La sangopremo estas karakterizita per la rezisto, kiun sangaj glasoj praktikas en la momento kiam la sango forlasas la koron. Ĝi okazas sistola kaj diastola, tio estas en la momento de kuntiriĝo kaj malstreĉiĝo de la kora muskolo respektive.
Konstanta kresko de sangopremo super 120/80 milimetroj da hidrargo nomiĝas hipertensio. Ĝi devas distingiĝi de arteria hipertensio, en kiu la kresko de premo figuroj okazas unufoje, depende de mediaj kondiĉoj, kiel streĉiteco, kaj pasas sen damaĝo al sano.
Hipertensio havas plurajn gradojn de severeco:
- La unua grado estas karakterizita per epizoda kresko de vaskula rezisto, kio povas esti nesintomata. Malgraŭ la ŝajna sekureco de ĉi tiu grado, ĝi estas plena de multaj fiaskoj, precipe la ebleco disvolvi hipertensan krizon kaj rapidan transiron al pli severa kurso;
- Konstanta kresko de sistola premo de 160 ĝis 180 kaj diastola de 100 ĝis 110 milimetroj da hidrargo nomiĝas hipertensio. La periodoj de normalaj indikiloj estas reduktitaj kaj reduktitaj, kun la tempo, sen taŭga terapio, difekto kaj damaĝo al celaj organoj komenciĝas;
- Severa grado estas karakterizita per pliigo de sistola kaj diastola premo de pli ol 180 kaj 110 milimetroj da hidrargo respektive. La nivelo de vaskula rezisto preskaŭ ĉiam limas al kritikaj nombroj, minacante eniri hipertensan krizon kaj poste en handikapon.
La dua grado de la malsano estas plej disvastigita en la mondo, ĉar ĝi estas statistike pli detektebla - pacientoj kun la unua grado ankoraŭ ne vidas kuraciston. Ĉiu homo bezonas scii la simptomojn kaj kuracadon de hipertensio. Post ĉio, kutime medikamento helpas malhelpi ŝin progresi ĝis la tria grado kun komplikaĵoj.
Vi ofte povas aŭdi de kuracisto diagnozon de grado 2-hipertensio kun risko de 3, sed multaj ne scias pri kio temas. Kiam vi faras diagnozon, oni konsideras la probablon de damaĝo en la organa damaĝo, kio estas risko. Ĝi dividiĝas en kvar stadioj:
- La risko estas malpli ol 15%;
- La nivelo estas de 15 ĝis 20%;
- Frekvenca risko ne pli ol 30%;
- La nombro de komplikaĵoj estas pli ol 30%.
Ĉi tiuj organoj inkluzivas la koron, cerbon, sangajn glasojn kaj renojn.
Efiko sur celaj organoj
Vaskula damaĝo okazas en formo de kronika spasmo, kiu kondukas al kompletigo de ĝiaj muroj per konektiva histo. Ĉi tio faras ke la muro ne estas elasta, sed densa, kio kontribuas al la disvolviĝo de aterosclerotaj plakoj sur ĝi.
Hipertensio tre influas la normalan strukturon de la renoj, perturbante ĝiajn funkciajn kapablojn. Ĉi tio manifestiĝas per la disvolviĝo de kronika rena malsukceso - la perdo de la parananca funkcio forigi toksinojn el la korpo.
Se hipertensio ne estas traktata, tiam rena malsukceso progresos kaj poste la paciento bezonos renan transplanton aŭ hemodializon.
Ekzistas tri elektoj por kora damaĝo.
La unua estas ŝanĝo de diastolo en la maldekstra ventriklo. Ĉi tio signifas, ke post grava streĉo en la sistolo, la miokardio ne povas komplete malstreĉiĝi. En ĉi tiu kazo, la saturiĝo de la kora muskolo kun oksigeno malpliiĝas, iskemio disvolviĝas, kio povas konduki al nekrosis;
La dua estas pliigo kaj pliprofundigo de la muro de la maldekstra ventriklo. Ĉi tio kondukas al deformado de la koro, kiu kaŭzas komplikon en elpelo de sango en la vaskula lito. Ju pli la malsano progresas, des pli la muro densiĝas kaj sekve la funkcio de la koro malpliiĝas. Korpaj histoj ne ricevas sufiĉan oksigenon, rezultigante malforton kaj mallongan spiron.
La tria - korinsuficienco, disvolviĝas per konstanta intensa laboro de la koro en kondiĉoj de malalta oksigeno. Ĉi tio karakterizas per difekto de ne nur malstreĉiĝo, sed ankaŭ kuntiriĝo de la koro. Estas sufiĉe malfacile trakti ĉi tiun patologion, multe pli komplikan ol hipertensio. Kaj se kongruaj malsanoj kiel aterosklerozo aŭ diabeto kuniĝas kun hipertensio, la progresado de korpa misfarto akcelos.
Hipertensio povas kaŭzi komplikaĵojn. La paciento eble disvolvas strekon. Ĝi okazas hemorragia aŭ iskemia. Unue disvolviĝas cerba hemorragio, kiu okazas pro rompo de la vazoj de la cerbo. Ju pli alta estas la premo, des pli granda estas la ebleco disvolvi ĉi tiun komplikaĵon. Kun ischema streko, la muroj de la vazoj ne kolapsas, sed ili estas signife mallarĝigitaj, kio kondukas al nesufiĉa oksigenado de la histo kaj morto de la trafitaj areoj de la cerbo.
Hipertensio ankaŭ povas kaŭzi encefalopation - ĉi tio estas akra krizo, kiam pliigo de premo kaŭzas kapdoloron kaj difektan cerban funkcion, revertebla per taŭga terapio.
Krome, kognaj ŝanĝoj okazas - pro plilongigita malsano de oksigeno, cerbaj ĉeloj mortas, cerba volumo iom post iom malpliiĝas, signoj de demenco kaj demenco disvolviĝas.
La ĉefaj manifestiĝoj de hipertensio
Hipertensio de la dua grado havas kelkajn simptomojn, en la identigo de kiuj necesas konsulti kuraciston por konsiloj kaj kuracado.
Ekzemple, kapdoloro en la kolo kaj temploj estas kaŭzita de la disvolviĝo de vasospasmo.
La ĉeesto de multaj nervaj plexusoj kaj fibroj en ĉi tiuj areoj kaŭzas la refleksan disvolviĝon de severa doloro.
La jenaj demonstracioj ankaŭ eblas:
- Ruĝeco de la haŭto de la vizaĝo estas klarigita per konstanta fluo de sango al la vazoj, pro pliigita premo, rezulte de kio la kapilaroj estas konstante vastigitaj kaj perdas elastecon, brilante tra la haŭto. Ĝi povas ankaŭ krei la efikon de vaskulaĵo sur la haŭto de la vizaĝo kaj kolo.
- Edemo, precipe la vizaĝo kaj palpebroj, estas asociitaj kun akva retenado fare de la korpo pro difektita rena funkcio, okazas pli ofte matene kaj rimarkindas post kelkaj horoj post vekiĝo.
- Kronika laceco kaj apatio estas kaŭzitaj de konstanta iskemio de histoj, precipe de la cerbo kaj skeletaj muskoloj. Pro oksigena manko, ili efektive laboras por eluziĝo, iom post iom eluziĝante, kio kondukas al apero de simptomoj - unue, laceco post dormo, malpliigita atentemo kaj laboranta kapablo, poste sento de konstanta elĉerpiĝo.
- Ekbrilaj muŝoj antaŭ la okuloj, malheliĝas en la okuloj post fizika praktikado - ĉi tiuj simptomoj estas kaŭzitaj de hipoksio de la optika nervo kaj mallarĝiĝo de la retinaj vazoj. Pro la manko de oksigenita hemoglobino, la sentema retino komencas atrofiĝi, plej probable ĉi tio okazas kun akra kresko de premo, ekzemple kun streĉiteco. Se ĉi tiu procezo ne estas kontrolita, retina taĉmento kaj blindeco povas okazi.
- Taĉikardio, aŭ pliigita korfrekvenco, okazas reflekte kiam premo altiĝas. Ĉi tio estas pro kolero de la koraj riceviloj, al kiuj mankas oksigeno, ĉena reago estas ekigita. Celita pliigi sangofluon por pli bona liverado de substancoj. Ĉi tio fariĝas pliigante la kuntiriĝon de la miokardio, kio estas sentita de malagrabla sento malantaŭ la sternumo.
- Problemoj pri memoro kaj koncentriĝo estas pro tio, ke cerba histo estas sub konstanta streĉo pro iskemio, neŭraj rilatoj rompiĝas kaj kognaj funkcioj suferas.
- Tinnitus kiam grimpas ŝtuparo kaj rapida paŝo estas pro misfunkciado de la vestibula aparato pro nesufiĉa oksigenado. Sentivaj haroj atrofias, estas sento de bruo en la kapo. Poste ĝi povas esti komplikita per oftaj kapturnoj, perdo de konscio kaj svenado.
- Ŝanco kaj emocia lableco ekestas pro konstanta malbona sano, ofte ĉesante kun la kuracado de hipertensio.
Krome oni observas injekton de skleraj vazoj - la plej malgrandaj kapilaroj rompiĝas pro troa streko de la vaskula muro.
Primara terapio por alta sangopremo
Dum efektivigo de kuracado, taŭga integriĝo devas esti uzata.
Por la kuracado, la ĉeestanta kuracisto rekomendas la uzon de pluraj drogoj, kiuj havas diversan efikon sur la korpo.
Ĉi tiuj estas drogoj de malsamaj grupoj, kiuj influos malsamajn procezojn en la korpo. Laŭe, traktu la korpon el diversaj perspektivoj.
La jenaj grupoj de drogoj estas uzataj: kontraŭhipertensaj drogoj por normaligi premajn figurojn kaj influi la ĉefan kaŭzon de la malsano; diuretikoj por forigi ekscesan fluidaĵon el histoj; rimedoj por redukti sangan densecon por faciligi sangan fluon tra mallarĝaj vazoj; drogoj reduktantaj kolesterolon por la preventado de aterosklerozo; preparoj por la korekto de sango sukero, se inter kunakvaj malsanoj estas diabeto mellitus de tipo 2 / tipo 1.
Antihipertensaj drogoj inkluzivas:
- Beta-blokantoj, kiuj reduktas kora ritmo. Pro tio kora elfluo reflektive malpliiĝas kaj premo malpliiĝas. Ili estas unu el la klasikaj grupoj; ili estis la unuaj en kuracado de koraj kaj vaskulaj malsanoj. Danĝera kromefiko estas disvolviĝo de bronkospasmo, nekutima tuso kaj manko de spiro, tial necesas konsideri kuraciston rilate al pacientoj kun kronika obstrukcia pulma malsano, bronkia astmo aŭ tuberkulozo. Ĉi tiu grupo inkluzivas tiajn tabelojn kiel Metoprolol, Sotalol, Labetalol kaj iliaj analogoj.
- ACE-inhibidores - ilia ago estas bloki la angiotensin-konvertan enzimon, kaj malpliigi la kvanton de angiotensino, kiu ligiĝos al vaskulaj riceviloj kaj pliigos la vaskan reziston. Ili provizas efikan traktadon en la stadio de disvolviĝo de kronika korinsuficienco, protektante korajn muskolojn de nekrotizado. Ne rekomendita por uzo en pacientoj kun rena malsukceso kaj en pacientoj kun hemodializo, ĉar la aktivaj substancoj estas elmetitaj de la renoj kaj gravedaj virinoj pro la risko de gestosis.
- Kalciaj antagonistoj, kiuj limigas la efikon de jono sur vaskulaj riceviloj. Ofte uzata kiel preventa kuracado. Male al beta-blokantoj, ili havas neniun efikon sur la spira sistemo, tial ili estas aktive uzataj en pacientoj kun bronkia obstrukco kaj havas bonajn recenzojn. Ĉi tiu grupo inkluzivas Nifedipinon kaj Diltiazem.
Krome oni uzas alfa-blokantojn. Ili estas preskribitaj al pacientoj kun koncentraj malsanoj, ekzemple diabeto mellitus, adrenal hipertrofia sindromo kaj fokromocitomo. Ili povas draste malaltigi la premon, do indas observi la dozon preskribitan de la kuracisto. Doxazosin apartenas al ĉi tiu grupo.
Suplementaj Medikamentoj por Hipertensio-Terapio
Paralele al kontraŭhipertensaj drogoj, uzataj diurikoj. Ili kaŭzas pliigon de la ekskrecio de fluido el la ĉeloj per pliigo de la kvanto de urino. Ili povas esti malsamaj laŭ forto de influo, do la elekto de drogo estas strikte individua. La plej potencaj estas buklaj diurikoj. Ili forigas ne nur akvon, sed ankaŭ kalion, kloron kaj natriajn jonojn, kiuj en pacientoj kun korinsuficienco kaŭzos disvolviĝon de koratako. Ĉi tiuj inkluzivas furosemidon.
Tiazidaj diurikoj, kiuj forigas akvon el la nefronika buklo kune kun kaliaj jonoj, lasante natrio kaj kloro en la intercelula fluido, estas konsiderataj iom malpli malfortaj. La ĉefa drogo en ĉi tiu grupo estas hidroklorotiazido.
Kalio-ŝparemaj drogoj ne tre efikas, sed estas konsiderataj la plej ŝparemaj kompare kun la resto. La reprezentanto de ĉi tiu grupo estas Spironolactono.
Paralele al ĉi tiu kuracado, preskribas statinojn, kiuj reduktas kolesterolon kaj malebligas la disvolviĝon de aterosklerozo, kaj drogojn malpliigantajn sukeron por diabetikuloj.
Krom la ĉefa kuracado, kuracistoj rekomendas aliĝi al sana vivstilo, pliigi la nombron da fruktoj kaj legomoj en la dieto, se eblas, doni almenaŭ tridek minutojn al fizika agado kaj ekskludi fumadon kaj trinkadon de alkoholo. Se vi aliĝas al tio, tiam la risko de komplikaĵoj reduktiĝas je 20%, kio kontribuas al pli longa vivdaŭro. Mem-medikamento ne valoras ĝin, ĉar multaj drogoj havas kontraŭindikojn kaj nur preskribitaj de kvalifikita specialisto, malgraŭ tio, ke iuj ajn instrukcioj por uzi la kuracilon estas elŝuteblaj. Ĉi tio pleniĝas de malbona sano.
Informo pri hipertensio de grado 2 estas donita en la video en ĉi tiu artikolo.
