LADA diabeto estas latenta aŭmuna diabeto en plenkreskuloj. En la angla, tia patologio sonas kiel "latenta autoinmuna diabeto ĉe plenkreskuloj". La malsano disvolviĝas inter 35 kaj 65 jaroj, sed en la granda plimulto de konataj kazoj ĝi estas diagnozita en homoj 45-55 jaraĝaj.
Ĝi karakterizas per la fakto, ke la koncentriĝo de glukozo en la korpo modere kreskas, trajto estas, ke la malsano similas al simptomoj al diabeto mellitus de tipo II.
LADA diabeto (ĉi tio estas malaktuala nomo, ĝi nuntempe nomiĝas aŭtuna diabeto en medicina praktiko), kaj ĝi malsamas en tio, ke ĝi similas al la unua speco de malsano, sed LADA diabeto disvolviĝas pli malrapide. Tial en la lastaj stadioj de la patologio estas diagnozita kiel diabeto mellitus de tipo 2.
En medicino, ekzistas diabeto MODY, kiu rilatas al tipo de diabeto mellitus de subklaso A, ĝi estas karakterizata de simptoma karaktero, estiĝas rezulte de pankreataj patologioj.
Sciante, kio estas LADA diabeto, vi devas konsideri, kiaj karakterizaĵoj havas la kurson de la malsano kaj kiajn simptomojn indikas ĝia evoluo? Ankaŭ vi bezonas ekscii kiel diagnozi patologion, kaj kian kuracadon oni preskribas.
Distingaj trajtoj
La esprimo LADA estas atribuita al autoinmuna malsano en plenkreskuloj. Homoj kiuj falas en ĉi tiun grupon bezonas adekvatan kuracadon kun la hormona insulino.
Sur la fono de patologio, la paciento en la korpo havas kadukiĝon de pankreataj ĉeloj, respondecaj pri produktado de insulino. Tiel oni observas patologiajn procezojn de aŭtoimuna naturo en la homa korpo.
En medicina praktiko, vi povas aŭdi multajn nomojn de LADA diabeto. Iuj kuracistoj nomas ĝin malrapide progresema malsano, aliaj nomas diabeton "1.5". Kaj tiaj nomoj estas facile klarigitaj.
Fakte, ke la morto de ĉiuj ĉeloj de la insula aparato aparte - iam - 35-jara, daŭras malrapide. Estas por tio ke LADA ofte estas konfuzita kun tipo 2-diabeto.
Sed se vi komparas kun ĝi, tiam kontraste al la 2 specoj de la malsano, kun LADA diabeto, absolute ĉiuj pankreataj ĉeloj mortas, rezulte, la hormono ne plu povas sintezi la internan organon en la bezonata kvanto. Kaj kun la tempo, la produktado ĉesas entute.
En normalaj klinikaj kazoj, absoluta dependeco de insulino formiĝas post 1-3 jaroj de la diagnozo de la patologio de diabeto mellitus, kaj okazas kun karakterizaj simptomoj, ambaŭ en virinoj kaj viroj.
La kurso de la patologio pli proksimas al la dua tipo, kaj dum longa tempo eblas reguligi la kurson de la procezo per fizika aktiveco kaj sana pliboniga dieto.
Gravo diagnozi LADA diabeton
Latenta aŭmuna diabeto ĉe plenkreskuloj estas aŭtoimuna malsano, kiu "aperis" danke al sciencistoj relative lastatempe. Antaŭe, ĉi tiu formo de diabeto estis diagnozita kiel malsano de la dua tipo.
Ĉiuj scias diabeton de tipo 1 kaj tipon de diabeto, sed malmultaj homoj aŭdis pri la malsano LADA. Ŝajnus, kian diferencon havas la sciencistoj, kial komplikigi la vivon de pacientoj kaj kuracistoj? Kaj la diferenco estas grandega.
Kiam la paciento ne estas diagnozita kun LADA, tiam kuracado rekomendas sen insulinoterapio, kaj li estas traktata kiel normala malsano de la dua tipo. Tio estas, por bonfarta dieto, fizika agado rekomendas, foje estas preskribitaj drogoj, kiuj helpas malaltigi sangan sukeron.
Tiaj tablojdoj, inter aliaj adversaj reagoj, aktivigas la produktadon de insulino fare de la pankreato, rezulte de kiu la beta-ĉeloj komencas funkcii ĉe la limo de siaj kapabloj. Kaj ju pli granda estas la agado de tiaj ĉeloj, des pli rapide ili damaĝas dum autoinmuna patologio, kaj ĉi tiu ĉeno estas akirita:
- Beta-ĉeloj damaĝas.
- Hormona produktado estas reduktita.
- Oni receptas drogojn.
- La aktiveco de la ceteraj plenaj ĉeloj pliiĝas.
- Aŭtoimuna malsano intensiĝas.
- Ĉiuj ĉeloj mortas.
Parolante averaĝe, tia ĉeno daŭras plurajn jarojn, kaj la fino estas la elĉerpiĝo de la pankreato, kio kondukas al nomumo de insulinoterapio. Plie, insulino devas esti administrita en altaj dozoj, dum ĝi estas ege grava sekvi striktan dieton.
En la klasika kurso de diabeto mellitus de tipo 2, la indulga insulino en kuracado estas observata multe poste. Por rompi la ĉenon de aŭtoimuna patologio, post diagnozo de LADA diabeto, la paciento devas esti konsilita administri malgrandajn dozojn de la hormono.
Frua insulinoterapio implicas plurajn ĉefajn celojn:
- Provizu ripozon por beta-ĉeloj. Post ĉio, ju pli aktiva estas la produktado de insulino, des pli rapide la ĉeloj fariĝas neuzeblaj en aŭtoimuna inflamo.
- Malhelpu autoinmunan malsanon en la pankreato malaltigante autoantigenojn. Ili estas la "ruĝa ĉifono" por la homa imunsistemo, kaj ili kontribuas al la aktivigo de aŭtoimunaj procezoj, akompanataj de apero de antikorpoj.
- Subteni la koncentriĝon de glukozo en la korpo de pacientoj ĉe la bezonata nivelo. Ĉiu diabeto scias, ke ju pli alta estas la sukero en la korpo, des pli rapide fariĝos la komplikaĵoj.
Bedaŭrinde, la simptomoj de aŭtoimuna tipo 1-diabeto ne multe diferencos, kaj ĝia detekto en frua stadio malofte estas diagnozita. Tamen, se eblis distingi la malsanon en la komenca stadio, tiam eblas komenci insulinoterapion pli frue, kio helpos konservi la postrestan produktadon de sia propra hormono fare de la pankreato.
Konservado de postrestanta sekrecio estas aparte grava, kaj ekzistas iuj kialoj por tio: pro la parta funkcieco de la interna hormono, sufiĉas simple konservi la koncentriĝon de glukozo en la korpo; la risko de hipoglikemio malpliiĝas; fruaj komplikaĵoj de patologio malhelpas.
Kiel suspekti maloftan formon de diabeto?
Bedaŭrinde, unu klinika bildo de la malsano ne sugestas, ke la paciento havas autoimunan diabeton. Simptomoj ne diferencas de la klasika formo de sukero-patologio.
La sekvaj simptomoj estas observataj ĉe pacientoj: konstanta malforto, kronika laceco, kapturno, tremo de la ekstremaĵoj (malofte), pliigo de korpa temperaturo (pli escepte ol normala), pliigo de urina eliro, malpliigo de korpa pezo.
Kaj ankaŭ, se la malsano estas komplikita per ketoacidosis, tiam estas severa soifo, seka buŝo, akvoj de naŭzo kaj vomado, plako sur la lango, estas karakteriza odoro de acetono el la buŝa kavo. Menciindas ankaŭ, ke LADA eĉ povas okazi sen iuj signoj kaj simptomoj.
La tipa aĝo de la patologio varias de 35 ĝis 65 jaroj. Kiam paciento estas diagnozita kun diabeto mellitus de tipo 2 en ĉi tiu aĝo, li ankaŭ devas esti kontrolita laŭ aliaj kriterioj por ekskludi LADA malsanon.
Statistikoj montras, ke ĉirkaŭ 10% de pacientoj fariĝas "posedantoj" de latenta aŭtoimuna diabeto. Estas specifa klinika riska skalo de 5 kriterioj:
- La unua kriterio rilatas al aĝo kiam oni diagnozas diabeton antaŭ la aĝo de 50 jaroj.
- Akra manifestiĝo de patologio (pli ol du litroj da urino ĉiutage, mi konstante sentas soifon, persono perdas pezon, kronika malforteco kaj laceco estas observata).
- La korpa masindekso de la paciento ne superas 25 ekzemplerojn. Alivorte, li ne havas troan pezon.
- Estas autoinmune patologioj en la historio.
- Ĉeesto de aŭtoimunaj malsanoj ĉe proksimaj parencoj.
La kreintoj de ĉi tiu skalo sugestas, ke se pozitivaj respondoj al demandoj estas de nulo al unu, tiam la probablo disvolvi specifan formon de diabeto ne superas 1%.
En la kazo, kiam estas pli ol du pozitivaj respondoj (du inkluzive), la risko de disvolviĝo alproksimiĝas al 90%, kaj ĉi-kaze necesas laboratoria studo.
Kiel diagnozi?
Por diagnozi tian patologion ĉe plenkreskuloj, ekzistas multaj diagnozaj mezuroj, sed la plej gravaj estas du analizoj, kiuj estos decidaj.
Studo pri la koncentriĝo de kontraŭ-GAD - antikorpoj kontraŭ glutamata decarboxilase. Se la rezulto estas negativa, tiam tio forigas la maloftan formon de diabeto. Kun pozitivaj rezultoj, oni detektas antikorpojn, kio sugestas, ke la paciento havas probablon disvolvi LADA patologion proksime al 90%.
Aldone oni povas rekomendi la determinon de progresado de malsano per detekto de ICA-antikorpoj al pankreataj insulaj ĉeloj. Se du respondoj estas pozitivaj, tiam tio indikas severan formon de diabeto LADA.
La dua analizo estas la difino de C-peptido. Ĝi estas determinita sur malplena stomako, same kiel post stimulado. La unua tipo de diabeto (kaj ankaŭ LADA) estas karakterizita de malalta nivelo de ĉi tiu substanco.
Kiel regulo, kuracistoj ĉiam sendas ĉiujn pacientojn en aĝo de 35-50 jaroj kun diagnozo de diabeto mellitus al pliaj studoj por konfirmi aŭ ekskludi LADA malsanon.
Se la kuracisto ne preskribas plian studon, sed la paciento dubas pri la diagnozo, vi povas kontakti pagitan diagnozan centron kun via problemo.
Malsantraktado
La ĉefa celo de terapio estas konservi la propran produktadon de la pankreata hormono. Kiam eblas plenumi la taskon, la paciento povas vivi ĝis tre maljunaĝo, sen problemoj kaj komplikaĵoj de sia malsano.
En diabeto, LADA, insulinoterapio devas esti komencita tuj, kaj la hormono estas administrita en malgrandaj dozo. Se ĉi tio ne eblas ĝustatempe, tiam ĝi devas esti enkondukita "en plena", kaj komplikaĵoj disvolviĝos.
Por protekti la pancreajn beta-ĉelojn kontraŭ la atako de la imunsistemo, necesas insulaj injektoj. Ĉar ili estas la "protektantoj" de la interna organo kontraŭ sia propra imuneco. Kaj unue, ilia bezono estas protekti, kaj nur en la dua - konservi sukeron ĉe la bezonata nivelo.
La algoritmo por la traktado de LADA malsano:
- Oni rekomendas konsumi malpli da karbonhidratojn (malalta karbo-dieto).
- Necesas injekti insulinon (ekzemplo estas Levemir). La enkonduko de Lantus-insulino estas akceptebla, sed ne rekomendinda, ĉar Levemir povas esti diluita, sed la dua drogo, ne.
- Plilongigita insulino estas administrita, eĉ se glukozo ne pliiĝis, kaj konserviĝas kutime.
En diabeto, LADA, la preskribo de iu kuracisto devas esti observata kun precizeco, memtratado estas neakceptebla kaj plena de multnombraj komplikaĵoj.
Vi devas zorge kontroli vian sangokoloron, mezuri ĝin multajn fojojn tage: matene, vespere, posttagmeze, post manĝoj, kaj plurfoje semajne rekomendas mezuri glukozajn valorojn meze de la nokto.
La ĉefa maniero por kontroli diabeton estas malalta karbo-dieto, kaj nur tiam fizika aktiveco, insulino kaj medikamentoj estas preskribitaj. En diabeto, LADA, estas necese injekti la hormonon ĉiuokaze, kaj ĉi tio estas la ĉefa diferenco inter patologio. La video en ĉi tiu artikolo rakontos al vi, kion fari kun diabeto.
