Comboglize estas bona medikamento uzata en la kompleksa kuracado de tipo 2-diabeto. Helpas normaligi sangan sukeron. La kunmetaĵo inkluzivas 2 aktivajn komponentojn, kio ebligas al vi pli vaste uzi la ilon.
Internacia Neproprieta Nomo
INN: Metformino kaj Saksagliptino
Comboglize estas bona medikamento uzata en la kompleksa kuracado de tipo 2-diabeto.
ATX
ATX-Kodo: A10BD07
Liberigi formojn kaj kunmetaĵon
La kuracilo haveblas nur en tableta formo. La tablojdoj povas havi malsaman koloron. Dependas de la koncentriĝo de la aktiva komponaĵo kaj tinkturas en ili. Ili estas kovritaj per speciala ŝelo.
1 tablojdo enhavas 2,5 mg saxagliptin kaj 500 aŭ 1000 mg da metformina klorhidrato. La tabeloj havas konveksan oblongan formon. Depende de la koncentriĝo de metformino, ili povas havi brunan, rozan aŭ flavan koloron. Ambaŭflanke troviĝas dozaj indikoj faritaj per blua inko. Helpaj komponentoj estas: karmelosa natrio, magnezia stearato kaj celulozo.
La kuracilo haveblas nur en tableta formo.
La tabeloj estas en specialaj protektaj ampoloj de 7 ptoj. en ĉiu. Kartona pako enhavas 4 ampolojn kaj plenajn instrukciojn por uzo.
Farmakologia ago
La medikamento kombinas en sia kunmetaĵo 2 aktivajn komponaĵojn. Ĉi tio faras ĝin universala ilo en kuracado de tipo 2-diabeto. Saxagliptin agas kiel inhibidor, aktive kontribuante al la produktado de peptidaj strukturoj, kaj Metformin apartenas al la grupo de biguanidoj. Aktivaj metabolitoj estas liberigitaj en diversaj modifoj.
Metformino kapablas bremsi glukogenogenezon. Grasa oksido ĉesas, kaj la susceptibilidad al insulino kreskas signife. La uzado de ĉela glukozo estas pli rapida. Sub la influo de Metformin, glicogena sintezo plibonigas. Sukero komencas esti absorbita pli malrapide en la organojn de la gastrointestina vojo, kio kontribuas al rapida perdo de pezo.
Saksagliptino antaŭenigas sufiĉe rapidan liberigon de insulino el beta-ĉeloj de la pankreato. Ĉi tiu mekanismo dependas de la glukoza enhavo en sanga plasmo. Sekrecio de glukogono malpliiĝas, kio malebligas la pliigitan produktadon de glukozo en iuj strukturaj elementoj de la hepato. Saksagliptino helpas redukti la neaktivigon de specifaj hormonoj, nekretinoj. Samtempe ilia sanga nivelo pliiĝas, kaj la kvanto da fasto-glukozo malpliiĝas post la ĉefa manĝo.
Farmakokinetiko
Saksagliptino ĉiam spertas konvertiĝon al metabolito. Metformino, eĉ post bona filtrado en la renaj tuboj, eltiriĝas el la korpo en tute senŝanĝa formo. La maksimuma koncentriĝo de aktivaj substancoj estas observata 6 horojn post la prenado de la pilolo.
Metformino, eĉ post bona filtrado en la renaj tuboj, eltiriĝas el la korpo en tute senŝanĝa formo.
Indikoj por uzo
La ĉefa indiko por uzo estas la kompleksa terapio de tipo 2-diabeto. Ĝi estas uzata kiel aldono al la rekomendita fizika aktiveco kaj dieto. La medikamento preskribas nur se la kuracado kun Metformin kaj Saksagliptino taŭgas por pacientoj.
Kontraŭindikoj
Ĝi ne estas uzata en la kuracado de diabeto tipo 1, kaj ankaŭ en la kazo de disvolviĝo de diabeta ketoacidosis, ĉar en tiaj kondiĉoj la medikamento ne havos la deziratan terapian efikon.
Krome, ekzistas pluraj striktaj kontraŭindikoj por preni la kuracilon:
- malrespekta normala rena funkcio;
- laktika acidozo;
- intoleranco al la laktozo kaj uzo por kuracado de grandaj dozo de insulino;
- kardiovaskulaj komplikaĵoj;
- kardiovaskula ŝoko, septikemio;
- akra miokardia infarkto;
- hipersensemo al la aktivaj eroj de la drogo;
- akraj kaj kronikaj metabolaj acidoj;
- aĝo ĝis 18 jaroj;
- malalta kaloria dieto;
- gravedeco kaj laktado;
- uzo por traktado de kontrastaj agentoj kun jodo, kiu povas konduki al disvolviĝo de akra rena malsukceso.
Ĉiuj ĉi tiuj kontraŭindikoj estas absolutaj. Plej ofte, kun tiaj patologioj, insulino estas uzata por trakti diabeton.
Kun zorgo
Kun singardo, vi devas preni la kuracilon por maljunuloj, pacientoj kun kronika hepato kaj rena malsukceso. Kiam la unuaj negativaj simptomoj aperas, korekto de la komence preskribita dozo povas esti necesa.
Kiel preni combogliz?
En la kazo de uzado de antiglicemia terapio, la dozo de Combogliz devas esti preskribita individue por ĉiu paciento, laŭ la ĝenerala stato de sano. Oni rekomendas la kuracilon vespere, pli bone kun manĝo. La grandeco de ununura dozo de Saksagliptino ne devas superi 2,5 mg aŭ en severaj kazoj 5 mg tage.
Estas konvene gluti la tablojn tute sen maĉi. Ĝi devas esti lavita per multe da bolita akvo.
Se kombinita kun ripetita uzo kun citokromaj isoenzimoj, la rekomendinda dozo estas 1 tablojdo de 2,5 mg ĉiutage.
Estas konvene gluti la tablojn tute sen maĉi.
Traktado por diabeto
Universala kuracilo por kuracado de tipo 2-diabeto. La unua speco de tia kuracilo ne eblas trakti. Antaŭ ol komenci drogoterapion, vi devas sendube konsulti endokrinologon. Ĉi-kaze oni devas konsideri ĉiujn konusajn malsanojn de la internaj organoj.
Kromaj efikoj de Comboglize
Pacientoj ofte rimarkas la disvolviĝon de nedezirataj adversaj reagoj:
- kapdoloro, ĝis apero de oftaj migrenoj;
- simptomoj de embriado, manifestataj de naŭzo, vomado kaj severa diareo;
- doloro en la abdomeno de tirata naturo;
- infektaj komplikaĵoj de la urina sistemo;
- ŝvelaĵoj de la vizaĝo kaj de la membroj;
- osta fragileco plialtiĝas respektive, tio ankaŭ pliigas la riskon de frakturoj dum prenado de Saksagliptin (grupa analizo de dozoj de 2,5 ĝis 10 mg) kaj placebo;
- hipogluzemio;
- alergiaj manifestiĝoj en formo de haŭtaj erupcioj kaj urtikario;
- flatuleco;
- malobservo de la gusto percepto de iuj produktoj estas ebla.
Tiaj simptomoj devas tute malaperi post doza alĝustigo aŭ kompleta retiriĝo de la drogo. Se signoj de ebrizo restas, simptomaj sentoksiĝo-terapio povas esti bezonataj.
Efiko sur la kapablo kontroli mekanismojn
La kuracilo ne rekte efikas sur la nerva sistemo. Sed estus pli bone forlasi la veturadon, ĉar iuj kromefikoj, kiuj subite povas influi koncentriĝon.
Specialaj instrukcioj
Kiam vi prenas la medikamenton, estas necese fari testojn por monitori ŝanĝojn en la renoj. Estas alta risko de laktika acidozo. Ĉi tio validas precipe pri maljunuloj.
Kiam vi uzas Saksagliptin, dozo-dependa malkresko en la averaĝa nombro de limfocitoj povas okazi. Ĉi tiu efiko estas observata preninte dozon de 5 mg en la komenca reĝimo kun Metformin kompare kun monoterapio kun Metformin sole.
Uzo dum gravedeco kaj laktado
Ne rekomendas preni dum la naskado de infano. Hodiaŭ estas nesufiĉa esplorado pri tio, ĉu tabeloj havas iujn teratogenajn aŭ embriogenajn efikojn sur la feto. Medikamentado povas kontribui al apero de eksternormoj en la disvolviĝo de la feto kaj prokrasto de ĝia kresko. Se necese, ĉiuj gravedaj virinoj estas translokigitaj al Insulina kuracado ĉe malalta efika dozo.
Ne rekomendas preni la drogon dum la periodo de gestado.
Ne ekzistas fidindaj datumoj pri tio, ĉu la drogo povas pasigi maman lakton. Tial spertuloj konsilas ĉesigi laktadon.
Nomumo Kombinigi por infanoj
Infanoj ne devas preni. Neniam kutimita trakti infanojn kaj pacientojn sub 18 jaroj.
Uzo en maljuneco
Kun speciala zorgo, la kuracilo estas preskribita al maljunuloj. Ili havas pli altan riskon disvolvi diversajn komplikaĵojn, tial necesas konstanta monitorado de la stato de sano fare de la terapeŭto kaj endokrinologo. Se ekzistas tia bezono, tiam la dozo reduktiĝas al la plej malalta, ĉe kiu tamen la dezirata terapia efiko estas tamen atingita. Por krei placebonan agon, pliaj vitaminaj kompleksoj estas preskribitaj por iuj maljunaj pacientoj, precipe tiuj kun mensaj malordoj.
Apliko por misfunkcia rena funkcio
Estas pliigita risko de metabola acidosis kun daŭra uzo. Pli bone estas pacientoj kun kronika rena malsukceso malpliigi la dozon al la minimumo aŭ tute rifuzi ĝin preni.
Estas strikte malpermesite preni pacientojn kun konkomitantaj hepataj patologioj.
Uzo por difektita hepofunkcio
Estas strikte malpermesite preni pacientojn kun konkomitantaj hepataj patologioj.
Superdozo de Komboglizo
La medicino bone toleras pacientojn. Estas malmultaj kazoj de superdozo. Nur per hazarda administrado de granda dozo povas aperi iuj simptomoj sugestantaj la disvolviĝon de laktika acidozo. La plej oftaj inter ili:
- problemoj kun la spira sistemo;
- laceco kaj severa irritabilidad;
- krampoj de muskolo;
- severa abdomina doloro;
- la apero de odoro de acetono el la buŝo.
En ĉi tiu kazo, gasta lavado aŭ hemodializo povas helpi. Kun milda grado da hipoglikemio, rekomendas manĝi dolĉan aŭ trinki dolĉan teon.
Interago kun aliaj drogoj
La kombinita uzo de Comboglize kun aliaj drogoj povas pliigi plasman koncentriĝon de laktato. Ĉi tiuj medikamentoj inkluzivas:
- preparoj de magnezio;
- Nikotinika acido;
- Rifampicino;
- diuretikoj;
- Isoniazid;
- hormonoj de tiroides;
- blokantaj tuboj de kalcio;
- estrogenoj.
La kombinaĵo kun Pioglitazone ne efikas sur la farmacokinetiko de Saksagliptino. Krome la kombinaĵo estas ununura uzo de Saksagliptin, tiam post 3 horoj 40 mg da Famotidino, la farmaciaj trajtoj ankaŭ ne ŝanĝiĝas.
Kiam vi prenas Combogliz, la efikeco de tiaj financoj povas malpliiĝi:
- Fluconazolo;
- Eritromicino;
- Ketoconazole;
- Furosemido;
- Verapamil;
- etanolo.
Se la paciento prenas unu el la listigitaj substancoj, tiam vi nepre informu vian kuraciston.
Kongreso kun alkoholo
Alkoholo estas malpermesita al pacientoj kun diabeto mellitus. Ĝi povas influi la efikon de la medikamento.
Analoj
Duonaj, kiuj malsamas en konsisto, sed tute identaj en terapia efiko:
- Kombinola Prolongo;
- Bagomet;
- Janumet;
- Galvus Met;
- Glibometro.
Antaŭ ol komenci anstataŭan terapion, vi devas atente legi la instrukciojn pri la elektita kuracilo, ĉar ĉiu el ili povus havi severajn kontraŭindikojn kaj adversajn reagojn. Krome la dozo de la kuracilo estas malsama.
Terminoj pri apoteko de apoteko
Kuracilo aĉeteblas ĉe apoteko kun preskribo.
Ĉu mi povas aĉeti sen preskribo?
Ĝi estas liberigita nur post prezentado de la preskribo de la ĉeestanta kuracisto.
Prezo por combogliz
La kosto de la kuracilo estas sufiĉe alta. Ĝi povas aĉeti ekde 2400 rubloj. La fina prezo dependas de la markado, kiun la apotekisto metos kaj de kiom da tablojdoj estos en la pakaĵo.
Stokaj kondiĉoj por la drogo
Stoki en loko, kie rekta sunlumo ne falas. Stokadotemperaturo - ĉambro. La kuracilo devas esti konservita en seka loko kaj protektita kontraŭ malgrandaj infanoj laŭeble.
Kuracilo aĉeteblas ĉe apoteko kun preskribo.
Eksvalida dato
Kun taŭga stokado, la bontona vivo estas 3 jaroj de la dato de fabrikado indikita sur la originala pakaĵo.
Fabrikisto
Bristol Myers Squibb, Usono.
Recenzoj pri Comboglize
Kuracistoj
Stanislav, 44-jaraĝa, diabetologo, Sankt-Peterburgo: "Mi uzas la kuracilon dum longa tempo en mia praktiko. La efiko estas bona. La nivelo de sango sukero en pacientoj kun la dua tipo de diabeto mellitus malpliiĝas post la kurso de kuracado. Ĝi restas ĉe normala nivelo dum longa tempo, kio faras la medicinon universala "Ĝi kostas malpli ol daŭro, sed ilia efiko estas identa, eĉ la kunmetaĵo estas la sama. Iuj pacientoj havas alergiajn reagojn en formo de urtikario. Sed ĉio foriras rapide. Tial mi rekomendas la kuracilon al ĉiuj miaj pacientoj."
Varvara, 46-jaraĝa, endokrinologo, Penza: "Mi kutimis preskribi kuracilojn por normaligi sangan sukeron. Sed estis multaj malbonaj recenzoj de pacientoj. Ĉi tio estas pro la fakto, ke severaj adversaj reagoj ofte disvolviĝas. Pacientoj eĉ finiĝas en hospitalo kun severaj simptomoj de embriaso. En tiaj kazoj, vi devas nuligi la kuracadon kaj pripensi anstataŭi. Tial mi rekomendas al pacientoj komenci kun la plej malalta ebla dozo por rigardi la reagon de la korpo. Se ĉio estas normala, la kuracado povas daŭrigi kaj la dozo iom post iom pliiĝos. "
Malsana
Valery, 38-jaraĝa, Moskvo: "Mi preskribis pilolojn de endokrinologo. Mi suferas diabeton de la dua tipo. Sukero-niveloj revenis al normalo sufiĉe rapide. Ĉi tiuj valoroj restis dum iom da tempo post la ĉeso de la kurso de terapio. En la unuaj tagoj mi sentis ĝeneralan ĉagrenon. Mi sentis min naŭza kaj havis kapdoloron. Iom post iom ĉio foriris, la efiko de la kuracilo nur kreskis. La medicino estas iomete multekosta. "
Andrei, 47-jaraĝa, Rostov-on-Don: "La kuracilo ne taŭgis. Post la unua pilolo mi sentis min malbone. Mi komencis vomi, la kapdoloro ne haltis tre longe. Mi devis vidi kuraciston. Li preskribis gutojn. Iuj homoj parolis pri la samaj negativaj reagoj. Post kiam ĉio revenis al la normalaĵo, analizo de ĉi tiu medikamento estis preskribita, sed eĉ post ĝi aperis adversaj reagoj en formo de severa embriaso. Krome, alergiaj erupcioj aperis sur la haŭto. Tial, Insulino estis preskribita. "
Julia, 43-jaraĝa, Saratov: "Mi estas kontenta pri la efiko de la kuracilo. La nivelo de sukero rapide revenis al normalo. Mi perdis pezon sen dietoj. Mia koro ĉesis dolori. Mia ĝenerala sano pliboniĝis. En la unuaj tagoj mia kapo doloris iomete, sed tiam ĉio stabiligis. Mi rekomendas ĝin al ĉiuj."
