Presartan estas kontraŭhipertensiva drogo bazita sur la ago de losartan. La aktiva substanco ne apartenas al la grupo de ACE-inhibidores, estante antagonisto de angiotensivaj riceviloj. La kuracilo povas esti uzata por diabeto mellitus kaj por la samtempa administrado de aliaj drogoj kun hipotensiva efiko. La drogo helpas forigi altan sangopremon kun arteria hipertensio kaj maldekstra ventrikula hipertrofio.
Internacia Neproprieta Nomo
Losartan.
La drogo Presartan povas esti uzata por diabeto.
ATX
C09CA01.
Liberigi formojn kaj kunmetaĵon
La medikamento haveblas en tableta formo. Ĉiu tablojdo enhavas 25 aŭ 50 mg da losartana kalio kiel aktiva komponaĵo. Eltiraĵoj inkluzivas:
- deshidrata amelo;
- talko;
- mikrokristala celulozo;
- coloida silicia dioksido;
- klorido de metileno;
- natria amelo glicolato.
Ĉiu presartana tablojdo enhavas 25 aŭ 50 mg da losartana kalio kiel aktiva komponaĵo.
La tablojdoj estas koloraj rozkolore pro la enhavo de ruĝa tinkturo, havas rondan biconveksan formon. La diferenco inter tablojdoj kun dozo de 50 mg de la drogo 25 mg estas la foresto de dividado de riskoj sur la antaŭa flanko.
Kartona pakaĵo enhavas 1, 2 aŭ 3 ampolojn.
10 aŭ 14 tablojdoj estas metitaj en aluminiajn ampolojn.
Farmakologia ago
La drogo apartenas al la grupo de AT-1-antagonistoj (riceviloj de angiotensino). La kuracilo havas kontraŭhipertensan efikon. La aktiva substanco de losartan estas sintezita antagonisto de receptoroj de enzimoj de angiotensino II. La kemia komponaĵo, male al ACE-inhibantoj (enzima konverta angiotensino), ne blokas la funkcian agadon de kinase II, necesa por la rompo de vasodilatado de bradikinino.
Rezulte de subpremado de AT-1-riceviloj, la tuta ekstercentra vaskula rezisto kaj sangopremo malpliiĝas. Estas malkresko de postŝarĝo sur la koro. La drogo reduktas pulman hipertension pro malpliigo de sangopremo en la pulma cirkulado.
Farmakokinetiko
Kiam prenita buŝe, losartan estas liberigita de la tablojdo pro la ago de intestaj esterasoj, kiuj detruas la filman membranon, kaj estas absorbita en la intestan muron per branĉita reto de vazoj. De la intesta muro, la aktiva substanco eniras la sangofluon, kie ĝi atingas maksimumajn plasmajn nivelojn en horo. Biodisponibilidad kun unuopa dozo atingas 33%.
La drogo spertas komencan transformon trapasante hepatajn ĉelojn kun formado de aktivaj metabolitoj.
Dum klinikaj provoj, la amasiĝo de la drogo en la histoj ne estis riparita. La duontempo estas 2 horoj. La metabolaj produktoj de losartano kaj la aktiva komponaĵo mem ligas al albumino de 92-99% kaj, danke al ĉi tiu komplekso, komencas disdoni en la korpon. La drogo estas elmetita tra la urina sistemo per glomerula filtrado kaj parte forlasas la korpon per galo.
Indikoj por uzo
La drogo estas preskribita por forigi arterian hipertension kaj kun koronaria kora malsano (CHD), karakterizita de prononcitaj signoj de korpa misfunkcio.
Presartan estas parto de kombina traktado en kombinaĵo kun diuretikoj kaj koraj glicozidoj.
En ĉi-lasta kazo, Presartan-tabeloj estas parto de kombina traktado en kombinaĵo kun diuretikoj kaj koraj glicozidoj.
Kontraŭindikoj
Antihipertensiva agento estas strikte malpermesita preni en ĉeesto de pliigita susceptibilidad de organoj kaj histoj al la aktivaj kaj helpaj komponentoj de la drogo. La drogo ne estas preskribita por gravedaj virinoj kaj infanoj ĝis ili havas 18 jarojn.
Kun zorgo
Singardeco estas rekomendita en kazo de perturboj en la akvokonduktila metabolo pro manko de magnezio, natrio, kalio jonoj en la korpo aŭ kontraŭ la fono de apero hipoklorema alkalozo. Oni devas kontroli la kondiĉon per la jenaj malobservoj:
- bilaterala stenozo de arterioj en la renoj;
- diabeto mellitus;
- kardiovaskulaj patologioj;
- pliigita plasma koncentriĝo de kalcio;
- gotti
- malalta volumo de cirkulanta sango, provokita per perdo de fluido.
Ne rekomendas ke koraj glicosidoj estu preskribitaj samtempe preninte hipotensan drogon.
Kiel preni Presartan
Por redukti altan sangopremon, ĉiutaga dozo de 25 mg estas preskribita ĉe la komenca stadio de kuracilo. En la sekvaj tagoj de terapio, la dozo iom post iom pliigas ĝis 50 mg kaj pli alte. La drogo uzas unu fojon ĉiutage.
En la fono de kronika korinsuficienco, la averaĝa ĉiutaga dozo de la drogo estas 12,5 mg por sola dozo.
La maksimuma terapia efiko estas observata 3-6 semajnojn post la komenco de drogterapio. Kun malalta reago de la korpo al kontraŭhipertensiva drogo, la dozo pliigas ĝis 100 mg kun administrado ofte 2 fojojn tage.
En la fono de kronika korinsuficienco, la averaĝa ĉiutaga dozo estas 12,5 mg por unuopa dozo. La dozo kreskas ĉiusemajne je 12,5 mg al la rekomendinda normo - 50 mg - por sola dozo.
Kun diabeto
Kun kontrolita diabeto, oni devas zorgi kaj oni devas regule kontroli la plasman koncentriĝon de sanga sukero. En kazo de severa diabeto, la drogo estas ĉesita.
Kromaj efikoj Presartana
Esence, la drogo estas bone tolerita, sekve, negativaj efikoj okazas en 85% de kazoj pro netaŭga dozo aŭ malalta toleremo al la norma dozo.
Eble disvolviĝo de ŝvelaĵoj, pliigo de koncentriĝo de kalio en la sanga plasmo, apero de muskola doloro.
Provizoraj adversaj reagoj foriĝas memstare, kiam la drogo estas ĉesigita aŭ la ĉiutaga dozo reduktiĝas.
Negativaj reagoj post la prenartan rilate al la digesta vojo manifestiĝas kiel loza tabureto (diareo).
Gastrointestina vojo
Negativaj reagoj al la digesta vojo manifestiĝas en formo de lozaj taburetoj (diareo) kaj dispepsio. En maloftaj kazoj, disvolviĝo de hiperbilirubinemio kaj pliigo de hepataj aminotransferasoj estas eblaj.
Centra nerva sistemo
La drogo povas provoki la disvolviĝon de kapturno, konfuzo, doloro de kapo kaj dormaj perturboj. La lastaj manifestiĝas kiel sendormeco aŭ somnolo.
El la spira sistemo
En maloftaj kazoj la drogo estas toksa por la spira sistemo, tial la paciento disvolvas sekan tuson kaj spira fiasko.
Alergioj
En pacientoj inklinaj al la manifestado de anafilaktiaj reagoj, aŭ en homoj kun hipersensiveco al la strukturaj eroj, povas aperi angioedemo, anafilactika ŝoko, edema Quincke, urtikario.
La paciento prenanta Presartan devas esti singarda dum veturado de veturilo.
Efiko sur la kapablo kontroli mekanismojn
Estas risko de kromefikoj en la centra nerva sistemo (dormo, kapturno), pro kio la paciento devas zorgi dum veturado de veturilo, interagado kun kompleksaj aparatoj kaj okupiĝado pri aliaj agadoj, kiuj postulas pliigitan atenton kaj severecon de reagoj.
Specialaj instrukcioj
En ĉeesto de dehidratado dum longtempa terapio kun alta dozo de diuretikoj en la komenca stadio de uzo de Presartan, povas okazi ortostatika hipotensio. Por eviti malpliiĝon de la sangopremo, necesas forigi mankon de fluido en la korpo antaŭ preni kontraŭhipertensan drogon aŭ komenci drog-traktadon kun malalta dozo.
Oni rekomendas al pacientoj kun hepata malordo nomumi 12,5-25 mg ĉiutage.
Precipe kun grasa degenerado de hepatocitoj. La cirozo provokas kreskon de la plasma koncentriĝo de losartano, kio estas konfirmita de laboratoriaj studoj.
La risko de patologiaj procezoj preninte la drogon pliigas kun difektita funkcia aktiveco de la renoj.
En iuj kazoj, kiam vi prenas medikamentojn, kiuj efikas sur la renin-angiotensina sistemo, eblas pliigi seruman creatininon kaj la kvanton de ureo en la sango. La risko disvolvi patologiajn procezojn pliiĝas per difektita funkcia agado de la renoj.
Uzo en maljuneco
Homoj pli ol 65 ne bezonas plian korektadon de la doza reĝimo.
Asigno al infanoj
Pro la manko de datumoj pri la efiko de la kemia komponaĵo Presartan sur la disvolviĝo kaj kresko de la homa korpo en infanaĝo kaj adoleskeco, la drogo estas malpermesita uzi ĝis 18-jaraĝa.
Uzo dum gravedeco kaj laktado
La drogo ne devas esti preskribita al gravedaj virinoj, ĉar ekzistas la ebleco de penetrado de losartan tra la placenta baro kun la sango de la patrino. Farmacologiaj studoj ĉe bestoj ne malkaŝis teratogenajn efikojn de losartan, sed la aktiva substanco povas malaprobi la ĉefan rolmontrilon. Tial la drogo estas uzata por redukti altan sangopremon en gravedulino nur en kritika situacio, kiam la risko por la vivo de la patrino superas la probablon de feta disvolviĝo en la embrio.
Dum kuracado kun kontraŭhipertensiva kuracilo, oni rekomendas forlasi la mamnutradon.
Dum kuracado kun kontraŭhipertensiva kuracilo, oni rekomendas forlasi la mamnutradon.
Apliko por misfunkcia rena funkcio
Oni rekomendas esti singarda kun netaŭga rena funkcio kaj komenci terapion kun malalta dozo de la drogo.
Uzo por difektita hepofunkcio
La drogo estas malpermesita pro severe difektita hepato.
Superdozo de Presartan
Kun sola dozo de granda dozo de la drogo, arteria hipotensio disvolviĝas, la ritmo cardiaco pliiĝas kiel kompensa reago de la korpo. Subdona viktimo bezonas kvalifikitan helpon. Antaŭ ol la ambulanca skipo alvenos, necesas translokigi la pacienton al horizontala pozicio kaj levi la krurojn por provi stabiligi la premon. En senmovaj kondiĉoj, la klinika bildo de superdozo estas forigita. Hemodializo pro la alta grado de ligado de losartan al albumino ne efikas.
Hemodializo pro la alta grado de ligado de Presartan al albumino ne efikas.
Interago kun aliaj drogoj
Kun la samtempa administrado de Perzartan kun diurético kun kalio-ŝparema efiko, drogoj enhavantaj kalion kaj ĝiajn anstataŭantojn, povas okazi hiperkalemia.
Aliaj kontraŭhipertensaj drogoj kreas sinergian efikon, en kiu pliiĝas la terapia efiko de ambaŭ drogoj. Forta hipotensiva efiko estas observata.
Ne-steroidaj kontraŭinflamatoriaj drogoj kaj Indometacin, kiam ili estas donitaj komune kun losartan, povas malfortigi la terapian efikon.
Dum prenado de diuretikoj dum klinikaj provoj, detekto de sangopremo estis detektita.
Kun la paralela nomumo de Perzartan kun diurético kun kalio-ŝparema efiko, eble okazas hiperkalemia.
Kongreso kun alkoholo
Dum la periodo de kuracado, estas malpermesite trinki alkoholon. Etila alkoholo inhibas la agadon de la centra nerva sistemo kaj pliigas toksiĝon al hepataj ĉeloj. En kondiĉoj de pliiga ŝarĝo, hepatocitoj ne kapablas ĝustatempe forigi toksinojn el la citoplasmo, tial ili mortas amase. Nekrotikaj areoj estas anstataŭigitaj per konektiva histo. Oni observas malfortigon de la kontraŭhipertensiva efiko de la drogo.
Analoj
Strukturaj analogoj de la drogo kun identaj farmakologiaj proprietoj inkluzivas:
- Lorista
- Cozaar;
- Losartan tua;
- Vasotens;
- Lozap.
Substartan oni anstataŭigas kiam negativa reago okazas, en kiu doza redukto estas senutila, aŭ en foresto de terapia efiko. La analogo estas elektita de la ĉeestanta kuracisto depende de la individuaj trajtoj de la paciento.
Terminoj pri apoteko de apoteko
La drogo ne vendiĝas sen rektaj kuracaj indikoj.
Ĉu mi povas aĉeti sen preskripto
Senpaga vendo estas limigita pro la ebla risko disvolvi superdozon se oni foruzas Presartanon aŭ kaŭzas severan hipotension.
Prezo por Presartan
La averaĝa kosto de tablojdoj atingas 200 rublojn.
Stokaj kondiĉoj por la drogo
Oni rekomendas teni Presartan-tabelojn je temperaturo de + 15 ... + 25 ° C en loko protektita kontraŭ sunlumo, kun reduktita koeficiento de humido.
Eksvalida dato
3 jaroj
Analogo de Presartan - la drogo Lorista estu konservata je temperaturo de + 15 ... + 25 ° C.
Fabrikisto
Ipka Laboratories Limited, Barato.
Recenzoj de kuracistoj pri Presartan
Ivan Korenko, terapiisto, Lipetsk
Efika kuracilo kun milda hipotensiva efiko. Konvena doza formo. En klinika praktiko, kromefiko estis observita en formo de milda arritmio. Gravas aliĝi al la doza reĝimo strikte sekvante la instrukciojn. En la kontraŭa kazo, la terapia efiko estas malfacile atingebla kaj la efiko de kromefikoj povas esti pliigita. La drogo estas bona kuracilo por renaj problemoj kaj kronika korinsuficienco. Mi preskribas pacientojn kun diabeto de tipo 2 por redukti la ŝarĝon sur la renoj.
Vasily Izyumenko, kardiologo, Tomsk
En pacientoj kun neinsul-dependaj diabeto mellitus, la drogo reduktas la riskon de proteinurio. Mi observis efikecon ĉe maljunuloj - takikardio kaj premo malpliiĝis milde kaj iom post iom. La terapia efiko manifestiĝas kiel losartan amasiĝas en la korpo, do post 3-6 semajnoj necesas preskribi paralelan konsumon de alia kontraŭhipertensiva drogo por kovro. La drogo malpezigas ŝvelaĵon, pliigas la reziston de miocardio al fizika streĉo. Kun la ĝusta dozo ĝi bone toleras la pacienton.
Analogo de la drogo en demando - Cozaar-medicino ne vendiĝas sen rektaj kuracaj indikoj.
Pacientaj Revizioj
Veniamin Gerasimov, 54-jaraĝa, Ekaterinburgo
Mi havas altajn sangopremajn problemojn kaj diabeton, do ne ĉiu drogo taŭgas. La ĉeestanta kuracisto rekomendis Presartan-tablojn, kiuj ne komencis agi tuj. Ene de 2 semajnoj, la premo restis la sama kaj ne malpliiĝis. La efiko aperis nur je 3 semajnoj. Post 2 monatoj, la premo revenis al normalo kaj eĉ la ĝenerala stato pliboniĝis. Kiam li ĉesis trinki la kuracilon, la premo revenis al altaj tarifoj. La drogo ne kuracas, sed trankviligas simptomojn. Tial vi devas esti singarda dum prenado.
Alexandra Vlasova, 60-jaraĝa, Arhangangelsk
Post suferado de kora kirurgio, la edzo devis konstante monitori la premon kaj mezuri la kora ritmo. Ĉe sangopremo de 180/120, indikiloj en monato malpliiĝis al 120/100, kora ritmo de 120 falis al 72 batoj / min. Ne estis kromefikoj aŭ alergiaj reagoj, sed estis hipotensio dum la unuaj tagoj de administrado. La edzo estis en la hospitalo, kaj la kuracisto diris, ke tio estas kromefiko de la operacio. La premo estas stabila nun.
