Pankreatito kaj diabeto ofte disvolviĝas samtempe. Ĉi-lasta estas kompleksa endokrina malsano, kiu karakterizas per malobservo de ĉiuj specoj de metabolaj procezoj.
Trajtoj de la kurso de diabeto en kronika pancreatito
Pankreata diabeto ne ĉiam disvolviĝas kun inflamo de la pankreato. Sed se tio okazis, ĝi havas kelkajn funkciojn.
Pankreatito kaj diabeto ofte disvolviĝas samtempe.
En kronika pancreatito, endokrinaj malordoj okazas, kiuj povas okazi ambaŭ en la formo de hipoglikemio kaj en formo kiel pancreatogena diabeto mellitus. Hipoglucemio okazas kun ĉiuj simptomoj tipaj de la malsano, kiuj inkluzivas konstantan senton de malsato, malforto, konvulsioj aŭ tremo tra la korpo.
Koncerne diabeton, ĉi tio ne estas tipo 2-malsano, sed aparta varianto de ĝi, kiu estas izolita en tipo 3.
Ekzemple, tia diabeto ofte disvolviĝas en homoj kun normala aŭ eĉ maldika fiziko, kaj ne ekzistas ligo kun tia obezeco. Ankaŭ neniu asocio kun insulina rezisto aŭ genetika antaŭdiro. Pliigo de sango sukero ofte okazas preskaŭ nepercepteble.
Simptomoj aperas kelkajn jarojn post la unua abdomena doloro asociita kun ŝanĝoj en granda nombro de pankreataj ĉeloj.
Trajtoj de pancreatogena diabeto mellitus estas:
- malalta bezono de insulino;
- malofta okazo de ketoacidosis;
- pliigita susceptibilidad al infektaj kaj haŭtaj malsanoj.
La mekanismo de transiro de pancreatito al diabeto
Pankreatito kaj diabeto ne ĉiam disvolviĝas samtempe. La mekanismo de transiro de kronika pancreatito (CP) al diabeto ne estas bone komprenita. Iom pli da informoj pri akra pancreatito (OP), ĉar ĝi pli facile diagnozi.
Kun pligravigado de kronika pancreatito, transira hiperglicemio disvolviĝas, kiu asocias kun pankreata edemo.
Statistikoj montras, ke transira hiperglicemio en tiaj situacioj okazas en 50% de kazoj, sed stabila persistas nur en 15% post sufero de OP.
Kun pligravigado de la kronika formo de la malsano, ankaŭ transira hiperglicemio disvolviĝas, kiu asocias kun pankreata edemo.
Samtempe, la nivelo de tripsino altiĝas en la sango, kaj ĝi malpliigas la produktadon de insulino. Ĉar la kaptito foriras, sangaj glukozo-niveloj revenas al normalo.
Kialoj
La risko por disvolvi diabeton ne dependas de la grado de pankreata nekrozo, sed de kiaj metodoj por kirurgia traktado. Ekzemple, kun pancreatoduodenectomio, la probableco disvolvi postoperacian diabeton atingas 50%.
La jenaj kaŭzoj de disvolviĝo de diabeto mellitus de tipo 3 distingiĝas:
- Kronika inflamo de la pankreato. Ĝi estas kaŭzita de diversaj faktoroj, ekzemple la manko de ĝustatempa kuracado por akra manĝa toksiĝo, subnutrado, ktp. Estas pliigo de la nombro de pankreataj enzimoj, kaj ili detruas ĉi tiun organon.
- Kirurgio
- La ĉeesto de malbonaj kutimoj.
- Ekscesa pezo rezulte de subnutrado.
- Aliaj malsanoj de la pankreato kaj gastrointestina vojo, pro kiuj endokrina funkcio malpliiĝas kaj sanga glukoza nivelo pliiĝas.
Simptomatologio
Unue, estas simptomoj karakterizaj de pankreata histo-damaĝo:
- naŭzo sen vomado;
- ofta brulado;
- flatuleco kaj ŝvelado;
- epigastria doloro;
- malstabila stokejo, diareo aŭ aliaj digestaj malordoj.
Ĉi tiu tipo de diabeto estas milda. Testoj montras relative malgrandan kreskon de sanga glukozo. Sed ofte estas atakoj de hipoglikemio. Kun la tempo, sango-glukozo komencas kreski pli intense, ekzistas jam klasikaj signoj de diabeto, inkluzive de konstanta soifo kaj seka haŭto.
Komplikaĵo kiel ketoacidosis aŭ ketonuria en ĉi tiu kazo estas malofta. Sed povas aperi komplikaĵoj de aliaj organoj - diabeta neuropatio, difektita rena funkcio, retinopatio.
Antaŭzorgo kaj kuracado de pankreata diabeto
Terapio de kronika pancreatito efektiviĝas samtempe kun la kuracado de diabeto. Ĝi inkluzivas la jenajn altajn elementojn:
- Plenumo de la dieto. Ĉar la malsano estas kaŭzita de metabolaj malordoj, necesas ĝustigi la dieton por plibonigi metabolon kaj forigi hipovitaminosis kaj proteinan mankon.
- Prenante drogojn kiuj reduktas sukeron. Necesas normaligi karbonhidratan metabolon, endo kaj eksokrinan sistemon. Por fari tion, prenu insulinon - en malgrandaj dozo kaj por mallonga tempo, tiam - sulfa drogojn, ekzemple, Diabeton.
- Postoperacia anstataŭiga terapio, prenanta enzimojn (t.e., Pancreatinum).
- Protekto de hepataj ĉeloj (preskribita Esenca Forte).
- Aŭtransplantado de insulaj ĉeloj.
Dietaj reguloj por malsanoj
Por eviti patologiajn ŝanĝojn en la pankreataj ĉeloj de la korpo, vi devas tute ekskludi kelkajn produktojn.
Produktoj kiuj povas kaj ne povas
Kun ĉi tiuj malsanoj, la sekvaj estas ekskluditaj de la dieto:
- grasaj karnoj;
- laktaĵoj (kremo, acida kremo, alta grasa tuta lakto);
- iu ajn rapida manĝaĵo;
- legomoj (rafanoj, ajlo, cepoj, spinacoj);
- fruktoj - vinberoj, ananaso;
- legomoj;
- spicoj
- bakanta butero, ĉokolado, glaciaĵo;
- preta saŭco - majonezo, ketchup, soy sauce, tomato-pasto kaj eĉ suko.
Malpermesitaj riĉaj fiŝoj kaj viandaj buljonoj.
Planta dieto
Fontoj de vegeta proteino estas legomoj. Sed kun kronika pancreatito, ili estas malpermesitaj, tial planta planto por ĉi tiuj malsanoj ne estas preskribita.
Dieto 9 por pancreatito
Manĝaĵoj en kiuj karbonhidratoj ludas la rolon de natura konservanto estas ekskluditaj de la dieto. Ĉi tiuj estas bananoj, daktiloj, figoj, tomatoj, vinberoj.
Dolĉaj kaj acidaj beroj kaj fruktoj estas rekomendindaj - preskaŭ ĉiuj citrusaj fruktoj (krom esprimo de pomelo kaj citrono - ili enhavas tro multe da acido), pomoj, kivo, ĉerizo, grosero, arándanos kaj buljonoj.
Dieto 5 por diabeto
La kurac-tablo n-ro 5 laŭ M. Pevzner estas preskribita por pacientoj kun kronika pancreatito aŭ patologioj de la hepatobiliara sistemo. La ĉefaj punktoj estas kombinitaj kun la postuloj de dieto por diabeto:
- Redukti la konsumon de grasoj, la malakcepton de frititaj, spicaj, salaj manĝaĵoj, enlatigitaj viandoj kaj legomoj, fumitaj karnoj.
- Plenumo de la reguloj pri kuirado. Kuirado, kuirado, vaporiĝo, bakado sen ŝelo estas permesitaj.
- Manĝaĵo estu frakcia, dividita en 5-6 manĝojn. Kun pligravigado de pancreatito, ĉiuj teleroj estas servataj en likva aŭ duonlikva formo, kun remiso, tranĉita en malgrandajn pecojn.
- Ekskluditaj estas produktoj, kiuj plibonigas la intestan motilecon, estas digestitaj dum longa tempo, kaj povas kaŭzi fermentadon - freŝan panon, legomojn, brasiko ktp.
Gravas trinki sufiĉe da likvaĵo - 1,5 litroj da pura akvo sen gaso ĉiutage.
Kiel kombini tablojn 9 kaj 5?
Ĉi tiu stato de la korpo, en kiu pancreatito estas akompanata de diabeto mellitus, postulas specialan aliron al nutrado. Sed ambaŭ terapiaj dietoj estas sufiĉe proksimaj, sugestas kelkajn ĝeneralajn regulojn kaj limigojn.
Semajna dieto por arta malsano
Endokrinologo preskribos dieton, sed vi devos ellabori nutraĵan planon por ĉiu semajno memstare.
Esplora racio:
Tago de la semajno | Dieto |
Lundon |
|
Marde |
|
Merkredo |
|
Ĵaŭdo |
|
Vendredo |
|
Sabato |
|
Dimanĉo |
|
Iuj simplaj receptoj
Ĝusta nutrado ludas gravan rolon. Sed tio ne signifas, ke ĝi estu monotona. De tempo al tempo vi povas trakti vin al deserto.
Viando-pudingo
Por kuiri, prenu malgrasan viandon, ekzemple bovaĵon - 150 g. Ĝi devas esti boligita kaj pasita tra via muelilo.
Ankaŭ por la pudrado vi bezonos 1 ovon, 1 tbsp. semolo, iom da vegeta oleo.
Semolo estas antaŭplenigita per boligita akvo (1/3 taso) por ke ĝi ŝvelu. Ovo kaj semolo aldoniĝas al la preparita karno, ĉio estas miksita, salita laŭ gusto. Oleo lubrikas la formon antaŭ ol meti ĝin en duoblan kaldronon.
Vinberreto
Kun pancreatito, vi povas kuiri vinberreton. Ĝi prenos 100 g da terpomoj, 90 g da betoj, 60 g da karotoj, 60 g da freŝaj kukumoj, salo al gusto, 1 tbsp. vegeta oleo por reprovizado.
Terpomoj, betoj kaj karotoj devas esti kuiritaj aparte unu de la alia, malvarmetigitaj kaj tranĉitaj en kubojn. Senŝeligu la kukumojn kaj tranĉu ilin en kuboj. Se vi volas, vi povas aldoni folian laktukon. Legomoj miksiĝas aldonante salon kaj oleon.
Kurba Sufo
Por ĉi tiu plado vi bezonos 300 g da malalta grasa dometo kaj la saman kvanton da pomoj, 2 ovoj, 100 g da sekvinberoj, kiuj estas antaŭ-lavitaj kaj vaporiĝintaj en bolanta akvo.
La pomo devas esti senŝeligita de semoj kaj senŝeligi, tiam ruliĝi sur fajna gratilo. Sekvinberojn, ovojn kaj la rezultantan pomon oni aldonas al la kurba maso, ĉio estas bone miksita, transdonita al pergameno en la formo kaj enmetita en la fornon, varmigita al 180 ° C. Vi bezonas baki kurban soufflé por 40 minutoj.
Rosehip-trinkaĵo
Preparu ĝin el la sekigitaj fruktoj de ĉi tiu planto. Bredita tuj en termoserĉo. Por 1 litro da bolanta akvo vi devas preni 4 tbsp. fruktoj. Infuzu la trinkaĵon dum pluraj horoj. Vi ne povas aldoni sukeron al ĝi.