Statistikoj asertas, ke purulenta pancreatito estas la tria plej ofta malsano sekve de kolekistito kaj apendicito. Absceso de la paranenca organo estas diagnozita en 500 homoj el unu miliono.
Plejparte, pankreata nekrozo estas observata ĉe viraj pacientoj. En 10-15% de kazoj, la morto de glandula histo kaŭzas morton.
Aliaj danĝeraj konsekvencoj de nekrotikaj procezoj estas disvolviĝo de rena, pulma, korpa kaj hepata malsukceso. Por ŝpari vivon kaj eviti la okazon de danĝeraj komplikaĵoj, gravas scii la etiologion de la pankreata absceso, ĝiajn simptomojn kaj kompreni kiel kuraci la patologion.
Trajtoj kaj kaŭzoj de purulenta pancreatito
Parenchymal-gland necrosis estas danĝera malsano, kiu okazas pro inflamo de la organo kiam puŝo akumuliĝas en ĝi. Ofte patologio disvolviĝas rezulte de akra pancreatito, fluanta en pankreata nekrozo.
Oftaj komplikaĵoj de la malsano estas pligravigado de diabeto, peritonito, sangado, rena malsano, hepato kaj cirkuladaj malordoj. Tial, post kirurgio, la paciento estas translokigita al la intensiva prizorga unuo, kie li estas provizita per individua prizorgado.
Aliaj kaŭzoj de la purulenta formo de pancreatito estas congénitas patologioj de la glando kaj diversaj inflamaj malsanoj de la digesta sistemo. Aliaj faktoroj de la apero de pankreata nekrosis:
- infektoj bacterianas kaj virales;
- akra kaj kronika alkoholismo;
- diversaj toksiĝoj de la korpo;
- apendicito
- hereda predikado;
- malsanoj de la tracto gastrointestinal, inkludante gastroduodenitis kaj ulcero;
- malsano de kalkŝtono;
- pankreata vundo.
Ankaŭ, pancreatito, akompanata de purulaj procezoj, okazas post la prenado de medikamentoj, kiuj negative efikas sur la pankreato. Ĉi tiuj inkluzivas tiazidajn diuretikojn, antibiotikojn, azatioprinojn, estrogenojn, kortikosteroidojn, imunosupresorojn.
Plej multaj kuracistoj opinias, ke la akra inflamatoria procezo en la glando, kondukanta al purulenta pancreatito, okazas pro damaĝo al organaj ĉeloj per senĉese aktivigitaj enzimoj. Kun la natura funkcio de la paranenima organo, ĉi tiuj substancoj estas sekreciitaj en neaktiva formo. Ilia aktivado okazas en la digesta sistemo.
Sed sub la influo de diversaj patologiaj kondiĉoj, enzimoj povas komenci sian aktivecon en la pankreato, kio kontribuas al mem-digesto de la organo. Tiam tajda edemo okazas, akra inflamo disvolviĝas, abscesoj kaj parenkimaj vazoj estas tuŝitaj.
Iom post iom, patogenaj procezoj pasas al proksimaj organoj kaj histoj - intestaj bukloj, peritoneo, omento.
Rimarkindaj signifaj malordoj, kiel sekundara inflamo kaj distrofaj ŝanĝoj okazantaj en malsamaj organoj.
Klinikaj trajtoj de la malsano
Simptomoj de purulenta pancreatito estas sufiĉe diversaj. La unuaj signoj de la malsano okazas 2-7 tagojn post la apero de patologiaj ŝanĝoj en la organo.
La ĉefa simptomo de absceso estas pankreata koliko. Ŝi estas karakterizita de doloraj zonoj lokitaj ĉe la supro de la peritoneo.
Ofte malkomforto disvastiĝas al la dorso kaj ŝultraj klingoj. Kun purulenta inflamo de la pankreato, malagrablaj sentoj estas neelteneblaj, kaj la paciento perdas konscion.
Kun fizika aktiveco, homo havas akran abdominan doloron. Ĉio ĉi povas akompani vomadon, kio malpliigas la intensecon de malkomforto.
Malkomforto estos pli severa kiam enzimoj, kiuj pliigas intrauterinan premon, eniras la pankreaton. Ĉi tio kaŭzas vomadon. Por redukti doloron, homo estas devigita kuŝi flanke, kaj levi la genuojn al sia stomako.
Aliaj manifestiĝoj de purulenta pancreatito:
- koro palpitaciones;
- difekto en ĝenerala sano;
- malvarmoj;
- hipotensio;
- perdi pezon sen ŝanĝi la dieton kaj nivelon de fizika aktiveco;
- takikardio;
- estreñimiento kaj diareo;
- malfacilecon spirante.
En frua stadio de la disvolviĝo de la malsano, simptomo kiel subfaza temperaturo aperas. Kiam la kondiĉo plimalbonigas, ĝi pliiĝas al 38-39 gradoj.
Ne malpliigi kaj akra doloro kondukas al apero de pankreata psikozo. La kondiĉo manifestiĝas per pliigita angoro, kapdoloro, angoro, difekto en ĝenerala sano. Anemio ankaŭ aperas, kaj enzimoj havas kontraŭan efikon sur la medolo kaj kondukas al trombocitopenio.
Dum la purulenta pancreatito progresas, la paciento disvolvas haŭtan hiperpigmentadon. Veneniĝo de la digesta vojo kondukas al pulma malsukceso kaj malbona sangoverŝado.
La konsekvencoj de la disiĝo de la mukozaj membranoj kaj histoj estas: sepsis, trombozo kaj la formado de fistuloj.
Diagnozo kaj kuracado
Se oni suspektas purulan formon de pancreatito, diversaj diagnozaj mezuroj estas faritaj. Kun la rapida evoluo de la malsano, kiam la paciento estis akceptita en la fakon de ĝenerala kirurgio aŭ gastroenterologio, sed samtempe estas en stabila stato, kelkaj studoj estas efektivigitaj.
Pankreata MRI, abdomena radiografio, ultrasonografio aŭ laparoskopio estas faritaj por konfirmi la diagnozon. Urina kaj sango-testoj ankaŭ estas farataj.
La kombinaĵo de ĉiuj diagnozoj permesas detekti la ĉeeston de purulaj procezoj en la pankreato kaj ekskludi aliajn specojn de akraj patologioj. Studoj donas ŝancon antaŭdiri la rezulton de la malsano kaj elekti la optimuman metodon de terapio.
Purulenta pancreatito ne povas esti traktata memstare, ĉar ĉi tio povas mortigi. Terapio de la malsano efektiviĝas nur en kirurgia hospitalo.
Por redukti la dolorajn simptomojn, infuza kuracado, fastado, devigita diuresis kaj drogterapio estas uzataj. Se necese, parte aŭ kompleta forigo de la organo, kiu komencis putriĝi, efektiviĝas.
La fastado povas malpliigi la produktadon de pankreata suko, kio kondukas al natura malrapidiĝo de la nekrotika procezo en la pankreato. Eĉ la manko de manĝaĵo en la digesta vojo malpezigas inflamon kaj malpliigas la intensecon de doloro. Por plibonigi la terapian efikon, malvarmaj kompresoj estas aplikataj sur la stomako de la paciento.
Droga terapio implikas uzon de diuretikoj kaj salaĵoj, kiuj rapide forigos toksinojn el la korpo. La paciento ankaŭ preskribas specialajn medikamentojn, kiuj bremsas la produktadon de enzimoj. Glukoza solvo helpas normaligi sangan sukeron kun forta malkresko.
Por malpezigi doloron, spasmolitikaj tabeloj kaj narkotaj analgezoj estas preskribitaj. Por forigi inflamon, la kuracisto preskribas antibiotikojn.
Kun komplikaĵoj, kiel aspekto de nesufiĉo de malsamaj organoj, la sekvaj drogoj estas preskribitaj:
- glucocorticoidaj drogoj;
- medikamentoj, kiuj subtenas pulman funkcion kaj restarigas spira funkcio;
- piloloj, kiuj plibonigas kora funkcion;
- drogoj, kiuj subtenas la funkcion de la renoj kaj la tuta urina sistemo.
La preskribo de drogterapio ofte efektiviĝas dum konsulto. Pluraj specialistoj partoprenas la diskuton - gastroenterologo, endoscopisto, kirurgo, kaj aliaj kuracistoj.
Kirurgio estas uzata por difuza inflamo de la paranenka organo. La operacio konsistas en la drenado de purulaj kavoj.
Se necese, la nekrotikaj areoj de la glando estas forigitaj, sekvataj de drenado de la peritoneo. Por eviti purulan pancreatiton, post la operacio, multaj preventaj mezuroj estas efektivigitaj, kies ĉefa ero estas antibiotika terapio.
Tiel grava etapo de kuracado estas fastado kaj posta aliĝo al speciala dieto. La dieto devas esti malalt-kaloria, kaj manĝaĵo estas prenita en malgrandaj porcioj, sed ofte (5-8 fojojn tage).
Por rapida resaniĝo, la paciento devas trinki sufiĉe da nekarbonata minerala akvo - ĝis 2 litroj tage. Estas permesite uzi verdan teon, ornamaĵojn de kamomilo, rozaj koksoj.
Iuj kuracistoj rekomendas, ke iliaj pacientoj prenu specialan pankreatan trinkaĵon. Alkoholo kaj kafo estas malpermesitaj.
Dieto por purulenta pancreatito implikas la enkondukon de ne-acidaj legomoj sur la menuo, prefere en boligita formo. Vi ankaŭ povas trinki fruktojn kaj berajn sukojn kaj kompotojn.
Por manĝi farunajn produktojn, dolĉa, grasa, tro varma, spica aŭ malvarma manĝaĵo ne rekomendas.
Antaŭvido kaj Antaŭzorgo
Purpura formo de pancreatito estas serioza malsano, akompanata de kelkaj vivminacaj komplikaĵoj. Tial eĉ intensa kuracado ne favorigas la prognozon.
Konsiderante tion, post kirurgio, la paciento suferas longdaŭran resanigan terapion kaj periode konsultiĝas kun gastroenterologo. Tial estas pli bone malebligi disvolviĝon de pankreata absceso ol trakti ĝiajn danĝerajn konsekvencojn.
Plenumo de preventaj mezuroj helpos malhelpi la aperon de purulenta pancreatito. Do, vi devas zorge kontroli vian sanon kaj ĝustatempe trakti malsanojn de la hepato, la digesta vojo kaj la veziko.
Iuj aliaj gravaj rekomendoj helpos malhelpi la disvolviĝon de purulaj procezoj en la pankreato:
- kompleta malakcepto de nikotino kaj alkoholo;
- taŭga nutrado;
- limigita uzo de potencaj drogoj en alta dozo.
Informo pri pancreatito estas donita en la video en ĉi tiu artikolo.
