Kun insulino-dependa tipo de diabeto, hormonaj injektoj fariĝas plurfoje ĉiutage. Fojfoje necesas injekti insulinon en la plej netaŭgaj lokoj: publika transporto, en publikaj institucioj, surstrate. Sekve, insulino-dependaj diabetoj devas ekscii: insulinpumpilo - kio ĝi estas kaj kiel ĝi funkcias. Ĉi tio estas speciala aparato por diabetoj, kiuj aŭtomate injektas insulinon en la homan korpon.
Aparataj ecoj
La pumpilo de insulino estas destinita por kontinua administrado de la hormono al diabetoj. Ĝi agas kiel pankreato, kiu ĉe sanaj homoj produktas insulinon. La bombo tute anstataŭigas la seringajn plumojn, kaj tiel pli natura enmetas la procezon de enmeto. Uzante pumpilon, mallongdaŭra insulino administras. Pro tio, la deponejo de ĉi tiu hormono ne formiĝas, do la risko disvolvi hipogluzemion estas minimuma.
Modernaj aparatoj ne grandas grandecon, ili estas alligitaj al speciala zono aŭ vestaĵoj per klipo. Iuj modeloj permesas vin monitori la nivelon de glicemio. La indikiloj estas montritaj sur la ekrano de la aparato. Ĉi tio permesas vin monitori la kondiĉon kaj ĝustatempe respondi al ŝanĝoj en glukoza koncentriĝo en la korpo.
Danke al realtempa monitorado, pacientoj povas malebligi disvolviĝon de hipogluzemio. Se necese, la pumpilo povas esti rearanĝita aŭ haltigita. Tiam la livera reĝimo de insulino ŝanĝiĝos aŭ la provizo ĉesos.
Principo de operacio
Multaj interesiĝas pri kiel aspektas bombo. Ĉi tiu estas malgranda aparato kun la grandeco de pagilo. Ĝi funkcias en kuirilaroj. La bombo estas programita tiel ke kun certa ofteco ĝi injektas la preskribitan dozon de insulino en la korpon. Ĝi estu ĝustigita de la ĉeestanta kuracisto konsiderante la individuajn parametrojn de ĉiu paciento.
La aparato konsistas el pluraj partoj.
- La pumpilo mem, kiu estas la pumpilo kaj la komputilo. La pumpilo liveras insulinon, kaj la komputilo kontrolas la aparaton.
- Kapablo por insulino - kartoĉo.
- Infuza Aro. Ĝi konsistas el kanulo (la tiel nomata maldika plasta nadlo), tuboj ligantaj la kanulon kaj la ujon kun insulino. Necesejo estas enmetita en la subkutanan grasan tavolon de la abdomeno per speciala aparato kaj fiksita per gipso. Ŝanĝu ĉi tiun kiton devas esti ĉiu 3 tagoj.
- Baterioj por kontinua operacio de la aparato.
La insulina kartoĉo devas esti ŝanĝita tuj, ĉar ĝi finiĝas kun la kuracilo. La kudrilo estas instalita sur tiuj partoj de la abdomeno, kie kutimas administri insulinon per seringa plumo. La hormono estas donita en mikrodozoj.
Selektado reĝimo de operacio
Ekzistas du specoj de administrado de ĉi tiu hormono: bola kaj baza. La kuracisto elektas, laŭ la trajtoj de la kurso de la malsano kaj la kvanto de insulino necesa por kompensi la malsanon.
La bolusa metodo supozas, ke la paciento bezonas la dozon de la drogo permane antaŭ la manĝo. Insulino estas liverita en la kvanto necesa por la metabolo de glukozo provizita per manĝaĵo.
Ekzistas pluraj specoj de bolus.
- Norma bolo. La dozo administras samtempe, kiel uzante seringan plumon. Tia skemo estas preferinda, se granda kvanto da karbonhidratoj eniras la korpon manĝinte.
- Kvadrata bolo. La bezonata kvanto da insulino ne estas tuj injektita en la korpon, sed iom post iom. Pro tio, hipogluzemio kaŭzita de la eniro de granda kvanto de la hormono en la sangon povas esti malebligita. Ĉi tiu metodo estas preferinda, se la korpo enmetas manĝaĵojn, kiuj enhavas grandan kvanton da proteino kaj graso (manĝinte grasajn variojn de viando, fiŝo). Tia enkonduko estas rekomendinda al homoj suferantaj gastroparesis.
- La duobla bolo estas kombinaĵo de la norma kaj kvadrata metodo. Se la insulinpumpilo por diabeto aranĝas administri la drogon per duobla boluso, tiam unue alta dozo da insulino eniros en la korpon, kaj la restanta kvanto estos administrata iom post iom. Ĉi tiu formo de administrado estas bezonata, se vi planas manĝi manĝaĵon, en kiu estas alta enhavo de grasoj kaj karbonhidratoj. Tiaj teleroj inkluzivas paston, aspergitan per krema saŭco aŭ torton kun butero-kremo.
- Bonega bolo. Ĉi tiu speco de enigo estas necesa kiam pliigo de insulina ago estas bezonata. Uzu superan bolon en kazoj, kie oni planas manĝi manĝaĵon, kiu draste pliigas la koncentriĝon de sukero: dolĉaj trinkejoj aŭ matenmanĝaj cerealoj.
Elektinte la bazan metodon, insulino estos liverita kontinue laŭ la plano elektita por aparta homo. Ĉi tiu metodo estas desegnita por konservi optimumajn glukozajn nivelojn dum dormo, inter manĝoj kaj manĝetoj. La aparatoj permesas agordi la postulatan indicon de hormonoj en la korpon laŭ elektitaj intervaloj.
La hora aranĝo ebligas vin:
- redukti la kvanton de hormono provizita vespere (tio povas malebligi guton da sukero en junaj infanoj);
- pliigi la provizon de la hormono nokte por eviti hiperglicemion ĉe adoleskantoj dum pubereco (tio estas provokita de alta nivelo de hormonoj);
- pliigi dozon en la fruaj horoj por eviti glukozojn antaŭ ol vekiĝi.
Elektu la necesan reĝimon por esti kune kun la ĉeestanta kuracisto.
Pacientaj Avantaĝoj
Kompreninte kiel funkcias la pumpilo, multaj homoj dependantaj de insulino kaj gepatroj de infanoj kun diabeto tipo 1 pensas pri ĝia aĉeto. Ĉi tiu aparato kostas multe, sed en la Federacio ekzistas programoj por diabetoj, laŭ kiuj ĉi tiu aparato povas esti donita senpage. Vera, eroj por ĝi ankoraŭ devos aĉeti memstare.
La absorbo de insulino, liverita per la pumpilo, okazas preskaŭ senprokraste. La uzo de hormonoj de mallonga kaj mallonga agado helpas malhelpi fluktuojn en koncentriĝo de glukozo.
La avantaĝoj de ĉi tiu aparato ankaŭ inkluzivas:
- alta doza precizeco kaj la ebleco uzi mikrodozojn de la hormono: la paŝo de la administrita bolusa dozo estas ĝustigebla kun precizeco de 0,1 PECOJ; kun seringaj plumoj, agordo ene de 0,5-1 ekzempleroj estas permesata;
- 15-foje malpliigon de la nombro de punktoj realigitaj;
- la kapablo precize kalkuli la necesan bolan dozon, la elekton de administrado;
- regula monitorado de niveloj de sukero: kun pliigo de la koncentriĝo de la pumpilo, ĝi donas signalon, modernaj modeloj povas ĝustigi la administradon de la drogo memstare ĝis kompleta ĉeso de provizo kiam okazas hipoglikemio;
- ŝparante datumojn pri administritaj dozoj, glukozajn nivelojn en memoro dum la lastaj 1-6 monatoj: informoj povas esti translokigitaj al komputilo por analizo.
Ĉi tiu aparato estas nemalhavebla por infanoj. Ĝi permesas plibonigi la vivokvaliton de junaj pacientoj kaj iliaj gepatroj.
Indikoj por uzo
Kuracistoj rekomendas pensi pri aĉeto de pumpilo por diabetoj en la sekvaj kazoj:
- pikiloj en glukozo;
- nekapablo kompensi diabeton;
- kompleksaj formoj de diabeto, en kiuj disvolviĝas severaj komplikaĵoj;
- aĝo ĝis 18 jaroj pro malfacilaĵoj por elekti kaj administri la bezonatan dozon de insulino;
- matena tagiĝo-sindromo (koncentriĝo en glukozo pli leviĝas antaŭ la vekiĝo);
- la bezono de ofta administrado de insulino en malgrandaj kvantoj.
La bombo ankaŭ rekomendas por gravedaj virinoj kaj homoj kun aktiva vivstilo. Vi povas simple aĉeti insulinan pumpilon, se la paciento volas plifaciligi sian vivon.
Kontraŭindikoj
Pacientoj povas programi modernajn pumpilojn mem. Malgraŭ la ebleco de aŭtomata administrado de insulino kaj fiksado de dozo fare de kuracisto, homoj aktive partoprenas la kuracadon. Oni komprenu, ke daŭra agado-insulino ne eniras sangon de diabeto. Se la aparato ĉesas funkcii iel, tiam komplikaĵoj povas disvolviĝi post 4 horoj. Post ĉio, la paciento eble disvolvos hiperglicemion kaj diabetan ketoacetosis.
Tial en iuj kazoj ne konsilas uzi diabetan pumpilon. Kontraŭindikoj inkluzivas:
- mensa malsano;
- reduktita vidado kiam ne eblas korekti (legi tekston sur la ekrano malfacilas);
- malakcepto de la neceso kalkuli glicemian indicon de produktoj, malvolemo lerni kiel funkcii kun la aparato.
Oni devas kompreni, ke la aparato mem ne povas normaligi la staton de diabeto kun tipo 1-diabeto. Li devas monitori la dieton kaj gvidi aktivan vivmanieron.
Ecoj de la elekto de aparatoj
Se al diabeto oni ricevas senpagan insulinon, tiam vi ne devas elekti. Sed se vi planas sendepende aĉeti ĉi tiun multekostan aparaton (kaj ĝia prezo atingas 200 mil rublojn), tiam vi devas familiariĝi kun tio, kion vi devas atenti.
- La volumo de la benzinujo sufiĉos por 3 tagoj de uzo - jen la ofteco de ŝanĝo de la infuzaĵo, ĉi-foje vi povas plenigi la kartoĉon.
- Antaŭ ol aĉeti, vi devas rigardi la brilon de la literoj sur la ekrano kaj la facilecon legi etiketojn.
- Kalkulu la paŝan intervalon por elmontrado de bolusaj dozoj de insulino. Por infanoj devas elekti aparatojn kun minimuma paŝo.
- Ĉeesto de enkonstruita kalkulilo: ĝi determinas la sentivecon al insulino, karbonhidrata koeficiento, daŭro de agado de insulino kaj la cela koncentriĝo de glukozo.
- La ĉeesto kaj esprimkapablo de la alarma signalo dum disvolviĝo de hipoglikemio.
- Akva rezisto: ekzistas modeloj, kiuj ne timas akvon.
- La kapablo agordi malsamajn profilojn por administrado de insulino per la baza metodo: ŝanĝi la kvanton de hormono injektita dum ferioj, semajnfinoj, agordi apartan reĝimon por labortagoj.
- Kapablo ŝlosi butonojn por eviti hazarde premi ilin.
- La ĉeesto de rusigita menuo.
Ĉi tiuj punktoj devas esti pripensitaj antaŭ aĉeto. Ju pli oportuna la aparato vi elektas, des pli facila estos monitori la staton.
Pacientaj Revizioj
Antaŭ ol aĉeti tian multekostan aparaton, homoj interesas aŭdi retrosciigon de diabetikuloj pri insulinpumpiloj kun pli ol 20 jaroj. Se ni parolas pri infanoj, tiam ĉi tiu aparato povas multe faciligi ilian vivon. Post ĉio, infano en la lernejo ne faros manĝetojn necesajn por diabeto en strikte difinita tempo kaj ne administros insulinon al si. Kun pompo, solvi ĉi tiujn problemojn estas multe pli facila.
En infanaĝo, la eblo de insulina administrado en mikrodoj ankaŭ gravas. En adoleskeco gravas kompensi la malsanon, la koncentriĝo de glukozo povas varii pro misfunkciado de la hormona fono dum pubereco.
Plenkreskuloj al ĉi tiu aparato estas malsamaj. Havante multajn jarojn da sperto pri memadministrado de la hormono, iuj konsideras la pumpilon malŝpari monon. Krome, konsumindaj bezonoj aĉeti kaj ŝanĝi estas multekostaj.
Por ili estas pli facile injekti kalkulitan dozon da insulino sub la haŭto. Iuj timas, ke la kanulo ŝtopiĝos, la hoso kliniĝos, la pumpilo mem kaptos, defalos, la kuirilaroj sidiĝos kaj la pumpilo ĉesos funkcii.
Kompreneble, se timas la bezonon fari ĉiutagajn injektojn, tiam pli bone estas elekti pumpilon. Ankaŭ ĝi estu elektita por homoj, kiuj ne havas la kapablon administri hormonon antaŭ ĉiu manĝo. Sed pli bone estas konsultiĝi kun endokrinologo.
