En tipo 1 diabeto, la paciento povas uzi rapidan agadon (tujan), mallongan, mezan, plilongigitan kaj antaŭmiksitan insulinon.
Kiu preskribas por la optimuma kurac-reĝimo dependas de la individuaj trajtoj de la korpo. Se necesas ultra-mallonga insulino, oni uzas Glulisin.
Mallonge pri insulino Glulizin
Insulula molekulo
Insulina Glulisine estas analoga homa insulino, principe simila al ĉi tiu hormono. Sed laŭ naturo ĝi agas pli rapide kaj havas pli mallongan efikon.
Glulisino estas prezentita kiel solvo por subkutana administrado. Ĝi aspektas kiel travidebla likvaĵo sen malpuraĵoj.
Komercaj nomoj por medikamentoj kun lia ĉeesto: Apidra, Epidera, Apidra Solostar. La ĉefa celo de la drogo estas reguligi metabolon de glukozo.
Laŭ praktika sperto, oni povas distingi jenajn avantaĝojn kaj malavantaĝojn:
- agas pli rapide ol la homa hormono (+);
- bone kontentigas la bezonon de manĝo en insulino (+);
- ebla neantaŭvidebleco de la efiko de la drogo sur niveloj de glukozo (-);
- alta potenco - unuo reduktas sukeron pli ol aliaj insulinoj (+).
Farmakologio kaj farmacokinetiko
Post subkutana administrado, ekzistas malpliigo de glukozo pro stimulado de ĝia ekstercentra uzado en histoj kaj forigo de ĉi tiuj procezoj en la hepato. La ago komenciĝas 10 minutojn post la injekto.
Kun la enkonduko de Glulisino kaj regula insulino kelkajn minutojn antaŭ manĝo, la unua praktikas pli bonan glicemian kontrolon post manĝado. La biodisponibilidad de la substanco estas ĉirkaŭ 70%.
Komunikado kun plasmaj proteinoj estas neglektebla. Ĝi estas elmetita iom pli rapide ol la kutima homa injekto-hormono. La duontempo de 13,5 minutoj.
Instrukcioj por uzo
La drogo administras tuj antaŭ manĝoj (dum 10-15 minutoj) aŭ tuj post manĝo, konsiderante la ĝeneralan kuracadan reĝimon kun aliaj insulinoj (laŭ agado aŭ laŭ deveno). Metodo de administrado: subkutane en la femuro, ŝultro. Por eviti vundojn, la injekto-loko estas masaĝita. La kuracilo administras en malsamaj lokoj, sed ene de la sama zono.
Glulisino estas kombinita kun la jenaj insulinoj kaj agentoj:
- kun analogo de baza hormono;
- kun mezumo;
- kun longe;
- kun tabulitaj hipogluzemaj drogoj.
La dinamiko de glicemio kun la aldono de insulino Glulizin al terapio kun baza insulino
Se la solvo estas intencita administri per injektaj plumoj, oni faras injektojn laŭ la instrukcioj por ĉi tiu mekanismo. La dozo de la kuracilo estas elektita individue, konsiderante la kondiĉon de la paciento kaj la nivelon de kompenso.
Antaŭ ol uzi Glulizin, plenigitan en la kartoĉo, estas farata inspektado - ŝlima solvo kun inklinoj ne taŭgas por uzo.
Video-instrukcio por uzi la seringan plumon:
Indikoj, kromefikoj, superdozo
Medicino estas preskribita en la sekvaj kazoj:
- Diabeto de tipo 1;
- Diabeto de tipo 2;
- Diabeto en infanoj de 6 jaroj.
Kontraŭindikoj al nomumo de la drogo estas kiel sekvas:
- hipogluzemio;
- hipersensemo al glulisino;
- hipersensiveco al la helpaj komponentoj de la drogo.
En la kurso de terapio kun la drogo povas okazi adversaj reagoj.
La ofteco de adversaj eventoj en nombroj, kie 4 estas tre ofta, 3 estas ofte, 2 estas malofta, 1 tre malofta:
| Kromaj efikoj | Ofteco de manifestiĝoj |
|---|---|
| hipogluzemio | 4 |
| alergiaj manifestiĝoj de tuja tipo de malsama orientiĝo | 2 |
| urtikario, dermatito | 2 |
| anafilactika ŝoko | 1 |
| lipodistrofio | 2 |
| negativaj reagoj en la areo de administrado de drogoj | 3 |
| metabolaj malordoj | 2 |
| ketoacidosis diabeta | 2 |
| ŝvelaĵo | 3 |
| retinopatio diabeta | 2 |
Dum superdozo, oni observas hipogluzemion de varia severeco. Ĝi povas okazi preskaŭ tuj aŭ disvolvi iom post iom.
Depende de la intenseco de insulinoterapio, daŭro kaj severeco de la malsano, la simptomoj de hipogluzemio povas esti pli neklaraj. La paciento devas pripensi ĉi tiujn informojn por antaŭvidi la kondiĉon en oportuna maniero. Por fari tion, vi devas kun vi sukeron (dolĉaĵoj, ĉokoladoj, puraj sukeroj).
Kun modera kaj modera hipoglikemio oni prenas produktojn kun sukero. En severaj kondiĉoj, akompanataj de perdo de konscio, necesos injekto.
La ĉesigo de hipoglikemio okazas helpe de glukogono (s / c aŭ i / m), glukoza solvo (i / v). Ene de 3 tagoj, la stato de la paciento estas kontrolata. Por malhelpi la disvolviĝon de ripeta hipogluzemio, necesas preni karbonhidratojn post iom da tempo.
Droga interagado
Komence de terapio kun ultrashorta insulino oni konsideras ĝian interagadon kun aliaj medikamentoj.
Multaj drogoj povas influi glukozan metabolon, plibonigante aŭ malpliigante la efikojn de ultrashorta insulino. Antaŭ kuracado, la paciento estu informita por antaŭvidi nedeziratajn konsekvencojn.
La jenaj medikamentoj plibonigas la efikon de Glulisino: Fluoksetino, hipoglucemaj agentoj en tablojdoj, precipe, sulfonilureoj, sulfonamidoj, salicilatoj, fibratoj, inhibidores ACE, Disopiramido, inhibicioj de MAO, pentoksifilino, propoksifeno.
La sekvaj drogoj reduktas la efikojn de insulinoterapio: atipsaj antipsikotikoj, simpatomimetikoj, buŝaj kontraŭkoncipiloj, tiroides-hormonoj, glukogono, virinaj seksaj hormonoj, tiodifenilamino, somatropino, diurikoj, glukokortikosteroidaj drogoj (GCS), inhibicoj de proteinase,
Pentamidino, beta-blokantoj kaj klonidino estas nomataj drogoj, kiuj neeviteble povas influi la forton de glulisina ekspozicio kaj glukozo-nivelo (malpliiĝi kaj pliigi). Alkoholo havas la samajn propraĵojn.
Aparta singardo estas observata dum preskribado de Pioglitazone al pacientoj kun kardaj patologioj. Se kombinitaj, kazoj de disvolviĝo de korinsuficienco estis raportitaj en pacientoj kun predispozicio al ĉi tiu malsano.
Se la terapio kun pioglitazono ne povas esti nuligita, necesas monitori la kondiĉon. Se iuj kardiologiaj signoj (kresko de pezo, ŝvelaĵo) manifestiĝas, la uzo de la drogo estas nuligita.
Specialaj instrukcioj
La paciento devas konsideri la jenon:
- Kun rena misfunkcio aŭ malobservo en ilia laboro, la bezono de insulino eble malpliiĝos.
- Kun hepata misfunkcio, la bezono ankaŭ malpliiĝas.
- Pro manko de datumoj, la kuracilo ne estas preskribita por infanoj sub 6-jaraj.
- Uzu kun singardemo en gravedaj virinoj kun ofta kontrolado de indikiloj.
- Dum laktado necesas dozon kaj dietajn alĝustigojn.
- Kiam oni ŝanĝas al Glulisin el alia hormono pro hipersensemo, alergiaj testoj devas esti faritaj por ekskludi kruc-alergion.
Alĝustigo de dozo
Ĝustiga dozo efektiviĝas dum la transiro de alia speco de injekta hormono. Transdonante de besta insulino al Glulisin, la dozo ofte ĝustigas direkte al malpliiĝo de ĉi-lasta. La bezono de la drogo povas ŝanĝiĝi kun emociaj superŝarĝoj / emociaj perturboj, dum la periodo de infekta malsano.
La skemo estas reguligita helpe de tablojdaj hipoglucemaj drogoj. Se vi ŝanĝas iun ajn komponenton de la skemo, vi eble bezonas ĝustigi la dozon de Glulisin.
En oftaj kazoj de hiperglicemio / hipogluzemio, la sekvaj dozon-dependaj faktoroj estas unue specifitaj antaŭ ol ŝanĝi la dozon de la drogo:
- tekniko kaj loko de administrado de drogoj;
- strikta aliĝo al la kurac-reĝimo;
- samtempa uzo de aliaj medikamentoj;
- psikoemocia stato.
Pliaj Informoj
Bona - 2 jaroj
Besta vivo post malfermo - monato
Stokado - je t de +2 ĝis + 8ºC. Ne frostu!
Ferioj estas laŭ preskribo.
Glulisino estas analoga al homa insulino:
- Rapida Insuman;
- Humulin;
- Humodar;
- Gensulin P;
- Vosulin P;
- Aktrapido.
Glulisin estas ultrashorta hormono por reguligi metabolon de glukozo. Ĝi estas preskribita kombina kun aliaj insulinoj, konsiderante la elektitan ĝeneralan skemon. Antaŭ uzo, gravas studi la specifajn instrukciojn kaj interagadon kun aliaj medikamentoj.
