Fenofibrato estas kemia kombinaĵo kun hipoglucemia efiko. Inkluditaj en iuj drogoj. La drogo celas trakti hiperlipidemion kaj hipercolesterolemion. Ĝi estas uzata kiel preventa mezuro por malhelpi la formadon de kolesterolaj plakoj aŭ aterosklototikaj ŝanĝoj en la vaskulaj muroj.
Internacia Neproprieta Nomo
En la latina - fenofibrato.
La komerca nomo estas Tricor.
Fenofibrato estas kemia kombinaĵo kun hipoglucemia efiko.
ATX
C10AB05.
Liberigi formojn kaj kunmetaĵon
La kuracilo estas farita en formo de membran-kovritaj tablojdoj. Ĉiu unuo de la preparado enhavas 145, 160 aŭ 180 mg da mikronizita fenofibrato en formo de nanopartikloj. Kiel pliaj komponentoj estas uzataj:
- lakta sukero;
- mikrokristala celulozo;
- crospovidona;
- hippromelo;
- dehidrogenigita silicia dioksido koloidal;
- sukerozo;
- lauryl sulfate kaj docusate natrio;
- magnea stearato.
La kuracilo estas farita en formo de membran-kovritaj tablojdoj.
La ekstera ŝelo konsistas el talko, xantana gumo, titana dioksido, polivinila alkoholo kaj soya lecitino. Blankaj tabeloj havas longforman formon kun gravuraĵo ambaŭflanke de la doza formo, indikante la unuan leteron de la aktiva substanco kaj dozo.
Mekanismo de ago
Fenofibrataj tablojdoj apartenas al la grupo de hipoglucemaj agentoj kaj estas derivita de fibroika acido. Ĉi tiu substanco havas la kapablon tuŝi la nivelon de lipidoj en la korpo.
Farmakologiaj ecoj ŝuldiĝas al la aktivigo de RAPP-alfa (ricevilo aktivigita de peroksisa proliferatoro). Rezulte de la stimula efiko, plibonigas la metabolan procezon de rompo de grasoj kaj ekskremento de malalt-denseca plasmo-lipoproteinoj (LDL). La formado de apoproteinoj AI kaj AH estas plibonigita, pro kio la nivelo de lipoproteinoj de alta denseco (HDL) estas pliigita je 10-30% kaj lipoprotein-lipase estas aktivigita.
Pro restarigo de grasa metabolo kaze de malobservoj de la formado de VLDL, la fenofibrata komponaĵo pliigas la ekskrecion de LDL, reduktas la malmulton de densaj eroj de lipoproteinoj de malalta denseco.
LDL-niveloj estas pliigitaj en pacientoj kun risko de disvolvi koronarian kormalsanon.
La drogo helpas redukti kolesterolon je 20-25% kaj trigliceridoj 40-55%. En ĉeesto de hipercolesterolemio, la nivelo de LDL-asociita kolesterolo malpliiĝas al 35%, dum hiperuricemio kaj aterosklerozo malpliigas la koncentriĝon de urika acido en la sango je 25%.
Farmakokinetiko
Kiam prenita buŝe, la mikronizita komponaĵo de fenofibrato estas absorbita en la proksimala parto de la malgranda intesto per mikroviroj, de kie ĝi estas absorbita en la sangajn glasojn. Kiam ĝi eniras la inteston, la aktiva substanco tuj malkomponas al fenofibroika acido per hidrolizo kun esterasoj. La kaduka produkto atingas maksimumajn plasmajn nivelojn ene de 2-4 horoj. Manĝado laŭ la indico de absorbo kaj biodisponeco ne influas pro nanopartikloj.
Kiam ĝi eniras la inteston, la aktiva substanco tuj malkomponas al fenofibroika acido per hidrolizo kun esterasoj.
En la sangofluo, la aktiva komponaĵo ligas al plasma albumino je 99%. La drogo ne partoprenas en mikrosoma metabolo. La vivdaŭro daŭras ĝis 20 horojn. En la kurso de klinikaj provoj, ne estis kazoj de akumulado ambaŭ kun unuopaĵo aŭ kun longtempa administrado de la drogo. Hemodializo ne efikas. La medikamento elstrekiĝas en formo de fenofibroika acido tute ene de 6 tagoj tra la urina sistemo.
Indikoj por uzo
La drogo estas preskribita en ĉeesto de alta kolesterolo kaj kun miksita aŭ izolita hipertrigliceridemio. Helpas kun reŭmataj artritoj. Gravas memori, ke la drogo celas kuracadon kontraŭ la fono de malalta efikeco de dieta terapio, fizika aktiveco kaj aliaj agadoj asociitaj kun perdo de pezo. Precipe en risko (alta sangopremo, malbonaj kutimoj) kun dislipemio.
La drogo estas uzata por forigi malĉefan hiperlipoproteinemion nur konservante la lipoprotein-indicon ĉe alta nivelo en la fono de efika traktado de la ĉefa patologia procezo.
Dislipemia en diabeto mellitus eble estas ĉi-lasta.
Kontraŭindikoj
La drogo ne estas preskribita pro striktaj kontraŭindikoj:
- hipersensiveco al fenofibrato kaj aliaj strukturaj substancoj de la drogo;
- hepatmalsano
- severa rena misfunkcio;
- hereda galactosemio kaj fruktosemio, manko de laktazo kaj sukroso, difektita sorbo de glukozo kaj galaktozo;
- historio de heredaj muskolaj malsanoj;
- sentiveco al lumo kiam traktite kun Ketoprofeno aŭ aliaj fibratoj;
- patologia procezo en la veziko.
Homoj kun anafilaktaj reagoj al arakidoj kaj arakido butero ne devas preni la kuracilon.
Kun zorgo
Oni devas zorgi pri rena kaj hepata nesufiĉeco, retiriĝo de alkoholo, heredaj muskolaj malsanoj, hipotiroidismo.
Kiel preni Fenofibrato
Tablojdoj estas prenataj sen maĉado. Plenkreskaj pacientoj bezonas preni 145 mg de la drogo ĉiutage. Kiam ŝanĝi de dozo de 165, 180 mg al ĉiutaga dozo de 145 mg, plia korekto de la ĉiutaga normo ne bezonas.
Oni rekomendas preni la drogon longan tempon en la fono de taŭga dieta terapio. La efikeco de kuracado devas esti regule taksata de la ĉeestanta kuracisto depende de la seruma lipida enhavo.
Tablojdoj estas prenataj sen maĉado.
Prenante la drogon por diabeto
Antaŭ ol preni Fenofibraton, necesas forigi malĉefan hiperkolesterolemion kontraŭ la fono de diabeto mellitus ne insulino-dependa. Poste, la drogo estas uzata en norma dozo.
Kromaj efikoj
Kromaj efikoj disvolviĝas per malĝusta doza reĝimo aŭ eksponitaj al eksteraj faktoroj: aliaj malsanoj de organoj kaj sistemoj, komplikaĵoj de la patologia procezo, individua histo susceptibilidad al fenofibrato.
Gastrointestina vojo
Epigastria doloro, vomado kaj plilongigita modera diareo. Kazoj de pancreatito estis raportitaj.
Hematopoietaj organoj
Eblaj vasculaj malordoj inkluzivas venan tromboembolismon. En maloftaj kazoj, eblas pliigo de la koncentriĝo de leŭkocitoj kaj la nivelo de hemoglobino en la sango.
Centra nerva sistemo
Erektila misfunkcio kaj kapdoloro povas okazi kun toksaj efikoj sur la nerva sistemo.
El la muskol-skeleta sistemo
En maloftaj kazoj disvolviĝas difuza muskola doloro, artrito, malforto kaj muskola kramfoj, kaj ekzistas risko disvolvi akran muskolan nekroson.
El la genitourinary sistemo
Ne estis negativaj ŝanĝoj en la agado de la urina sistemo.
Alergioj
Plejofte okazas haŭta erupcio, fotosensemo (sentiveco al lumo), prurito aŭ urtikuloj de milda ĝis modera severeco. En maloftaj kazoj, oni observas perdon de haroj, aperon de eritemo, ampolojn aŭ nodulojn de konektebla histo sub influo de transviola radiado.
Efiko sur la kapablo kontroli mekanismojn
Ricevo de Fenofibrato ne influas koncentriĝon, fizikajn kaj psikoemotajn reagojn, tial dum periodo de lipid-reduktanta kuracado, veturado de aŭto kaj laborado kun kompleksaj aparatoj estas permesitaj.
Dum la periodo de prenado de la drogo, veturado kaj laborado kun kompleksaj aparatoj estas permesitaj.
Specialaj instrukcioj
La nivelo de terapia efiko estas analizita surbaze de indikiloj de lipida enhavo: seruma LDL, kolesterolo kaj trigliceridoj. Se ne reago de la korpo al la drogo ene de 3 monatoj de la terapio, necesas konsulti kuraciston pri nomumo de alternativa kuracado.
La okazo de sekundara hiperlipidemio post la prenado de estrogenoj, hormonaj drogoj kaj kontraŭkoncipiloj bazitaj sur inaj seksaj hormonoj povas esti asociita kun pliigita nivelo de estrogenoj. Fibrinogenaj niveloj malpliiĝas.
Pliigita aktiveco de hepatocitaj transaminase en la plej multaj kazoj estas provizora nesintomata. La unuajn 12 monatojn da terapio en ĉi tiu situacio, oni rekomendas fari testojn por la nivelo de hepataj aminotransferasoj ĉiun 3 monaton. Kun pliigo de la koncentriĝo de transaminaseoj de tri aŭ pli da fojoj, necesas ĉesi preni Fenofibraton.
Dum la kuracada periodo, kazoj de disvolviĝo de pancreatito estis registritaj. El la eblaj kaŭzoj de inflamo, estas:
- kolelitiasis, akompanata de kolestazo;
- malalta efikeco de la drogo por severa hipertrigliceridemio;
- la formado de sedimento en la veziko.
Dum la periodo de kuracado kun la drogo, kazoj de disvolviĝo de pancreatito estis registritaj.
Eble disvolviĝo de toksaj efikoj de la drogo sur la muskoloj, kondukante al rabdomiolizo. La risko por disvolvi la malsanon kaj ĝiajn komplikaĵojn pliigas la fonon de rena malsukceso kaj malpliigon de la kvanto de albumino en plasmo. Estas necese fari enketon por identigi la toksan efikon de Fenofibrato sur skeleta muskolo en plendoj de malforto, muskola doloro, miozitozo, kramfoj, muskola kramfoj, pliigo de la aktiveco de kreatina fosfokinase 5 fojojn aŭ pli. Se la testrezultoj estas pozitivaj, la medikamento ĉesas.
Kun pliigo de creatinina nivelo pli ol 50% de la normo, oni rekomendas ĉesigi kuracadon kun fenofibrato. Kun daŭra drogterapio, oni rekomendas kontroladon de creatinino dum 90 tagoj.
Uzo dum gravedeco kaj laktado
En klinikaj studoj ĉe bestoj, neniuj teratogenaj efikoj estis detektitaj. En preklinikaj studoj, tokseco por la patrino kaj la risko por la feto estis registritaj, do prenado de la drogo efektiviĝas nur se la pozitiva efiko por la gravedulino superas la riskon de disvolvi intrauterinajn anomaliojn en la infano.
La mamnutrado dum kuracado estas nuligita.
Preskribado de Fenofibrato al Infanoj
La drogo ne rekomendas al infanoj kaj adoleskantoj malpli ol 18-jaraj pro la manko de informoj pri la efiko de Fenofibrato sur la kresko kaj disvolviĝo de la korpo.
Uzo en maljuneco
Homoj pli ol 70-jaraj ne bezonas ĝustigi la dozon-reĝimon.
Superdozo
Ne estis kazoj de superdozo pro droguzado. Ne ekzistas specifa kontraŭbatalanta komponaĵo. Tial se paciento kun sola dozo de alta dozo komencas senti sin malbona, pligraviĝas aŭ kromefikoj okazas, necesas serĉi medicinan helpon. Kun enhospitaligo, la simptomaj manifestiĝoj de superdozo estas forigitaj.
Interago kun aliaj drogoj
Kiam kombinado de fenofibrato kun anticoagulantoj por parola administrado, la efikeco de la drogo en demando pliigas. Kun ĉi tiu interago, la risko de sangrado pliiĝas pro la delokiĝo de la anticoagulanto el plasmaj sangaj proteinoj.
Kun la paralela uzo de HMG-CoA reduktase, la risko de prononcita toksa efiko sur muskolaj fibroj plialtiĝas, do se la paciento prenas statinojn, necesas nuligi la drogon.
Cyclosporine kontribuas al la difekto de la renoj, do kiam vi prenas Fenofibrate, vi devas regule kontroli la staton de la korpo. Se necese, la administrado de hipolipidemia drogo estas nuligita.
Kongreso kun alkoholo
Dum kuracado kun Fenofibrato, estas strikte malpermesite preni alkoholon. Etila alkoholo malfortigas la terapian efikon de la drogo, plibonigas la toksajn efikojn sur hepataj ĉeloj, la centra nerva sistemo kaj sango-trafiko.
Analoj
Analoj de la drogo inkluzivas drogojn kun identa mekanismo de ago:
- Tricor
- Atorvacor;
- Lipantilo;
- Ciprofibrato;
- Tablojdoj Canon Fenofibrate;
- Livostoro;
- Eluzi;
- Trilipikso.
Ŝanĝi al alia medikamento fariĝas post medicina konsulto.
Kondiĉoj de Fenofibra Apoteko
La drogo ne vendiĝas sen preskribo en la latina lingvo.
Ĉu mi povas aĉeti sen preskripto
Pro la ebla risko de rabdomiolizo, la senpaga vendo de fenofibrato estas malpermesita.
Kiom multe
Por tablojdoj de 145 mg, 30 pecoj por pako, la meza prezo estas 482-541 rubloj.
Stokaj kondiĉoj por la drogo
Oni rekomendas stoki la drogon ĉe temperaturoj ĝis + 25 ° C en seka loko, situanta for de sunlumo.
Oni rekomendas stoki la drogon ĉe temperaturoj ĝis + 25 ° C en seka loko, situanta for de sunlumo.
Eksvalida dato
145 kaj 160 mg tablojdoj povas esti stokitaj dum 3 jaroj, 180 mg dum 2 jaroj.
Fabrikisto de Fenofibraj
Laboratorioj Fournier, Irlando.
Recenzoj pri Fenofibrato
Estas kuraĝigaj komentoj de apotekistoj kaj pacientoj.
Kuracistoj
Olga Zhikhareva, kardiologo, Moskvo
Efika en la batalo kontraŭ altaj trigliceridoj. Mi rekomendas uzi tipojn IIa, IIb, III kaj IV por hiperlipoproteinemio. En klinika praktiko, mi preskribas la daŭron de administrado kaj dozo individue. Neniuj kromefikoj estis observitaj. Ĝi ne havas prononcan efikon sur malaltigo de kolesterolo.
Afanasy Prokhorov, nutristiisto, Ekstereburgo
Kun obesidad kaj alta kolesterolo, fenofibroika acido bone helpas. Precipe ĉe malalta efikeco de ekzercoj kaj dieto. Dum la kuracada periodo mi rekomendas rezigni malbonajn kutimojn kaj strikte sekvi la rekomendojn de la kuracisto por pliigi efikecon.
Pacientoj
Nazar Dmitriev, 34 jaroj, Magnitogorsk
Bona rimedo. Lipidoj estis 5,4.Kun regula uzo de Fenofibrato, la nivelo de graso malpliiĝis al 1,32. Limo estis 1.7. Neniuj kromefikoj rimarkitaj.
Anton Makaevsky, 29-jaraĝa, Sankt-Peterburgo
Li prenis ĉirkaŭ unu jaron anstataŭ Torvacard pro la malalta enhavo de HDL. Post 4-5 monatoj da prenado, atakoj de naŭzo kaj doloro en la supra abdomeno komencis aperi. Post 8-9 monatoj, ili faris kirurgian operacion por forigi la vezikon. Vesperaj biloj kaj lozaj ŝtonoj estis trovitaj. Post la operacio, la atakoj ĉesis.
Mikhail Taizhsky, 53-jaraĝa, Irkutsk
La drogo trinkis por fortigi la vaskajn murojn, sed mi ne povas diri pri la ago. Vazoj ne sentas. Kun la helpo de la drogo, pezo malpliiĝis pro malsato, sed la haŭto forte falis. Retrova operacio bezonata. Mi estas kontenta pri la rezulto.
