Intraŭna administrado de glukozo kun guteto por plenkreskuloj kaj infanoj

Glukozaj gutistoj permesas rapide restarigi malfortigitan korpon kaj plibonigi la ĝeneralan bonstaton de la paciento. Ekzistas pluraj specoj de solvoj de tia kuracilo: izotona kaj hipertona. Ĉiu el ili havas siajn proprajn indikojn kaj kontraŭindikojn. Se oni uzas ĝin neĝuste, la kuracilo povas damaĝi la korpon.

Priskribo, indikoj kaj kontraŭindikoj

Glukozo estas universala fonto de energio por la tuta korpo. Ĝi helpas rapide restarigi forton kaj plibonigi la ĝeneralan bonstaton de la paciento. Ĉi tiu substanco certigas normalan funkciadon de cerbaj ĉeloj kaj nerva sistemo. Ofte glukozo por intravena administrado estas preskribita en la postoperacia periodo.

La ĉefaj kialoj de la manko de ĉi tiu substanco inkluzivas:

• subnutrado;
• toksiĝo kontraŭ alkoholo kaj manĝaĵoj;
• malordoj en la tiroides-glando;
• neoplasma formado;
• intesto kaj stomako problemoj.

La optimuma nivelo de glukozo en la sango devas esti konservita por normala funkciado de la centra nerva sistemo, koro kaj stabila korpa temperaturo.

Estas kelkaj klinikaj indikoj por la enkonduko de la solvo. Ĉi tiuj inkluzivas:

• malkresko en sanga sukero;
• ŝoka stato;
• hepata komo;
• koraj problemoj;
• fizika elĉerpiĝo;
• interna sangrado;
• postoperacia periodo;
• severa infekta malsano;
• hepatito;
• hipogluzemio;
• cirozo.

Gluka guto estas donita al infanoj se mankas lakta lakto, dehidratado, iktero, veneniĝo kaj kiam ili estas antaŭtempaj. La sama drogo estas administrita pro nasko-vundoj kaj malsano de oksigeno de la bebo.

Oni devas rifuzi uzon de glukoza solvo, se la jenaj klinikaj situacioj ĉeestas:

• malalta glukozeco;
• komo hiperosmolar;
• malkompensita diabeto mellitus;
• hiperlactacidemia;
• hiperglicemio.

Kun ekstrema singardo, guteto povas esti donita al pacientoj kun kronika rena aŭ korpa misfunkcio. La uzo de tia substanco dum gravedeco kaj laktado estas permesata. Tamen, por forigi la riskon disvolvi diabeton, la kuracisto devas monitori la ŝanĝon de la kvanto de glukozo dum la periodo de gestado.

Varioj de solvo

Estas 2 specoj de solvo: izotona kaj hipertona. La ĉefa diferenco inter ili estas la koncentriĝo de glukozo, kaj ankaŭ la kuracaj efikoj, kiujn ili havas sur la korpo de la paciento.

Izotona solvo estas ĉirkaŭ 5% koncentriĝo de la aktiva substanco diluita en akvo por injekto aŭ salo. Ĉi tiu speco de kuracilo havas la jenajn propraĵojn:

• plibonigita sangocirkulado;
• remeto de fluido en la korpo;
• stimulado de la cerbo;
• forigo de toksinoj kaj toksinoj;
• ĉela nutrado.

Tia solvo povas esti administrata ne nur intravene, sed ankaŭ per enema. La hipertona vario estas solvo de 10-40% por injekto en vejnon. Ĝi havas jenajn efikojn sur la korpo de la paciento:

• aktivigas produktadon kaj ekskrementon de urino;
• fortigas kaj dilatas sangajn glasojn;
• plibonigas metabolajn procezojn;
• normaligas osmotan sangopremon;
• forigas toksinojn kaj toksinojn.

Por plifortigi la efikon de la injekto, la kuracilo ofte estas kombinita kun aliaj beneficiosaj substancoj. Glukozulo kun ascorbika acido uzas por infektaj malsanoj, sangado kaj alta korpa temperaturo. La jenaj substancoj ankaŭ povas esti uzataj kiel pliaj substancoj:

• novokaino;
• natria klorido;
• Actovegin;
• Dianyl PD4;
• plasmo lumigis 148.

Novokaino estas aldonita al la solvo kaze de venenado, gestosis dum gravedeco, toksikozo kaj severaj konvulsioj. Kun hipokalemio, kiu ekestis kontraŭ la fono de intoxicado kaj diabeto, kalioklorido estas uzata kiel aldona substanco. La solvo miksiĝas kun Actovegin por ulceroj, brulvundoj, vundoj kaj vaskulaj malordoj en la cerbo. Dianil PD4 kune kun glukozo estas indikitaj por rena malsukceso. Kaj por forigi veneniĝon, peritonitis kaj senhidratigon, solvo kun plasmalito 148 estas enkondukita.

Trajtoj de apliko kaj dozo

La enkonduko de la drogo per guteto estas preskribita en la kazo, kiam estas necese, ke la drogo eniru la sangon iom post iom. Se vi elektas la malĝustan dozon, tiam ekzistas granda risko de kromefikoj aŭ alergia reago.

Plej ofte tia guteto estas metita dum kuracado de grava malsano, kiam necesas, ke la kuracilo konstante ĉeestas en la sango kaj en certa dozo. Medikamentoj, kiuj estas administritaj per la degela metodo, komencas agi rapide, do la kuracisto povas tuj taksi la efikon.

Solvo kun 5% de la aktiva substanco estas injektita en vejnon kun rapideco de ĝis 7 ml por minuto. La maksimuma dozo tage estas 2 litroj por plenkreskulo. Medicino kun koncentriĝo de 10% gutas je rapideco de ĝis 3 ml por minuto. La ĉiutaga dozo estas 1 litro. 20% de solvo estas enkondukita je 1,5-2 ml por minuto.

Por intravena jeto-administrado, necesas doni solvon de 5 aŭ 10% en 10-50 ml. Por homo kun normala metabolo, la dozo de la drogo ĉiutage devas esti ne pli ol 250-450 g. Tiam la ĉiutaga volumo de elfluita estas de 30 ĝis 40 ml po kg. En la unua tago por infanoj, la kuracilo estas administrita en kvanto de 6 g, poste 15 g ĉiu.

Kromaj efikoj kaj superdozo

Kazoj de negativaj manifestiĝoj estas maloftaj. La kialo povas esti malĝusta preparado de la solvo aŭ la enkonduko de dextroso en la malĝusta dozo. Pacientoj povas sperti la jenajn negativajn manifestojn:

• kresko de pezo;
• sangotruoj en lokoj, kie oni metis guteton;
• febro;
• pliigita apetito;
• subkutanaj histozaj nekrosis;
• hipervolemio.

Pro rapida infuzaĵo, fluida amasiĝo en la korpo povas okazi. Se la kapablo oxidigi glukozon ĉeestas, tiam ĝia rapida administrado povas konduki al disvolviĝo de hiperglicemio. En iuj kazoj, ekzistas malpliigo de la kvanto da kalio kaj fosfato en plasmo.

Se okazas simptomoj de superdozo, ĉesu administri la solvon. Tuj poste, la kuracisto taksas la staton de la paciento kaj, se necese, faras simptoman terapion.

Sekurecaj antaŭzorgoj

Por ke la terapio alportu maksimuman efikon, oni komprenu, kial glukozo gluas intravenan, kia estas la daŭro de administrado kaj la optimuma dozo. La drog-solvo ne povas esti administrata tre rapide aŭ por tro longa tempo. Por malebligi la disvolviĝon de tromboflebito, la substanco estas injektita nur en grandaj vejnoj. La kuracisto devas konstante monitori la akvon-elektrolitan bilancon, same kiel la kvanton de glukozo en la sango.

Kun ekstrema singardemo, la drogo estas administrita pro problemoj kun sangocirkulado en la cerbo. Ĉi tio estas pro la fakto, ke la drog-substanco povas plibonigi damaĝon al cerbaj strukturoj, tiel pligravigante la kondiĉon de la paciento. La solvo ne devas esti administrita subkutane aŭ intramuskule.

Antaŭ ol efektivigi la manipuladon, la kuracisto devas paroli pri kial glukozo trempas en la vejnon kaj kian terapian efikon devas observi. Antaŭ ol injekti la substancon, la specialisto devas certigi, ke ne ekzistas kontraŭindikoj.