Baeta Long apartenas al la grupo de hipoglucemaj agentoj por gepatra administrado. Injektoj estas metitaj sub la haŭton. La mekanismo de ago baziĝas sur la farmakologiaj ecoj de exenatido, kiu agas sur la riceviloj de glucag-simila peptido-1. La aktiva komponanto povas plibonigi insulinan produktadon antaŭ la konsumado de glukozo el manĝaĵo. Samtempe, la hormona aktiveco de beta-ĉelaj pancreataj malpliiĝas kiam oni atingas normalajn sukerajn nivelojn.
Internacia Neproprieta Nomo
Exenatide.
Baeta Long apartenas al la grupo de hipoglucemaj agentoj por gepatra administrado.
ATX
A10BJ01.
Liberigi formojn kaj kunmetaĵon
La drogo estas farita en formo de blanka pulvoro por fabrikado de subkutaj injektoj. La kuracilo havas plilongigitan efikon. Pulvoro vendiĝas komplete kun solvilo. Ĉi-lasta estas videble klara likvaĵo kun flava aŭ bruna tono. La pulvoro enhavas 2 mg de la aktiva substanco - exenatido, kiu estas suplementita kun sukerozo kaj polimero kiel helpaj komponentoj.
La solvanto enhavas:
- croscarmellose natrio;
- natria klorido;
- natria dihidrogenfosfato en formo de monohidrato;
- sterila akvo por injekto.
Farmakologia ago
La drogo apartenas al la grupo de incretin-mimetikoj - GLP-1. Kiam gluagon-simila peptido-1 estas aktivigita, exenatido plibonigas hormonan sekrecion de insulino de pankreataj beta-ĉeloj antaŭ la celita manĝo. La drogo malrapidas la malplenigon de la stomako kiam ĝi eniras la sangon. La aktiva komponaĵo de Baeta plibonigas la sentivecon de histoj al la agado de insulino, tiel plibonigante glicemian kontrolon kontraŭ la fono de neinsul-dependaj diabetoj. La produktado de insulino ĉesas kiam la sangokolora nivelo malaltiĝas.
Klinikaj studoj montris, ke la administrado de exenatido reduktas apetiton kaj reduktas manĝaĵon.
Exenatido en kemia strukturo diferencas de la molekula strukturo de insulino, derivaĵoj de D-fenilalanino kaj sulfonilurea, alfa-glukozosase kaj de tiazolidinaj. La droga substanco plibonigas la funkciadon de la insuletoj de Langerhans de la pankreato. En ĉi tiu kazo, exenatido malhelpas la sekrecion de glucagono.
En klinikaj studoj, oni trovis, ke la administrado de exenatido reduktas la apetiton kaj reduktas la konsumon de manĝaĵoj, inhibas gstran motilon. La aktiva substanco plibonigas la hipogluzeman efikon de aliaj antidiabetikaj agentoj.
Farmakokinetiko
Kun subkutana administrado, la drogo amasigas en la sangofluo sen suferi biotransformadon en la hepataj ĉeloj. La meza volumo de distribuado de exenatido estas ĉirkaŭ 28 litroj. La aktiva substanco forlasas la korpon uzante glomerular-filtradon tra la renoj, sekvata de fendita proteolitika. La kuracilo tute eltiriĝas nur 10 semajnojn post la fino de la terapio.
Hipoglikemia agento estas necesa por redukti la serian koncentriĝon de sukero en la sango kun tipo 2 diabeto.
Indikoj Baeta Longa
Hipoglikemia agento estas necesa por redukti la serian koncentriĝon de sukero en la sango kun tipo 2 diabeto. Estas strikte malpermesite administri la drogon por tipo 1-diabeto. La drogo estas uzata kun malalta efikeco de mezuroj por redukti ekscesan pezon: pliigita fizika streĉo, speciala nutrado.
Kontraŭindikoj
La drogo estas kontraŭindikata en homoj kun:
- insulino-dependa diabeto;
- individua hipersensemo al pliaj kaj aktivaj substancoj de la drogo;
- severa rena malsukceso;
- severa perforaj ulcerativaj lezoj de la digesta vojo;
- ketoacidosis diabeta;
- infanoj sub 18 jaroj;
- gravedaj kaj lactantaj virinoj.
Kiel preni Baetu Longan
La kuracilo estas administrita subkutane en la femuroj, antaŭa abdomena muro kaj sub la haŭto super la deltoida muskolo aŭ en la antaŭbrako.
La dozo ĉe la komenca stadio de la terapio atingas 5-mg, la oftecon de administrado tage - 2 fojojn. La drogo devas esti uzata ene de 60 minutoj antaŭ komenci manĝantan manĝon. Oni rekomendas doni injektojn antaŭ la matenmanĝo kaj antaŭ la vespermanĝo. Monaton post la komenco de drogterapio kun bona toleremo, dozo kresko ĝis 10 mg estas permesita por administrado 2 fojojn tage.
Kromaj efektoj Baeta Longa
Kromaj efikoj de la uzo de la drogo povas esti kaŭzitaj de malĝusta uzo de la medikamento aŭ negativa interagado kun alia drogo. Adversaj reagoj devas esti raportitaj al via kuracisto.
Gastrointestina vojo
Uzante Byeta kiel monoterapion, disvolviĝo de:
- naŭzo
- vomado
- estreñimiento
- longedaŭra diareo;
- malpliigita apetito, anoreksio;
- dispepsio.
En kombina terapio, la priskribitaj adversaj reagoj estas kompletigitaj per pliigita risko de ulcerataj lezoj de la stomako kaj duodeno, inflamo de la pankreato, konsternaj gustoj, apero de doloro kaj ŝvelado, flatuleco, deradio.
Hematopoietaj organoj
Kun inhibo de la hematopoietika sistemo, la koncentriĝo de sangaj ĉeloj malpliiĝas.
Centra nerva sistemo
Perfortoj de la nerva sistemo manifestiĝas en kapturno, kapdoloro, malforteco kaj apero de somnolo. En maloftaj kazoj, tremas penikoj.
El la urina sistemo
Per samtempa uzo kun aliaj drogoj, la disvolviĝo de rena malsukceso aŭ ties pligraviĝo eblas. Ebla kresko de serumo-creatinina koncentriĝo.
Endokrina sistemo
Kun misuzo de la drogo, hipoglikemio povas aperi. Precipe kun la paralela uzo de sulfonilureoj.
Kun misuzo de la drogo, hipoglikemio povas aperi.
Alergioj
Alergiaj reagoj estas karakterizitaj per la evoluo de haŭtaj erupcioj, prurito, angioedemo, urtikaro, perdo de haroj, anafilaktika ŝoko.
Efiko sur la kapablo kontroli mekanismojn
Hipoglicemia drogo ne influas kognan funkcion, bonajn motorajn kapablojn kaj la nervozan sistemon. Tial, dum la kuracadperiodo, ĝi rajtas labori per kompleksaj mekanismoj, veturado kaj aliaj agadoj, kiuj bezonas altan rapidon de fizikaj kaj mensaj reagoj, koncentriĝo.
Specialaj instrukcioj
Exenatide ne rekomendas post manĝi. Estas malpermesite meti intravejnajn kaj intramuskulajn injektojn.
Kuracaj substancoj havas potencialan imunogenecon, pro kio la korpo de la paciento, en ĉeesto de hipersensiveco, povas produkti antikorpojn kontraŭ la aktivaj komponantoj. Plejofte, la titolo de antikorpoj estis minimuma kaj ne kondukis al disvolviĝo de anafilaktiaj reagoj. En la fino de 82 semajnoj post la kuracilo, oni observis laŭgradan malpliiĝon de la imuna respondo. Tial la drogo ne prezentis minacon al vivo rilate al la ebla disvolviĝo de anafilaktika ŝoko.
Estas malpermesite meti intravejnajn kaj intramuskulajn injektojn.
En maloftaj kazoj, exenatido povas malrapidigi la peristalson de la glataj muskoloj de la gastrointestina vojo. Tial la paralela uzo de drogoj, kiuj malhelpas intestan motilecon aŭ bezonas rapidan absorbadon de la digesta vojo, ne rekomendas.
Post ĉesigo de drogoterapio, la hipotensiva efiko povas persisti longe, ĉar la nivelo de exenatido en la plasmo malpliiĝas dum 10 semajnoj. Se, post ĉesigo de la drogo, la kuracisto preskribas alian drogterapion, necesas averti la specialiston pri la antaŭa administrado de Baeta. Ĉi tio estas necesa por eviti la okazojn de negativaj reagoj.
En klinika praktiko, estis kazoj de rapida pezo perdo (ĉirkaŭ 1,5 kg semajne) dum kuracado kun exenatido. Akuta malpliiĝo de korpa pezo povas kaŭzi negativajn konsekvencojn: fluktuoj en la hormona fono, pliigita risko de kardiovaskulaj patologioj, elĉerpiĝo, disvolviĝo de depresio, eble faligado de la reno. Kun perdo de pezo necesas kontroli la signojn de kolelitiasis.
Uzo en maljuneco
Personoj pli ol 60-jaraj ne bezonas plu ĝustigi la kuracadan reĝimon.
Personoj pli ol 60-jaraj ne bezonas plu ĝustigi la kuracadan reĝimon.
Asigno al infanoj
La uzo de la drogo en infanaĝo estas malpermesita pro la manko de informoj pri la efiko de la drogo sur la disvolviĝo de la homa korpo ĝis 18 jaroj.
Uzo dum gravedeco kaj laktado
Dum antaŭklinikaj provoj de la drogo ĉe bestoj, malkaŝitaj toksaj efikoj sur la internaj genitalaj organoj de la patrino kaj teratogenaj efikoj sur la feto. Kiam vi uzas la drogon de gravedaj virinoj, povas okazi anormalaj ĝenoj, perturboj en la disvolviĝo de organoj kaj histoj dum embriogenezo. Sekve, la uzo de Baeta por virinoj dum gravedeco estas malpermesita.
Dum kuracado kun hipoglucemia drogo, oni rekomendas nuligi mamnutradon pro la probableco de hipoglikemio ĉe la infano.
Apliko por misfunkcia rena funkcio
Kiam vi uzis la drogon en pacientoj kun severa rena malsukceso, oni observis kreskon de la efiko de adversaj reagoj de la gastrointestina vojo. Precipe kun kreiva kreinina malpli ol 30 ml / min. Tiurilate, subkutia administrado de Baeta al homoj kun rena disfunkturo estas malpermesita.
La drogo estas kontraŭindikata por uzo de homoj kun severa hepatmalsano.
Uzo por difektita hepofunkcio
La drogo estas kontraŭindikata por uzo de homoj kun severa hepatmalsano.
Superdozo
En postmerkatiga praktiko, estis kazoj de superdozo, kies klinika bildo estis la evoluo de vomaj refleksoj kaj naŭzo. En ĉi tiu kazo, la paciento estas preskribita traktado centrita en la elimino de simptomoj. Por redukti la probablon de superdozo, ne misuzu la drogon. En manko de hipogluzema ago, necesas ŝanĝi al anstataŭa terapio, sendependa kresko de la dozo aŭ ofteco de Bayeta administrado estas kontraŭindikata. La maksimuma ofteco estas 2 fojojn ĉiutage.
Interago kun aliaj drogoj
Exenatide, donita samtempe kun Digoxin, reduktas la maksimuman serian koncentriĝon de ĉi-lasta je 17%, la tempo atingi ĝin pliiĝas je 2,5 horoj. Plie, tia kombina terapio ne influas la ĝeneralan bonstaton de la paciento kaj rajtas uzi.
Kun la samtempa administrado de Baeta Long kun Lovastatino, oni observas malpliigon de la maksimumaj plasmaj niveloj de Lovastatino je 28%, la tempo por atingi Cmax pliiĝas je 4 horoj. Kun tia ŝanĝo en farmacokinetiaj parametroj, necesas korekto de la doza reĝimo de ambaŭ drogoj.
Exenatide, donita samtempe kun Digoxin, reduktas la maksimuman serian koncentriĝon de ĉi-lasta je 17%, la tempo atingi ĝin pliiĝas je 2,5 horoj.
Preni HMG-CoA reduktase-inhibilojn ne influas grasan metabolon. Ne estas ŝanĝoj en la koncentriĝo de Exenatide en kombinaĵo kun Metformin, Tiazolidinedione.
En pacientoj prenantaj 5-20 mg da ĉiutaga dozo de Lisinopril por normaligi altan sangopremon, dum ekzantido estis uzata, la tempo por atingi la maksimuman plasman nivelon de lisinopril pliiĝis. Ŝanĝoj en farmacologiaj parametroj
Kiam kombinita kun warfarino en post-merkataj studoj, oni registris kazojn de disvolviĝo de interna sangrado kaj pliigo de la periodo por atingi la maksimuman koncentriĝon de warfarino je 2 horoj. Ĉi tiu kombinaĵo ne rekomendas kiel kombina terapio. Se necese, ĉe la komenca etapo de la kuracado, la paciento bezonas regi la nivelon de derivaĵoj de cumarino kaj warfarino en la sanga plasmo.
Kongreso kun alkoholo
Hipoglicemia kuracilo ne rajtas esti uzata kun retiriĝaj simptomoj. Dum la kuracada periodo, ĝi estas tute malpermesita trinki alkoholon. Etila alkoholo povas pliigi la verŝajnecon disvolvi hipoglucemion kaj aliajn negativajn reagojn. Etanolo havas negativan efikon sur hepataj ĉeloj, pliigante la riskon disvolvi graso-degeneradon.
Analoj
Bayetu Longa kun malalta aŭ forestanta terapia efiko povas esti anstataŭigita per unu el la sekvaj drogoj, kiuj havas similan hipoglucemian efikon:
- Baeta;
- Exenatide;
- Victoza;
- Forsyga;
- NovoNorm.
Terminoj pri apoteko de apoteko
Senpaga vendo de la drogo sen la konsilo de kuracisto estas malpermesita.
Ĉu mi povas aĉeti sen preskripto
Pro la ebla evoluo de hipoglikemio se prenite sen rektaj kuracaj indikoj, vi ne povas aĉeti medikamenton sen kuracista preskribo.
Prezo
La meza kosto de la drogo en la farmacia merkato varias de 5 322 ĝis 11 000 rubloj.
Stokaj kondiĉoj por la drogo
Oni rekomendas enhavi kuracajn pulvojn en loko izolita de eksponiĝo al sunlumo, je temperaturo de + 2 ... + 8 ° C. Post malfermo de la pakaĵo, konservado ĉe temperaturoj ĝis + 30 ° C dum ne pli ol 4 semajnoj estas permesita.
Eksvalida dato
3 jaroj
Fabrikisto
Amilin Ohio Electric, Usono.
Kiam kombinitaj kun warfarino, post-merkataj studoj dokumentis kazojn de interna sangrado.
Recenzoj
Miroslav Belousov, 36-jaraĝa, Rostov-on-Don
Mi havas neinsulan-dependan diabeton. Mi prenas Bayetu kune kun injektoj de insulino dum ĉirkaŭ unu jaro. La drogo efike alfrontas sian taskon - sukero el 13 mmol stabiligita al 6-7 mmol. Okazis interrompoj en liverado de insulino al la urbo, mi devis meti nur subkutanajn injektojn de Bayeta. Sukero restis normala. Mi havas hepatan malsanon samtempe, do mi konsultis kun mia kuracisto antaŭ ol uzi la drogon. Baeta ne pligravigis la malsanon, do mi lasas pozitivan recenzon.
Evstafy Trofimov, 44 jaroj, Sankt-Peterburgo
Ĉe la sekva kuracista ekzameno malkaŝis sango-sukero. Indikiloj pliiĝis pro severa streĉo. Ni estis diagnozitaj kun tipo 2 diabeto. Preskribitaj injektoj Baeta Long. Pli taŭge estas submeti sub la haŭto per seringa plumo. Mi administras la drogon dum ĉirkaŭ 6 monatoj. La kuracilo mem ne funkcias. Dum suferado de drogterapio, speciala dieto kaj fizika agado estas bezonataj. Poste sukero reduktiĝas al normalo. Mi rimarkis, ke dum la kuracado mi perdis 11 kg da troa pezo, sangopremo malpliigita. Gravas doni injektojn strikte laŭ la instrukcioj.
Natalya Solovyova, 34 jaroj, Krasnoyarsk
Mi havas diabeton de tipo 2. Exenatide-injektoj metis ĉirkaŭ unu jaron. Pezo ne malpliiĝis. Post vespera injekto, apetito altiĝas kaj vi volas manĝi senhalte. Ĉi tio estas tia kromefiko. Se vi regas vin, tiam la sukero restas normala.Mi rekomendas homojn kun simila problemo kun pliigo de apetito iri por promeni por forigi la tenton. Matene sukero estas en la gamo de 6-7.2 mmol. La sola malavantaĝo estas la alta prezo.