Kaŭzoj, Simptomoj kaj Traktado de Diabeta Encefalopatio

Diabeta encefalopatio estas komprenata kiel degenera lezo de cerbaj ĉeloj, kiu disvolviĝas kontraŭ la fono de progresinta stadio de diabeto mellitus. En iuj kazoj, patologio manifestiĝas nur per periodaj kapdoloroj, kaj en aliaj ĝi kaŭzas gravan kognan difekton. Vi povas eviti la gravajn konsekvencojn de la malsano familiariĝante kun la kaŭzoj kaj mekanismoj de ĝia apero, same kiel preventaj mezuroj.

Etiologiaj faktoroj

Signifa kresko de sango-sukero, observita dum longa tempo, deĉenigas nevertireblajn procezojn en la cerbo. Pro pliigo de la viskozeco kaj denseco de la sanga maso, la vazoj suferas patologiajn ŝanĝojn - iliaj muroj ĉu dikiĝas kaj malheligas, aŭ malfortiĝas kaj frapeblas. Ĉio ĉi neeviteble kondukas al malbona cirkulado, rezulte de tio, ke individuaj partoj de la cerbo komencas sperti oksigenan malsaton.

Pro metabolaj malordoj, toksinoj akumuliĝas en la sango, kiuj normale devas esti forigitaj de la korpo. La finaj produktoj de biokemiaj reagoj penetras la cerbon kaj pliseverigas la situacion. Unue, iuj neŭronoj elĉerpiĝas, kaj poste, se la sangocirkulado ne normaliĝas, ili mortas tute. Ju pli tiaj fokusoj en la cerbaj strukturoj, des pli malbone estas la stato de homo.

Aldone al nenormalaj sangokoloraj niveloj, estas konataj aliaj adversaj cirkonstancoj, laŭ unu maniero aŭ alia pliigas la riskon disvolvi encefalopation en diabeto mellitus:

• toksomanioj - fumado kaj alkoholuzo;
• altnivela;
• pliigita korpa masindekso;
• ateroskleroza vaskula malsano;
• alta sangopremo;
• kronika rena malsukceso;
• distrofaj ŝanĝoj en la spina kolumno.

Bedaŭrinde estas neeble esti certa, ke diabeto ne kondukos al gravaj problemoj kun la sangoprovizo al la cerbo, ĉar eĉ la milda kurso de la malsano iel influas la funkciajn kapablojn de ĉiuj organoj. Se vi havas problemojn pri glukoza nivelo, vi ne devas forlasi la reĝimon de prenado de medikamentoj kaj dieto, ĉar tio estas plena de subitaj kreskoj de sanga sukero, kio siavice lasas spuron pri la stato de sangaj glasoj kaj nervaj fibroj, kaj la risko de diabeta encefalopatio estas multnombra. kreskanta.

Patogenesis kaj stadioj de la malsano

En la koro de diabeta encefalopatio estas tuta komplekso de metabolaj malordoj. Vaskulaj malordoj rezultantaj de mikroangiopatio influas negative la cerban hemodinamikon, kaŭzante hipoksion de strukturaj cerbaj ĉeloj. Patobiocheemiaj procezoj akompanantaj hiperglicemion ekigas anaerobian glicolizon, kiu transformiĝas en energian malsaton de neŭronoj.

La rezultaj liberaj radikaloj agreseme efikas sur la cerebraj histoj, kaj la aspekto de glukozilita hemoglobino senigas cerbajn ĉelojn de nutraĵoj. Hipoksio kaj metabola fiasko estigas la morton de cerbaj ĉeloj, samtempe formante difuzajn aŭ malgrandajn fokalajn organikajn ŝanĝojn en la cerba kortekso. Pro detruo de neŭraj rilatoj, kognitiva funkcio iom post iom plimalboniĝas. Kuracistoj distingas tri stadiojn de encefalopatio en diabeto:

1. Komenca. Unue oni rimarkas saltojn en sangopremo, la paciento plendas pri oftaj kapdoloroj, mallumo en la okuloj, sento de laceco kaj laceco. Tre ofte tiaj simptomoj estas erare klarigitaj per malbona vetero, aĝo aŭ vegetovaskula distonio.
2. La dua. Kapdoloro ofte fariĝas konstanta, mallongperspektivaj memorfluoj ne estas forĵetitaj, homo eble spertos problemojn pri orientiĝo en spaco. Ofte la simptomoj de la neŭrologia plano kuniĝas - la lernantoj reagas dolore al lumaj, parolaj kaj vizaĝaj esprimoj konsterniĝas. Kiel regulo, estas en ĉi tiu etapo, ke la proksimaj pacientoj komencas soni la alarmon.
3. La tria. La simptomatologio karakteriza por vaskula patologio fariĝas prononcata. La paciento suferas de sendormeco kaj depresio. En ĉi tiu etapo la praktika disvolviĝo de novaj scioj kaj kapabloj estas neebla.

Klinika bildo

La patologia procezo ne okazas fulmrapide. Kiam homo ankoraŭ junas, la ĉefaj simptomoj de diabeta encefalopatio kutime sentas sin post hipo- kaj hiperglicemiaj atakoj. Ĉe pli maljunaj homoj, tipaj signoj de la malsano estas plej prononcitaj post apopleksio.

Simptomoj de patologio estas nespecifajinkluzivas kognan misfaron, astenian sindromon, neŭrotajn malordojn kaj fokusan neŭrologian malsukceson. Komence de la malsano, homo venkas malfortecon. La paciento plendas pri kapdoloro, malamantaj sentojn de maltrankvilo kaj problemoj kun koncentriĝo.

Neŭrozo-simila stato estas kaŭzita de diversaj psikogenaj kaj somataj faktoroj. La cirklo de interesoj de la paciento akre malpliigas, li konstante fokusas pri ekzistantaj malsanoj, atakoj de kadukiĝa humoro estas tipaj. Proksimume 40% de pacientoj unue kontaktantaj kuraciston estas diagnozitaj kun depresia neŭrozo. Eble disvolviĝo de histeraj, maltrankvilaj fobiaj kaj maniaj malordoj.

Por astenia sindromo, karakterizaj simptomoj estos letargio, apatio, vegetovaskulaj eksternormoj, svenado kaŭzita de provizora perturbo de cerba sangofluo. Kognaj problemoj karakterizas per difekto en mensa aktiveco kaj distrado. Fokaj simptomoj manifestiĝas per konverĝa manko, anisokorio (malsamaj pupilaj diametroj), ataxia (kapturno, kunordigaj problemoj) kaj piramida nesufiĉo (malforto de la malsuperaj kaj supraj ekstremaĵoj, muskola hipertoneco).

Diagnozaj mezuroj

Ĝusta diagnozo nur neŭrologo povas fari ĝin laŭ la rezultoj de ekzameno de la neurologia stato de la paciento. Taksi kiom prononcaj funkciaj kaj organikaj ŝanĝoj en cerbaj strukturoj estas eblaj nur dum instrumentaj diagnozoj, inkluzive la jenajn procedojn:

1. Elektroencefalografio. Ĝi reflektas difuzajn ŝanĝojn en cerebra materio. La redukto de alfa ritmo kaj la okazo de nenormalaj theta kaj delta ondoj estas registritaj.
2. Magneta resona bildado de la cerbo. En la komenca stadio de la malsano, devioj ne estas konstatitaj. Poste oni rimarkas etajn foliojn de degenerativ-atrofaj ŝanĝoj.
3. La studo de cerba hemodinamiko. Ĝi estas farita per dupleksa skanado, angiografio kaj reenoencefalografio.

Laboratoriotestoj donas okazon taksi la naturon de metabolaj malordoj, por kiuj estas determinitaj sangaj niveloj de sukero, lipidoj, insulino kaj kolesterolo. Malsama diagnozo estas necesa por ekskludi infektajn lezojn kaj malignan tumoron de la cerbo.

Terapia strategio

Nekrologoj kaj (en pli malgranda mezuro) endokrinologoj okupiĝas pri kuracado de diabeta encefalopatio. La plej grava kondiĉo por sukcesa terapio estas konservi taŭgan nivelon de glukozo en la sango. Ĉi tio povas esti atingita per strikte sekvante la dieton disvolvita de la kuracisto kaj prenado de sukero-reduktantaj drogoj ĝustatempe. Al pacientoj, kiuj estis diagnozitaj kun tipo 1 diabeto mellitus, oni montras dumvivan insulinoterapion.

Por stabiligi cerebran hemodinamikon kaj pliigi neŭronan reziston al hipoksio, kompleksa neŭrologia traktado estas farita surbaze de uzado de farmaciaĵoj vasoaktivaj, cerebroprotektaj, antioksidantaj kaj kontraŭplateletoj. La paciento ankaŭ preskribas vitaminajn kompleksojn, stimulilojn de energia metabolo.

Se estas evidentaj problemoj kun motora agado, tiam la paciento rekomendas preni kontraŭkolonesterase medikamentojn. Laŭ indikoj, kontraŭhipertensaj drogoj kaj antisklerotaj drogoj el la grupo de statinoj estas inkluzivitaj en la kurac-kurso. Vasodilatiloj helpas normaligi mikrocirkuladon kaj forigi altan viskozecon por trakti vaskajn malordojn.

Traktado de malordoj de la neŭrotika kaj psikoza nivelo postulas taŭgan elekton de drogoj, ĉar sedativoj ne reflektas en la plej bona maniero la kognajn funkciojn de homo. Plej ofte estas atipaj trankviligiloj. Utilus konsulti psikoterapiiston kaj psikiatron.

Eblaj komplikaĵoj

La probablo de adversaj efikoj en encefalopatio rilatas rekte al la aĝo de la persono kaj al la grado de neglekto de la patologia procezo. Kompetenta terapia strategio ebligas dum longa tempo konservi la staton de la cerbo stabile, sen timo de subita difekto. Gravas, ke la paciento ne estu senigita je laboranta kapablo.

Sed se kuracado komenciĝis malfrue, kun alta probablo la malsano kondukos al multaj malordoj de la nerva sistemo. Pli frue aŭ pli frue, la paciento komencas blindiĝi; severaj migraĵoj kaj kramfoj fariĝas liaj konstantaj kunuloj. Dum la patologio progresas, la cerbo komencas perdi siajn funkciojn, homo senkaptiĝas. Eble disvolviĝas diabeta encefalopatio kun severaj mensaj malordoj, kiam paciento havas aŭdajn kaj vidajn halucinojn, delirajn pensojn, netaŭgan konduton.

Preventaj mezuroj

Ĉar eĉ malgrandaj simptomoj de encefalopatio povas kaŭzi al homo multajn malkomfortojn, la taŭga solvo estas malebligi ĉi tiun komplikaĵon de diabeto. Unu el la plej efikaj metodoj de antaŭzorgo estas konservi sangan glukozon je akceptebla nivelo kaj sekvi la rekomendojn de via kuracisto pri ĉiutaga dieto. La menuo de la paciento devas nepre enhavi produktojn kun malalta glicemia indico. Regule manĝi prunojn, tomatojn, ruĝajn piprojn, ajlojn kaj cepojn, vi povas plibonigi la kondiĉon kaj funkciadon de la cirkulada sistemo kaj tiel protekti vin kontraŭ difuza damaĝo al la cerbo.

Legomoj kaj fruktoj enhavantaj grandan kvanton da nedigestebla vegetala fibro kaj normaligi sangopremon multe profitos al diabeto. Vi povas redukti la riskon de diabeta encefalopatio se vi konsumas ĉiutage plurajn kulerojn da oleo-oleo riĉa en vitamino E.

Ĉiuj diabetoj, precipe tiuj kun problemoj de koro kaj sango, devas forgesi pri cigaredoj kaj alkoholo. Kompreneble vi ne povas fari sen modera fizika praktikado. Promeni en la freŝa aero plibonigas sangan cirkuladon de ĉiuj organoj. Por ke la komplekso de fizikaj ekzercoj ne kaŭzu damaĝon al sano, necesas kunordigi ĉiujn nuancojn kun kvalifikita specialisto.

Diabeta encefalopatio estas insida patologio, estas neeble venki ĝin ĝis la fino kun ĉiu deziro. La prognozo plejparte dependas de la fazo, en kiu la diagnozo estis farita, kaj de la ĝenerala severeco de la suba malsano. Ju pli frue la paciento prenas drastajn mezurojn, des pli probable estos malrapidigi la progresadon de encefalopatio kaj konservi normalan vivokvaliton dum longa tempo.