Yanumet estas kombina parola hipoglucemia drogo uzita en la traktado de neinsul-dependanta diabeto mellitus. Preni la drogon helpas konservi normalajn nivelojn de glukozo, malhelpas la progresadon de la malsano kaj plibonigas vivokvaliton por pacientoj.
Internacia Neproprieta Nomo
Metformino + Sitagliptino.
Yanumet estas kombina parola hipoglucemia drogo uzita en la traktado de neinsul-dependanta diabeto mellitus.
ATX
A10BD07.
Liberigi formojn kaj kunmetaĵon
La drogo estas komerce havebla en formoj de oblongaj tablojdoj kun biconveksa surfaco, kovritaj per entria filmo el helruĝa, roza aŭ ruĝa koloro (depende de dozo). La drogo estas enpakita en ampoloj de 14 pecoj. Pako da dika papero enhavas de 1 ĝis 7 ampolojn.
La aktivaj ingrediencoj de Yanumet estas sitagliptin en la formo de fosfata monohidrato kaj metformina klorhidrato. La enhavo de sitagliptin en la preparado estas ĉiam la sama - 50 mg. La masa frakcio de metformina klorhidrato povas varii kaj estas 500, 850 aŭ 1000 mg en 1 tablojdo.
Kiel helpaj komponentoj, Yanumet enhavas lauryl sulfate kaj natrian stearyl fumarate, povidonon kaj MCC. La tablojda ŝelo estas farita el macrogol 3350, polivinila alkoholo, titanioksido, nigra kaj ruĝa fera rusto.
La drogo estas enpakita en ampoloj de 14 pecoj.
Farmakologia ago
La drogo estas kombina agento kies aktivaj komponentoj havas komplementan (komplementan) hipoglikemian efikon, helpante pacientojn kun diabeto mellitus de tipo II konservi normalajn nivelojn de glukozo.
Sitagliptin, kiu estas parto de la drogo, estas tre unuaranga inhibidor dipeptidil peptidase-4. Se prenite parole, ĝi pliigas la enhavon de glucag-simila peptido-1 kaj glukozon-dependanta insulinotropa peptido - hormonoj, kiuj pliigas insulproduktadon kaj pliigas sian sekrecion en pankreataj ĉeloj de 2-3 fojoj. Sitagliptin permesas konservi normalajn plasmajn sukerajn nivelojn dum la tuta tago kaj malhelpi la disvolviĝon de glicemio antaŭ matenmanĝo kaj post manĝo.
La ago de sitagliptino estas plibonigita per metformino - hipoglucemia substanco rilata al biguanidoj, kiu reduktas la koncentriĝon de sukero en la sango subpremante per 1/3 la procezon de glukoza produktado en la hepato. Krome, dum prenado de metformino en pacientoj kun diabeto tipo 2, ekzistas malpliigo de la absorbo de glukozo de la digesta vojo, pliigo de la sentiveco de histoj al insulino kaj pliigo de la procezo de oksida graso.
Farmakokinetiko
La maksimuma plasma koncentriĝo de sitagliptin estas observata 1-4 horojn post parola administrado de sola dozo, metformino - post 2,5 horoj. La biodisponibileco de la aktivaj ingrediencoj uzante Yanumet sur malplena stomako estas 87% kaj 50-60% respektive.
La uzo de sitagliptin post manĝo ne influas ĝian absorbadon de la digesta vojo. La samtempa uzo de metformino kun manĝaĵo reduktas ĝian absorban indicon kaj reduktas la koncentriĝon en plasmo je 40%.
Ekskrecio de sitagliptino okazas ĉefe per urino. Malgranda parto de ĝi (ĉirkaŭ 13%) forlasas la korpon kune kun la enhavo de la intesto. Metformino tute ekskrementas la renojn.
Metformino tute ekskrementas la renojn.
Indikoj por uzo
Medikamento estas preskribita por tipo 2-diabeto. Ĝi estas montrita kiel suplemento por dieto kaj ekzercado al pacientoj, kiuj:
- nekapabla kontroli nivelojn de glukozo kun altaj dozoj de metformino;
- Jam devis preni kombinaĵajn drogojn bazitajn sur la aktivaj ingrediencoj, kiuj konsistigas Yanumet, kaj la kuracado alportis pozitivan efikon;
- La terapio estas necesa kombina kun sulfonilureaj derivaĵoj, PPARγ-agonistoj aŭ insulino, ĉar preni metforminon kombinaĵo kun la listigitaj drogoj ne permesas atingi la necesan kontrolon pri glicemio.
Kontraŭindikoj
La kuracilo ne estas uzata en la kuracado de pacientoj, kiuj havas jenajn malsanojn aŭ kondiĉojn:
- diabeto de tipo I;
- ketoacidosis, akompanata de diabeta komo aŭ sen ĝi;
- laktika acidozo;
- misfunkcia hepato-funkcio;
- rena malsukceso, en kiu malbarita creatinina malpli ol 60 ml por minuto;
- malhidratigo de la korpo;
- severa kurso de patologioj de infekta origino;
- ŝoka stato;
- traktado kun kontrastaj agentoj kun jodo;
- patologioj, kiuj kondukas al malalta oksigeno en la korpo (korinsuficienco, miokardia infarkto, spira fiasko, ktp.);
- perdo de pezo kun malalta kaloria dieto (ĝis 1 mil kcal tage);
- alkoholismo;
- toksiĝo kontraŭ alkoholoj;
- laktado
- gravedeco
- negrava aĝo;
- individua maltoleremo al la eroj ĉeestantaj en la konsisto de la tablojdoj.
Kun zorgo
Kiam vi uzas Yanumet, singardemo devas zorgi la maljunulojn kaj tiujn, kiuj suferas mildan rean malsukceson.
Kiel preni Yanumet
La drogo konsumas dufoje tage kun manĝaĵo, lavita per pluraj glutoj de akvo. Por redukti la probablon de adversaj reagoj de la digesta vojo, kuracado komenciĝas per la plej malgranda dozo, iom post iom pliigante ĝin ĝis la dezirata terapia rezulto.
Prenante la drogon por diabeto
La dozo de Yanumet estas elektita individue por ĉiu paciento, konsiderante la efikecon de terapio kaj tolereblecon de la medikamento. La maksimuma ĉiutaga dozo ne devas superi 100 mg.
Kromaj efikoj de Yanumet
Dum prenado de la kuracilo, la paciento povas sperti nedeziratajn efikojn provokitajn de sitagliptin kaj metformino. Se ili okazos, necesas sindeteni de plia terapio kaj viziti la kuraciston kiel eble plej baldaŭ.
Kaze de kromefikoj, necesas sindeteni de plia terapio kaj viziti kuraciston kiel eble plej baldaŭ.
Gastrointestina vojo
Adversaj reagoj de la digesta sistemo estas plej ofte observataj ĉe la komenca stadio de terapio. Ĉi tiuj inkluzivas doloron en la supra gastrointestina vojo, naŭzo, vomado, pliigita gasa formado en la intestoj, diareo, estreñimiento. Preni pilolojn kun manĝaĵo povas redukti sian negativan efikon sur la digesta sistemo.
En pacientoj ricevantaj kuracadon kun Yanumet, la disvolviĝo de pancreatito (hemorragia aŭ nekrotiza), kiu povas konduki al morto, ne estas ekskludita.
De la flanko de metabolo
Se la dozo estas neĝuste elektita, la paciento povas sperti hipogluzemion, kio konsistas en akra malpliiĝo de sangokoko. Iafoje, preni medikamenton povas konduki al laktika acidozo, kiu manifestiĝas sub formo de malpliiĝo de la premo kaj korpa temperaturo, doloro en la abdomeno kaj muskoloj, difektita pulso, malforteco kaj dormo.
Sur la parto de la haŭto
En izolitaj kazoj, en pacientoj prenantaj hipogluzemian medikamenton, specialistoj diagnozas haŭtan vaskuliton, bullan pemfigoidon, toksan epiderman nekrolizon.
El la kardiovaskula sistemo
La drogo estas bone tolerita de homoj, kiuj suferas malsanojn de la koro kaj sangaj glasoj. Iafoje ili eble spertas malpliiĝon de kora ritmo, kiu okazas rezulte de laktika acidozo.
La drogo estas bone tolerita de homoj, kiuj suferas malsanojn de la koro kaj sangaj glasoj.
Alergioj
Kun individua maltoleremo al la komponantoj, kiuj konsistigas la medikamenton, homo povas disvolvi alergiajn reagojn en formo de urtikario, prurito kaj erupcioj sur la haŭto. Dum kuracado kun Yanumet, la probablo de apero de edemo de la haŭto, mukozaj membranoj kaj subkutana histo, kiu povas mortigi vivon, ne estas forĵetita.
Efiko sur la kapablo kontroli mekanismojn
La drogo povas kaŭzi malkuraĝon, do dum la periodo de ĝia administrado oni rekomendas rifuzi veturigi la aŭton kaj labori kun aliaj eble danĝeraj mekanismoj.
Specialaj instrukcioj
Dum kuracado kun Yanumet, pacientoj bezonas sekvi dieton kun uniforma distribuo de karbonhidratoj tra la tago kaj sisteme monitori karbonhidratan metabolon en la korpo.
Uzo dum gravedeco kaj laktado
La drogo ne estu ebria dum vi portis infanon, ĉar datumoj pri ĝia sekureco dum ĉi tiu periodo ne haveblas. Se virino ricevante kuracadon kun Yanumet restas graveda aŭ planas fari tion, ŝi bezonas ĉesi preni ĝin kaj komenci insulinoterapion.
La uzo de la drogo ne kongruas kun mamnutrado.
La uzo de la drogo ne kongruas kun mamnutrado.
Nomumo de Yanumet al infanoj
Studoj konfirmantaj la sekurecon de la drogo en infanoj kaj adoleskantoj ne estis efektivigitaj, tial ĝi ne devas esti preskribita al pacientoj sub la aĝo de 18 jaroj.
Uzo en maljuneco
Ĉar la aktivaj komponentoj de Yanumet elmetiĝas en la urino, kaj en maljuneco, la ekskreta funkcio de la renoj malpliiĝas, la medikamento devas esti zorge preskribita al homoj pli ol 60-jaraj.
Apliko por misfunkcia rena funkcio
La drogo estas kontraŭindikata en pacientoj, kiuj suferas severan aŭ moderan formon de rena malsukceso. Por homoj kun modera difekto de rena funkcio, la kuracilo devas esti prenita sub la superrigardo de specialisto.
Uzo por difektita hepofunkcio
Estas malpermesite nomumi.
Pacientoj kun misfunkcia hepato ne devas esti preskribitaj medikamento.
Superdozo de Yanumet
Se la dozo estas superita, la paciento povas disvolvi laktan acidosis. Por stabiligi la malsanon, li spertas simptoman traktadon en kombinaĵo kun mezuroj celantaj purigi la sangon.
Interago kun aliaj drogoj
La kombinaĵo de la drogo kun diuretikoj, glukagonoj, parolaj kontraŭkoncipiloj, fenotiazinoj, kortikosteroidoj, izoniazidoj, kalciaj antagonistoj, nikotinika acido kaj tiroidesaj hormonoj kondukas al malfortiĝo de ĝia ago.
La hipoglucemia efiko de la drogo estas plibonigita kiam uzata kune kun ne-steroidaj kontraŭinflamaj drogoj, MAO kaj ACE-inhibidores, insulino, sulfonilurea, oksetraciclina, clofibrato, acarbozo, beta-blokantoj kaj ciklofosfamido.
Kongreso kun alkoholo
Estas malpermesite trinki alkoholon dum kuracado kun Yanumet.
Analoj
La struktura analogo de la drogo estas Valmetia. Ĉi tiu drogo estas produktita en tableta formo kaj havas kunmetaĵon kaj dozon identajn al Yanumet. Ankaŭ, la drogo havas pli fortan eblon - Yanumet Long, enhavante 100 mg da sitagliptin.
Manke de terapia efiko de Yanumet, la kuracisto povas preskribi hipoglucemajn agentojn al la paciento, en kiu metformino kombiniĝas kun aliaj hipoglucemaj substancoj. Ĉi tiuj medikamentoj inkluzivas:
- Avandamet;
- Amaryl M;
- Douglimax;
- Galvus;
- Vokanameto;
- Glucovanoj, ktp.
Terminoj pri apoteko de apoteko
En ĉeesto de preskribo.
Ĉu mi povas aĉeti sen preskripto
Vi povas aĉeti la drogon sen preskribo nur en interretaj apotekoj.
Prezo por Yanumet
La kosto de kuracilo dependas de ĝia dozo kaj de la nombro de tablojdoj en pako. En Rusujo ĝi aĉeteblas por 300-4250 rubloj.
Stokaj kondiĉoj por la drogo
La drogo rekomendas esti konservita en loko protektita kontraŭ sunlumo kaj neatingebla de malgrandaj infanoj. La tenada temperaturo de la tablojdoj ne devas superi + 25 ° C.
En apotekoj la drogo aĉeteblas nur kun preskribo.
Eksvalida dato
24 monatoj de la dato de fabrikado.
Fabrikisto
Farmacia kompanio Merck Sharp & Dohme B.V. (Nederlando).
Recenzoj de kuracistoj pri Yanumet
Sergey, 47-jaraĝa, endokrinologo, Vologda
Por pacientoj kun neinsul-dependaj diabetoj mi ofte preskribas ĉi tiun drogon, ĉar ĝia efikeco hodiaŭ estas plene pruvita. Ĝi kontrolas glukozon bone kaj praktike ne kaŭzas kromefikojn, eĉ kun plilongigita terapio.
Anna Anatolyevna, 53-jaraĝa, endokrinologino, Moskvo
Mi rekomendas kuracadon kun Janumet al pacientoj, kiuj ne kapablas normaligi sian sangan sukeron kun Metformin sole. La kompleksa konsisto de la drogo helpas pli bone kontroli glukozajn indikilojn. Iuj pacientoj timas preni la drogon pro la risko de hipoglikemio, sed lastatempaj studoj pruvis, ke la probableco de ties okazo estas la sama inter homoj, kiuj ricevis pilolojn kaj placebon. Kaj tio signifas, ke la drogo ne havas signifan efikon sur la disvolviĝo de hipoglucemia sindromo. La ĉefa afero estas elekti la ĝustan dozon.
La medikamento devas esti zorge preskribita al homoj pli ol 60-jaraj.
Pacientaj Revizioj
Lyudmila, 37-jaraĝa, Kemerovo
Mi traktas kun Janomat de preskaŭ unu jaro. Mi prenas minimuman dozon de 50/500 mg matene kaj vespere. Dum la unuaj 3 monatoj de kuracado, eblis ne nur regi diabeton sub kontrolo, sed ankaŭ perdi 12 kg da troa pezo. Mi kombinas medikamentojn kun dieto kaj modera fizika agado. Nun mi sentas min multe pli bone ol antaŭ kuracado.
Nikolay, 61-jaraĝa, Penza
Li kutimis trinki Metforminon por diabeto, sed iom post iom li ĉesis helpi. La endokrinologo preskribis kuracadon kun Yanumet kaj diris, ke ĉi tiu drogo estas pli forta analogo de tio, kion mi prenis antaŭe. Mi prenas ĝin dum 2 monatoj, sed sukero ankoraŭ kreskas. Mi ne vidas pozitivan rezulton de kuracado.
