, ĉu spiraloj taŭgas por diabetikuloj, oni devas rakonti kiel funkcias ĉi tiu metodo de kontraŭkoncipo kaj kia speco estas plej efika.
Ĉiuj specoj de intrauterinaj aparatoj:
- Ne permesu al ovoj enplantiĝi en la uteran muron.
Contestinaj spiraloj:
- Sperma trairejo tra la kolo estas malhelpita;
- Perfortas la procezon de ovulación.
Kupraj spiraloj:
- Detruu spermon kaj ovojn.
Progestinaj kaj kupraj enhavaj spiraloj havas proksimume la saman fidindecon, tamen spiraloj kun kupra drato havas pli longan vivdaŭron - ĝis 5 jaroj, dum spiraloj kun progestinaj funkcioj ne pli ol 3 jarojn.
Recenzoj pri la uzo de la intrauterina aparato por diabeto estas tre miksitaj. Plej multaj virinoj laŭdis ĉi tiun metodon de kontraŭkoncipo pro ĝia komforto kaj efikeco. La uzo de spiralo permesas al virinoj senti sin pli liberaj kaj ne timi maltrafi la tempon preni la pilolon.
La intrauterina aparato taŭgas speciale por pacientoj kun severa diabeto, en kiuj estas strikte malpermesite uzi hormonajn kontraŭkoncipilojn. Sed multaj virinoj rimarkas, ke ĝia uzo povas kaŭzi gravajn kromefikojn, inkluzive kapdolorojn kaj malsaman dorsan doloron, humoro-plimalboniĝon, kaj markitan malpliiĝon de la libido.
Krome, legante la recenzojn de pacientoj kun diabeto, oni ne povas maltrafi plendojn pri signifa kresko de pezo post la instalado de la spiralo, ankaŭ pri la apero de edemo, pliigo de premo kaj disvolviĝo de komedonoj sur la vizaĝo, dorso kaj ŝultroj.
Tamen plej multaj virinoj kontentas pri uzado de intrauterina aparato kaj certas, ke tia kontraŭkoncipo kontraŭ diabeto estas la plej sekura kaj efika. Ĉi tio estas atestita de la multnombraj recenzoj de kaj diabetoj kaj iliaj kuracantaj kuracistoj.
Se, pro unu kialo aŭ alia, paciento kun diabeto de tipo 1 aŭ tipo 2 ne povas uzi la spiralon por protekti kontraŭ nedezirata gravedeco, ŝi povas uzi aliajn metodojn de kontraŭkoncipiĝo.
Naskiĝkontroloj por diabeto
Eble la plej populara maniero protekti kontraŭ nedezirata gravedeco inter virinoj en la tuta mondo estas piloloj kontraŭ nasko. Ili povas esti uzataj por diabeto, sed ĉi tio devas fari kun singardeco, observante ĉiujn rekomendojn de la kuracisto.
Ĝis nun, buŝaj kontraŭkoncipiloj estas haveblaj en du tipoj - kombinitaj kaj progesteronaj. La konsisto de kombinitaj kontraŭkoncipiloj inkluzivas du hormonojn samtempe: estrogeno kaj progesterono, hormoninoj kun apohesterono inkluzivas nur la hormonan progesteronon.
Estas sufiĉe malfacile diri, kiu grupo de drogoj plej taŭgas por diabeto, ĉiu el ili havas siajn proprajn porvantaĝojn kaj kontraŭojn.
Sed plej multaj modernaj kontraŭnormigiloj apartenas al la grupo de kombinitaj kontraŭkoncipiloj, tial elekti ilin por planado de gravedeco estas pli facila por virino elekti la plej taŭgan kuracilon por ŝi mem.
Kombinitaj parolaj kontraŭkoncipiloj
Kombinitaj parolaj kontraŭkoncipiloj (mallongigitaj kiel COCoj) estas hormonaj preparoj enhavantaj estrogenon kaj progesteronon. Progesterono provizas fidindan protekton kontraŭ nedezirata gravedeco, kaj estrogeno helpas normaligi la menstruan ciklon kaj protektas la virinon kontraŭ doloro kaj peza senŝargiĝo en kritikaj tagoj.
Virinoj kun diabeto mellitus devas konsulti sian kuraciston antaŭ ol uzi COCojn kaj submeti sanan teston por plakedo-aktiveco kaj analizo por hemoglobino en diabeto mellitus. Se oni detektas altan tendencon al sangotagoj, vi devas ĉesi uzi ĉi tiujn naskoloron.
Se la testoj ne malkaŝas signifajn deviojn de la normo, tiam diabetoj rajtas uzi ĉi tiujn kontraŭkoncipilojn por plani gravedecon. Tamen ne estos superflue unue lerni pri ĉiuj malavantaĝoj kaj avantaĝoj de COC-oj, kaj ankaŭ pri eblaj kromefikoj kaj kontraŭindikoj.
La avantaĝoj uzi kombinitajn kontraŭkoncipilojn:
- KOK provizas al virinoj fidindan protekton kontraŭ neplanita gravedeco;
- En la plej multaj pacientoj kun diabeto, preni ĉi tiujn kontraŭkoncipilojn ne kaŭzas kromefikojn kaj aliajn malagrablajn konsekvencojn;
- Ĉi tiuj financoj ne influas signife la reproduktan kapablecon de virinoj. Post rifuzado preni COCojn, pli ol 90% de virinoj povis gravediĝi ene de unu jaro;
- Kombinitaj buŝaj kontraŭkoncipiloj havas prononcan terapian efikon, ekzemple, kontribuas al la reabsorbado de ovaraj kistoj. Krome ili povas esti uzataj kiel profilaktika kontraŭ multaj ginekologiaj malsanoj.
Kiu estas kontraŭindikita en la uzo de ĉi tiuj pilolkontroloj:
- COCoj ne taŭgas por virinoj kun nebone kompensita diabeto mellitus, en kiu la paciento kronike altigis sangokoloron;
- Ĉi tiuj kontraŭkoncipiloj ne povas esti uzataj por pacientoj kun hipertensio, kiam sangopremo regule altiĝas al la nivelo de 160/100 kaj pli;
- Ili ne taŭgas por virinoj kun inklino al peza sangado aŭ, kontraŭe, ekstreme alta sanga koagulado;
- COC estas strikte kontraŭindikata en pacientoj kun simptomoj de angiopatio, tio estas damaĝo al sangaj glasoj en diabeto mellitus. Interalie, kun malpliigo de sangocirkulado en la subaj ekstremaĵoj;
- Ĉi tiuj tabeloj ne povas esti prenitaj por virinoj kun signoj de vidkapablo kaj en ĉeesto de diabeta retinopatio - damaĝo al la vazoj de la retino;
- Kombinitaj kontraŭkoncipiloj ne rekomendas al virinoj kun nefropatio en la stadio de mikroalbuminurio - severa damaĝo en la diabeto.
Faktoroj kontribuantaj al la disvolviĝo kaj intensigo de kromefikoj dum la uzo de naskolorigiloj kun la hormona estrogeno:
- Fumaj cigaredoj;
- Iomete esprimita hipertensio;
- Aĝo de 35 jaroj aŭ pli;
- Granda ekscesa pezo;
- Genetika antaŭdiro al malsanoj de la koro kaj sangaj glasoj, tio estas kazoj de koratako aŭ streko inter proksimaj parencoj, precipe ne pli aĝaj ol 50 jaroj;
- Kiam mamnutras bebon.
Oni devas emfazi, ke ĉiuj kokotaj drogoj senescepte pliigas la koncentriĝon de trigliceridoj en la sango. Tamen tio povas esti danĝera nur por pacientoj kun diabeto, kiuj antaŭe estis diagnozitaj kun hipertrigliceridemio.
Se virino kun diabeto havas malobservon de lipida metabolo, ekzemple, dislipidemio kun diabeto de tipo 2, tiam preni kombinitajn parolajn kontraŭkoncipilojn ne kaŭzos damaĝon al ŝia korpo. Sed vi ne devas forgesi regule fari diagnozon pri la kvanto de trigliceridoj en la sango.
Por eviti la eblajn konsekvencojn de prenado de naskokukulaj piloloj, virinoj kun diabeto devas elekti koksojn de malalta dozo kaj mikrozo. Modernaj farmakologiaj kompanioj ofertas sufiĉe larĝan elekton de ĉi tiuj drogoj.
Malalt-dozaj kontraŭkoncipiloj inkluzivas drogojn, kiuj enhavas malpli ol 35 mikrogramojn de la estrogena hormono per tablojdo. Ĉi tiu grupo inkluzivas la jenajn drogojn:
- Marvelon
- Femoden;
- Regulon;
- Belara;
- Jeanine;
- Yarina;
- Chloe
- Tri-Regol;
- Tri kompato;
- Triquilar;
- Milano.
Microdosed COCs estas kontraŭkoncipiloj kiuj enhavas ne pli ol 20 mikrogramojn de estrogeno. La plej popularaj drogoj de ĉi tiu grupo estas:
- Lindinet;
- Logisto;
- Novinet;
- Mercilon;
- Mirell;
- Joĉjo.
Sed la plej pozitivaj recenzoj gajnis la drogon Klaira, kiu estas la plej nova disvolviĝo en la kampo de kontraŭkoncipiĝo kaj signife superas la kvaliton de pli malnovaj kontraŭkoncipiloj.
Klayra estas desegnita specife por virinoj kun diabeto. Ĉi tiu kombina buŝa kontraŭkoncipo enhavas estradiol-valeraton kaj dienogeston, kaj ankaŭ havas dinamikan dozon-reĝimon.
Filmeto en ĉi tiu artikolo parolos pri kontraŭkoncipaj metodoj por diabeto.
