Homa insulino estas efika ilo dizajnita por trakti pacientojn kun kaj la unua kaj dua specoj de diabeto. Ĝi estas genetike ellaborita produkto tre solvebla en likvaĵoj. Aprobita por uzo eĉ dum gravedeco.
Komercaj nomoj
Actrapid, Humulin, Insuran.
Homa insulino estas efika ilo dizajnita por trakti pacientojn kun kaj la unua kaj dua specoj de diabeto.
INN: Semi-sinteza homa insulino.
ATX
A10AD01 /
El kio ili estas faritaj
Vi povas akiri laŭ la jenaj manieroj:
- uzante specialan reaktivan traktadon de pura porka insulino;
- dum la reago, en kiu estas implikitaj genetike modifitaj trostreĉoj de feĉo aŭ Escherichia coli, e koi bakterioj.
Tia insulino estas bifazika. Ĝi unue estas purigita, poste sintezita en la finan kemian strukturon. La konsisto de ĉi tiu medikamento ne multe diferencas de la pura ne-sintezita hormona insulino. Iuj stabiligiloj, oksidantaj agentoj kaj reaktivaj bakteriaj streĉoj aldoniĝis al la homa formo.
La ĉefa formo de liberigo estas injekta solvo. 1 ml povas enhavi 40 aŭ 100 ekzemplerojn da insulino.
La ĉefa formo de liberigo de homa insulino estas injekta solvo.
Farmakologia ago
Ĉi tiu kuracilo rilatas al mallongaj agantaj insulinoj. Sur la surfaco de la membranoj de multaj ĉeloj, specifa specifa insulino-ricevilo formiĝas, kiu aperas post interagado rekte kun la surfaco de la ĉela membrano. La sintezo de ciclooksigenase en hepataj ĉeloj kaj grasaj strukturoj pliiĝas.
Insulino kapablas penetri rekte en muskolajn ĉelojn. En ĉi tiu kazo, stimulo de ĉiuj procezoj okazantaj en la ĉeloj okazas. La sintezo de gravaj heksokinase-enzimoj kaj glukogen-sintezo plibonigas ankaŭ.
La koncentriĝo de glukozo en la sanga fluo malpliiĝas pro ĝia rapida distribuo ene de la ĉeloj. Ĝia bona asimilado de ĉiuj korpaj histoj efektiviĝas. Estas stimulado de la procezoj de glukogenogenezo kaj ĉela lipogenozo. Proteinaj strukturoj estas sintezitaj pli rapide. La indico de necesa glukozo produktite de hepataj ĉeloj estas signife reduktita per la rompo de glicogenaj fibroj.
Farmakokinetiko
La indico de ensorbado de insulino ofte dependas de kiel la aktiva substanco administris. Multe ŝuldiĝas al la fina dozo, la tuta koncentriĝo de insulino en la injekto-solvo kaj ĉe la tuja injekto-loko. La histo estas distribuata neegale. Insulino ne povas penetri la protektan baron de la placento.
Insulino ne povas penetri la protektan baron de la placento.
Ĝi povas esti parte detruita de specifa insulinazo rekte en la hepato. Ĝi estas elmetita ĉefe per rena filtrado. La elimina duonvivo ne superas 10 minutojn. La maksimuma kvanto da pura insulino en la sango estas observata ene de horo post ĝia rekta administrado. La efiko povas daŭri ĝis 5 horojn.
Indikoj por la uzo de homa insulino
Estas pluraj patologioj, en kiuj la terapio estas indikita:
- diabeto de tipo 1 kaj tipo 2;
- acidosis diabeta;
- komo ketoacidota;
- diabeto dum gravedeco.
Kaze de frua stato en paciento, li devas esti enhospitaligita. Se la sano ne plibonigas, la hemodializo realiĝas. En ĉiuj aliaj kazoj, kiam ne ekzistas negativaj koncomitantaj reagoj, faru aktivan drogoterapion. La dozo kaj daŭro de kuracado estas determinitaj de la ĉeestanta kuracisto laŭ la severeco de la klinikaj simptomoj de la malsano.
Kontraŭindikoj
Homa insulino ne rekomendas por:
- hipogluzemio;
- individua maltoleremo aŭ hipersensemo al la eroj de la drogo.
Ĉi tiuj kontraŭindikoj devas esti pripensitaj antaŭ ol komenci kuracadon.
Kiel preni homan insulinon
La dozo kaj vojo de rekta administrado estas determinitaj nur surbaze de la averaĝa fastanta sango-sukero, kaj tiam 2 horojn post manĝo. Krome, la ricevo dependas de la severeco de la disvolviĝo de glukozosuro.
Plej ofte, subkutana administrado. Faru ĝin 15 minutojn antaŭ la ĉefa manĝo. En diabeta akra ketoacidozo aŭ komo, injektita insulino estas injektita injektive, ĉiam intravene aŭ en la gluteus-muskolon, antaŭ ol ajna kirurgio.
Oni rekomendas administri la kuracilon almenaŭ 3 fojojn tage. Por eviti akran lipodistrofion, vi ne povas ponardi la drogon konstante sur la sama loko. Tiam distrofio de subkutana graso ne estas observata.
La meza ĉiutaga plenumo de plenkreskuloj estas 40 ekzempleroj, kaj por infanoj ĝi estas 8 ekzempleroj. La normo de administrado estas 3 fojojn ĉiutage. Se estas tia bezono, vi povas ricevi insulinon ĝis 5 fojojn.
La averaĝa plenkreska ĉiutaga dozo de insulino estas 40 ekzempleroj.
Kromaj efikoj de homa insulino
Se uzite, la sekvaj adversaj reagoj ofte disvolviĝas:
- alergiaj manifestiĝoj: urtikario, edemo de Quincke;
- severa manko de spiro, akra malpliiĝo de la premo;
- hipoglikemio: pliigita ŝvito, paleco de la haŭto, tremoj kaj troekscitado, konstanta malsato, pliigo de palpitadoj, sendormeco, migraĵoj, troa malkuraĝeco kaj laceco, difektita vizio kaj parolado, muskolaj espasmos de la vizaĝo;
- hipoglucemia komo;
- hiperglicemio kaj acidozo: konstanta seka buŝo, akra perdo de apetito, ruĝeco de la haŭto de la vizaĝo;
- malrespekta konscio;
- malpliigita vidado;
- prurito kaj ŝvelaĵo en la loko, kie la medikamento estis administrita;
- aspekto de ŝvelaĵoj de la vizaĝo kaj de la membroj, malobservo de refrakto.
Tiaj reagoj estas provizoraj kaj ne postulas ian specifan drogon. Ili pasas iom post iom post la nuligo de la financoj.
Suba efiko de homa insulino eble estas la edemo de Quincke.
Efiko sur la kapablo kontroli mekanismojn
Kun insulinoterapio, parta malobservo de certaj psikomotraj reagoj kaj ŝajna konfuzo estas eblaj. Tial estas pli bone eviti mem-veturantan kaj pezan maŝinaron.
Specialaj instrukcioj
Antaŭ ol kolekti la solvon rekte de la botelo, vi devas definitive kontroli ĝin pri travidebleco. Se iu precipitaĵo aperas, tia kuracilo ne devas esti prenita.
La dozo de insulino estas ĝustigita por tiaj patologioj:
- infektaj malsanoj;
- misfunkciado de la tiroida glando;
- Malsano de Addison;
- hipopituitarismo;
- diabeto en maljunuloj.
Ofte disvolviĝas manifestiĝoj de akra hipogluzemio. Ĉio el ili povas esti deĉenigita de superdozo, akra anstataŭaĵo de insulino de la sama origino kun homa malsato, krom diareo, vomado kaj aliaj simptomoj de embriaso. Milda hipogluzemio povas esti ĉesigita per sukero.
La dozo de insulino estas alĝustigita por diabeto en maljunuloj.
Se la plej etaj signoj de hipoglikemio aperas, vi devas tuj kontakti specialiston. En mildaj kazoj, doza ĝustigo eble helpos. En pli severaj situacioj, simptomaj sentoksiĝo-terapio devas esti uzataj. Malofte, necesa kompleta retiriĝo de medikamento aŭ anstataŭiga terapio.
Oni devas memori, ke en la areo de rekta administrado, povas okazi distrofio de subkutana graso. Sed tion eblas eviti ŝanĝante la lokon por injektoj.
Uzo dum gravedeco kaj laktado
Kontroli la nivelon de sukero en la korpo de gravedulino gravas. En la unua trimonato, la bezono de pura insulino malpliiĝas iomete, kaj ĉe la fino de la limtempo ĝi pliiĝas.
Dum mamnutrado, virino povus bezoni iom da doza alĝustigo de insulino kaj speciala dieto.
MP ne havas mutagenajn kaj genetike toksajn efikojn sur la korpo.
Apliko por misfunkcia rena funkcio
Se la paciento havas iujn renajn patologiojn, eble necesas alĝustigi la dozon de insulino.
Uzo por difektita hepofunkcio
Kun singardo, homoj kun hepataj patologioj devas preni la kuracilon. Ĉe la plej malgrandaj ŝanĝoj de hepaj specimenoj, rekomendas alĝustigi la dozon.
Kun singardo, insulino devas esti prenita por homoj kun hepataj patologioj.
Superdozo
Simptomoj de superdozo ofte povas okazi:
- hipoglikemio - malforteco, troa ŝvitado, paleco de la haŭto, tremo de la ekstremaĵoj, tremanta lango, sento de malsato;
- hipoglikemia komo kun konvulsia sindromo.
La kuracado estas ĉefe simptomata. Milda grado da hipoglikemio povas pasi post manĝi sukeron aŭ karbonhidratajn riĉajn manĝaĵojn.
Por ĉesigi la signojn de severa superdozo, pura injektilo estas injektita. En kazo de subita disvolviĝo de komo, ĝis 100 ml da diluita dextrosa solvo oni injektas guton ĝis la severa paciento eliros el komo.
Interago kun aliaj drogoj
Solvo de sintezita insulino estas strikte malpermesita kombini kun aliaj injektaj solvoj. La ĉefa hipoglikemia efiko nur pliiĝas kiam uzata kune kun iuj sulfonamidoj, MAO-inhibidores kaj anabolaj steroidoj. Androgenoj, tetraciklinoj, bromokriptino, etanolo, piridoxino kaj iuj beta-blokantoj ankaŭ plibonigas la efikon de uzado de la drogo.
La hipoglikemia efiko malfortiĝas kiam oni prenas ĝin kun la ĉefaj tiroidesaj hormonoj, kontraŭkoncipiloj, glucagono, estrogenoj, heparino, multaj simpatomimetikoj, iuj antidepresivaj, kalciaj, morfinaj kaj nikotinaj antagonistoj.
Insulino havas miksitan efikon sur la absorbo de glukozo per beta-blokado, reserpino kaj pentamidino.
Kongreso kun alkoholo
Preni insulinon ne kongruas kun trinki alkoholon. Signoj de ebriigo pligrandiĝas, kaj la efiko de la drogo tre reduktiĝas.
Preni insulinon ne kongruas kun trinki alkoholon.
Analoj
Estas pluraj bazaj analogoj:
- Berlinsulin N Normala;
- Diarapida CR;
- Insulidd;
- Insulino Actrapid;
- Rapida Insuman;
- Intra;
- Pensulin;
- Humodar.
Antaŭ ol elekti kuracilon por anstataŭigi kuracilon, vi devas konsulti specialiston. Kvankam iuj MS estas pli malmultekostaj, ili eble havas malsaman efikon. Ĉiuj medikamentoj agas malsame kontraŭ akcepteblaj riceviloj. Tial la glukoza nivelo dependas ne nur de la aktiva substanco, sed ankaŭ de ĝia kapablo ligiĝi al la ricevilo-komplekso. Krome, ĉiu substanco havas siajn proprajn karakterizaĵojn kaj kontraŭindikojn, do ili estas elektitaj de la kuracisto individue.
Terminoj pri apoteko de apoteko
Homa insulino aĉeteblas nur ĉe specialaj apotekoj.
Ĉu mi povas aĉeti sen preskripto
Vendita per speciala recepto.
Prezo
La kosto dependas de la apoteko marĝeno kaj la nombro de boteloj en la pako. La meza prezo iras de 500 ĝis 1700 rubloj.
Stokaj kondiĉoj por la drogo
Ĝi estas stokita je temperaturo de ne pli alta ol + 25 ° C en la plej protektita loko de malgrandaj infanoj. Estas rekomendinde eviti rektan sunlumon.
Homa Insulino estas konservata je temperaturo ne pli ol + 25 ° C.
Estas necese certigi, ke la solvo ne perdas sian travideblecon, kaj neniu sedimento formiĝas ĉe la fundo. Se tio okazis, tiam la drogo ne povas esti uzata.
Eksvalida dato
Konservu malfermi la botelon validas nur 30 tagojn. Post ĉi tiu periodo, la kuracilo estas forigita.
Fabrikisto
Estas pluraj organizoj kiuj produktas homan insulinon:
- Sanofi (Francio);
- NovoNordisk (Danlando);
- EliLilly (Usono);
- Pharmstandard OJSC (Rusujo);
- "Nacia Bioteknologio" de OJSC (Rusio).
Recenzoj
Oksana, 48-jaraĝa, Rostov-on-Dono: "Antaŭnelonge mi estis diagnozita kun diabeto de tipo 1. Oni preskribis min insulino por kuracado. Ĝi estas vendita en boteloj, unu daŭras longan periodon. Ĉi tiu estas unu el la plusoj. La kosto ne estas tro alta. Mi estas kontenta pri la efiko de la drogo. Post kelkaj tagoj, la sangokolora nivelo preskaŭ estis normala.La sola afero estas, ke la dozo devas esti elektita depende de ŝanĝoj en glukoza nivelo.Kaj tio nur devas fari kuraciston, ĉar superdozo-simptomoj riskas vivan vivon.
Mi faras injektojn la tutan tempon, sed almenaŭ 3 fojojn ĉiutage, ĉar la efiko de la kuracilo ne estas tro longa, ĝi ne sufiĉas por la tuta tago. "
Aleksandro, 39-jaraĝa, Saratov: "Mi suferas diabeton de longa tempo. Mi estas traktata helpe de seringaj plumoj, sufiĉe taŭgaj por uzi. En la komenco, estis iuj lokaj reagoj en formo de hematomoj en la administrado de la drogo. Sed tiam la kuracisto diris ke estas konvene fari injektoj en diversaj lokoj por eviti subkutanan histon infiltriĝon. Kiam mi komencis tion, hematomoj ne plu formiĝis. Mi konsideras la mallongan efikon de la kuracilo kiel la solan negativon. Ĝi daŭras maksimume 5 horojn. Kaj do, la efiko estas bonega. "
Anna, 37-jaraĝa, Sankt-Peterburgo: "La medikamento ne taŭgis. De la unua tago de uzo, granda hematomo aperis sur la loko de injekto, bruliga sento aperis. La malagrablaj sentoj daŭris longan tempon. La dua injekto estis farita en alia loko, sed la reago estis la sama. Krome, laŭ la provoj, sangoŝanĝoj aperis. Ĉiuj simptomoj de hipoglikemio estis observataj. Ĝi fariĝis tro iritiga, aperis sendormeco. Oni komencis konstati, ke tremo de la manoj disvolviĝis. Ĉi tio estis tiel terura, ke la kuracisto preskaŭ tuj preskribis anstataŭan terapion kaj nuligis la kuracilon. "
