Perforto de metabolaj procezoj en la korpo, precipe proteino kaj lipido, kiu kondukas al damaĝo de arteriaj ŝipoj per la tipo de blokado, estas nomata aterosklerozo. Ĝi havas la plej grandan distribuon en la landoj de Eŭropo kaj Ameriko, karakteriza trajto estas la aĝo de pacientoj - ĝi havas pli ol kvindek jarojn.
Aterosclerosis devus distingi de arteriosclerosis. La unua estas nur subgrupo de la dua. Arteriosclerosis estas patologio karakterizata de blokado de arterioj de diversaj etiologioj: inflamaj, kiel ĉe sifiliso, alergiaj, kiel en periarterito aŭ toksaj, dum prenado de drogoj.
Aterosklerozo disvolviĝas pro specifa malobservo de la metabolo de grasoj kaj proteinoj.
Sciencistoj distingas tiajn teoriojn pri disvolviĝo de aterosklerozo:
- Ŝanĝebla, tio estas ŝanĝo en la kvanto de proteinoj kaj lipidoj. Pliigo de la kvanto de kolesterolo, aŭ pli ĝuste, la malmulta denseca frakcio enhavanta ĝin, kondukas al la disvolviĝo de la malsano. Ekzistas ankaŭ frakcio de lipoproteinoj de alta denseco, kiuj anstataŭ kolesterolo enhavas fosfolipidojn. La lipida metabolo en la korpo konsistas en la uzado de kolesterolo ligante al ĝi apoproteinon proteinon en alt-densecaj lipoproteinoj. Ĉi tiu sistemo subtenas lipidan metabolon, kaj kiam ĝi estas damaĝita, kolesterolo komencas akumuliĝi.
- Hormona dependa. Oni kredas, ke diabeto pozitive influas la disvolviĝon de aterosklototikaj plakoj, kaj hipertiroidismo - inverse. Ĉi tio estas pro la influo de biologie aktivaj substancoj sur la vaskula muro.
- Hemodinamiko - sendube pliigo de sangopremo kaj vaskula permeablo, potencigas disvolviĝon de aterosklerozo malfortigante la intimecon de la arterioj.
- Stresaj - nervozaj kaj konfliktaj situacioj kaŭzas disvolviĝon de difektita vaskula regulado, kiu manifestiĝas per akra kresko de premo.
- La stato de la vaskula muro estas unu el la ĉefaj faktoroj, ĉar plakoj sur la tuŝitaj arterioj emas formiĝi pli rapide. La ĉefaj malsanoj, kiuj efikas sur la sangaj glasoj, estas arterito, trombozo kaj infektaj toksiĝoj.
Krome ekzistas teorio pri disvolviĝo de la malsano, konsiderante la heredan predisponon. En ĉeesto de malsano kiel familiara hiperlipoproteinemio, en kiu homoj en la sama familio disvolvas aterosklerozon en frua aĝo. Ĉi tio estas pro la fakto, ke mankas receptoroj respondecaj pri la utiligo de kolesterolo en la medio.
La mekanismo de disvolviĝo de la malsano
La esprimo "aterosklerozo" reflektas la esencon de ĉi tiu malsano. Ĝi signifas, ke lipida maso aperas en la lumeno de la vazoj, kiu kun la paso de la tempo kreskas per konektiva histo, kiu mallarĝigas la vazon.
Ĉi tiu malsano ne tuŝas ĉiujn vazojn, sed nur arteriojn kaj nur muskolajn kaj elastajn, kiuj inkluzivas arteriojn de granda kaj meza kalibro. Malgrandaj arterioj ne estas tuŝitaj de la malsano.
Kiel ĉiu malsano, la patanatomio de aterosklerozo havas siajn proprajn karakterizajn stadiojn de disvolviĝo, kiuj anstataŭas unu la alian:
- Grasaj makuloj estas la unua etapo de la disvolviĝo de la malsano. Ĉi tiuj makuloj ne videblas sur la muroj de arterioj sen antaŭlima makulado kun tinkturisto nomata Sudano, kaj ne protrudas super la surfaco de la intimo. La plej frua estas damaĝo en la posta muro de la aorto. Ĉi tio estas pro alta premo en ĝi. Kun la tempo, la kalkano povas eniri striojn, kunfandante kun najbaraj lezoj.
- Fibraj plakoj estas flavecaj formoj, kiuj elfluas en la lumon de la arterio. Ili emas kunfandi kaj havas malsaman disvolvan indicon, do la tuŝita ŝipo havas tuberan aspekton sur patomorfologia preparo. Plej ofte estas tuŝitaj la abdomenaj kaj torakaj aortoj, rena arterioj, mezenteraj arterioj kaj malsuperaj arterioj.
- Komplikaĵoj, kiuj disvolviĝas ĉe la loko de la plako, estas reprezentataj de la rompo de la lipida maso. Ĉi tio kondukas al hemorragio, la formado de sango kaj ulceroj. Post tio, blokado de pli malgrandaj vazoj de la korpo okazas per disvolviĝo de fiziopatologiaj procezoj - nekrosis aŭ koratako.
Kalkuliĝo estas la fina etapo de plaka disvolviĝo. Ĉi-foje, kalciaj saloj estas deponitaj, kio donas al la plako ŝtonan densecon. Ĉi tio deformas la vazon, kondukas al perdo de sia funkcio kaj al perforto de sangofluo.
Atherosclerosis-calcifation estas traktita en kirurgia hospitalo.
Mikroskopa ekzameno de plakoj
Kun mikroskopa ekzameno, vi povas konsideri ŝanĝojn en la sklerota procezo. Ĉiuj ŝanĝoj en malsamaj ŝipoj povas esti en malsamaj stadioj. Ĉi tiu procezo estas karakterizita per klara sinsekvo kaj fazo.
Ili estas asociitaj kun patologia anatomio:
- Dolipida stadio - ĝi karakterizas per ŝanĝoj en metabolo, kiuj antaŭas la disvolviĝon de plako. Ĉi tio estas pliigo de la kvanto de kolesterolo kaj malkresko de la nombro de lipoproteinoj de alta denseco. Krome, ĝi karakterizas lezojn en la vaskula muro, nome inflamo, edemo, amasiĝo de fibrinaj fadenoj kaj damaĝo al la endotelio (interna tavolo de ĉeloj), kio kontribuas al la formado de lipidaj makuloj. Ĉi tiu etapo povas daŭri de pluraj monatoj ĝis pluraj jaroj.
- Lipoidosis estas karakterizita per lipida trempado de la tuta dikeco de la vazo, dum la makuloj tendencas kunfandiĝi, kiu vastigas la koncernan areon. Grasoj, amasiĝantaj en la ĉeloj, ŝanĝas sian strukturon, ili flaviĝas kaj nomiĝas xanthomoj.
- Liposclerosis - karakterizita per troa disvolviĝo de xanthomaj ĉeloj, kio kondukas al ilia ŝvelaĵo en la lumeno de la vazo. Fibra plako formiĝas. Ŝi havas siajn proprajn sangajn glasojn, kiuj nutras ŝin. Ĉi tiu estas la sama mekanismo kiel en malignaj tumoroj.
- Ateromatosis - plaka kadukiĝo. Kutime komenciĝas de la centro, iom post iom moviĝante al la periferio.
La lasta stadio, atrocalcinosis, estas la ligado de kalciaj jonoj al liberaj karboxilaj grupoj formitaj dum la kadukiĝo de la plako. Kalcia fosfato formiĝas, kiu precipitas.
Kliniko Dependeco sur lokalizo
Aterosclerosis estas klasifikita laŭ lokalizo.
Anatomie distingiĝas pluraj specoj de patologio, depende de la vaskula lito trafita.
En la korpo estas pluraj specoj de vaskulaj litoj trafitaj de la patologia procezo.
Vazoj en kiuj povas okazi patologio:
- La aorto estas la plej granda vazo en la korpo. Multaj malgrandaj branĉoj foriras al ĝi el diversaj organoj. Pli ofte ol aliaj, la abdomena regiono estas tuŝita. Ĉar estas multa premo en la aorto, multaj komplikaĵoj plej ofte disvolviĝas en ĝi: tromboembolismo, koratako, gangreno. Ofte aneŭrismo disvolviĝas - jen disiĝo de la aorta muro kun disvolvo de falsaj sangaj poŝoj kaj sakoj, en kiuj sango akumuliĝas. En iu momento la muro de la aneŭrismo rompiĝas, amasigas sangajn formojn kaj homo mortas post kelkaj minutoj.
- Aterosclerosis de la koronaj vazoj de la koro estas formidema malsano, kiu en preskaŭ 100% de la kazoj kondukas al disvolviĝo de miokardia infarkto, pro malobservo de la sanga provizo al la koro kaj ĉesigo de oksigena provizo al la miokardio.
- Aterosclerosis de la arterioj de la cerbo kondukas al disvolviĝo de iskemia akra streko, kiu formiĝas kiel rezulto de ĉesigo de sangofluo en iu frakcio de la cerbo. Ankaŭ pro daŭra malsano de oksigeno, hipoksio de la cerba kortekso disvolviĝas, ties atrofio kaj disvolviĝo de demenco aŭ demenco. En ĉi tiu kazo, homo perdas la kapablon pensi, la procezo de enmemorigo malestimas.
- Aterosclerosis de la rena arterioj kondukas al malpliigo de ilia provizo de oksigeno. Rezulte de tio, la rena parenkimo malpliiĝas, la nefronoj forvelkas kaj la rena malsukceso povas estiĝi. Ankaŭ damaĝo al la renaj arterioj kondukas al disvolviĝo de hipertensio refleksa, kiam en la procezo partoprenas la sistemo renino-angiotensino, kiu respondecas pri regulado de la sangopremo.
- Damaĝo al la intestaj arterioj kondukas al ĝia plilongigita iskemio. Finfine disvolviĝas nekrozo, kiu kondukas al inflamo de la peritoneo aŭ peritonito.
Aterosclerosis de la femoraj arterioj ankaŭ povas disvolviĝi en la korpo. Ĉi tio estas malrapida procezo. Ĝi estas karakterizita per la disvolviĝo de pliaj vaskulaj kolateroj, tamen kun kompleta blokado de la femora arterio, nekrosis kaj gangreno, kiu minacas amputi la limon.
Multoblaj difektoj en la vaskula muro
Aterosclerosis estas malofta en iu ajn arterio. Ofte estas multobla lezo de pluraj artaj naĝejoj. Ĉi-kaze la hemodinamiko de la tuta homa korpo suferas. Simptomoj de multifoka aterosklerozo povas esti malsamaj, depende de la loko.
Se la aorto difektiĝas, la doloro povas migri - de la brusto al la abdomeno, kaŝante sin de koronaria kora malsano, neŭropia interkosta, gastrito, gastrika aŭ duodena ulcero, enterito.
Se la sango-fluo al la ekstremaĵoj influas, povas esti simptomoj de kontuzo aŭ dislimigo.
Cereba arteriosclerosis manifestiĝas per doloro de kapo kaj memoro. Ĉiuj ĉi tiuj simptomoj povas interplektiĝi, fariĝante similaj al tute malsamaj malsanoj, malfaciligante kuracadon kaj diagnozon.
Harbinger de evoluo de kompleta blokado de sangofluo estas transiraj kondiĉoj. Por la koro, ĉi tio estas malstabila angino, kiu manifestiĝas per doloro malantaŭ la sternumo ĉe malsamaj periodoj de la tago kaj pasanta memstare post iom da tempo.
En la kazo de la cerbo, ĉi tiu estas transira iskemia atako, kiu manifestiĝas per preterpasado de cerbaj malordoj: perdo de konscio, inversigeblaj memoroj kaj motoraj difektoj.
Kun damaĝo al la vazoj de la subaj ekstremaĵoj, intermita klaŭdado unue disvolviĝas. Ĉi tio estas kondiĉo kiam doloro okazas en la tuŝita kruro kun longa marŝado.
Plie, ju pli forta estas la okluzio, des pli mallonga estas necesa por malkomforto.
Profilaxis vaskula difekto
Por malebligi disvolviĝon de aterosklerozo kaj rilataj malsanoj, necesas aliĝi al simplaj reguloj de antaŭzorgo.
Ili estas simplaj kaj facilaj por plenumi.
Hejme, ili haveblas al ĉiuj.
La ĉeestantaj kuracistoj rekomendas al pacientoj kun ĉi tiu patologio:
- Ŝanĝu la dieton - reduktu la kvanton da grasaj manĝaĵoj, anstataŭigante ĝin per malaltaj grasaj karnoj, cerealoj, legomoj. Utilas pliigi la konsumon de fruktoj kiel pomoj kaj oranĝoj - ili enhavas multe da ascorbika acido, kio havas utilan efikon sur la stato de sangaj glasoj;
- Pasigu almenaŭ kvaronon de horo ĉiutage sur sportoj - ĝi povas esti aŭ promenado en la parko aŭ kelkaj ekzercoj post vekiĝo;
- Forlasi malbonajn kutimojn kiel fumado aŭ alkoholo. Ili detruas sangomakulojn kaj kontribuas al la akcelita disvolviĝo de plakoj;
- Eviti streĉon malfacilas, sed eblas. Agadoj kiel jogo aŭ meditado povas helpi. Spiri teknikojn por malstreĉiĝi daŭras nur kelkajn minutojn, sed helpos malpezigi streĉon kaj maltrankvilon. Ĉi tio ankaŭ estas faciligita per komunikado kun hejmaj bestoj, rezulte de tio, ke oni liberigas endorfinon, kiu ludas la rolon de profilaktika kontraŭ hipertensiva malsano kun superreganta kora damaĝo.
Krome, la kvanto da dolĉoj en la dieto devas esti reduktita, ĉar ĝi kontribuas al la disvolviĝo de diabeto.
Ĉi tiu malsano influas la sangajn glasojn pro troo de glukozo libere cirkulanta en la sangofluo.
Kiel kuraci aterosklerozon estas priskribita en la video en ĉi tiu artikolo.
