Ĉiuj malsanoj havas certan oftecon de disvastiĝo. Digestaj malsanoj kaj vundoj trian, la malignaj malsanoj estas sur la dua, kaj malsanoj de la kardiovaskula sistemo estas portitaj.
Ili inkluzivas akran miokardian infarkton; ischema kaj hemorragia streko; profunda vena trombozo de la subaj ekstremaĵoj; aterosklerozo. Ĉi tio ne estas kompleta listo de malsanoj, nur la plej oftaj. Ĉiuj ili prezentas danĝeron por la homa sano kaj vivo.
Tial la produktado de drogoj por kuracado de koraj kaj vaskulaj malsanoj havas tiom larĝan volumon, kaj preskaŭ ĉiu farmacia kompanio havas almenaŭ unu drogon kun tiu efiko.
Kaŭzoj de Kardiovaskula Malsano
Koronaj malsanoj disvolviĝas pro diversaj kialoj. Estas faktoroj ne ŝanĝeblaj - sekso, aĝo kaj heredeco. Kaj estas riskoj modifeblaj por malebligi la evoluon de patologio.
Korektaj faktoroj inkluzivas:
- Fumado - nikotinaj rezinoj estas ege toksaj por la homa korpo. Kiam ili eniras la sangofluon tra densa alveola reto, ili ekloĝas sur la intimo de la vazoj, penetras la muron, integriĝante en la ĉelan membranon, kio igas ĝin larmi kaj mikrokrankoj. Plagiatoj, kiuj fermas la difekton, kvankam reliefigante koagulajn faktorojn, inklinas al ĉi tiuj vundoj. Poste lipidoj estas ligitaj al ĉi tiu loko, iom post iom akumuliĝante kaj mallarĝigante la lumen. Tiel komenciĝas aterosklerozo, ĝi kondukas al disvolviĝo de koronaria kormalsano kaj poste al miocardia infarkto;
- Troa pezo. Graso akumulita dum subnutrado estas distribuata neegale, unue koncentrante ĉirkaŭ la organoj. Pro tio ilia laboro malestimas, la koro kaj grandaj vazoj suferas. Ankaŭ gravas rimarki, ke kun obezeco, la nivelo de lipoproteinoj de malalta denseco pliigas kaj la nivelo de lipoproteinoj de alta denseco malpliiĝas, kio kontribuas al la manifestiĝo de la malsano;
- Hipodinamio - kondukas al muskola malforto, kiu ne subtenas la vaskan tonon, kio kaŭzas, ke la intimo maldikiĝas kaj atrofias. Ĉi tio kondukas al difektoj en la vaskulaj muroj;
- Malaltiĝo de alkoholo - kondukas al ĝenerala ebriigo de la korpo, tuŝante la sangajn glasojn kaj detruante hepatocitojn. Ĝi havas efikon sur la vena kavo, la ĉefa hepata vazo. Toksinoj akumuliĝas en la muskola muro de la vazo, maldensigante kaj deformante ĝin.
Sub la influo de ĉi tiuj riskaj faktoroj sur homoj, same kiel streso, kronika laceco kaj rilataj malsanoj, aterosklerozo disvolviĝas - la komenca ligo de koronaj malsanoj.
Kun ĝi, plakoj formiĝas sur la muroj de sangaj glasoj el kolesterolo, kiuj en la procezo de kresko blokas sangan fluon.
Atherosclerosis Traktado-Metodoj
Ĉi tiu malsano estas vera problemo, ĉar ĉiu tria plenkreskulo disvolviĝas post 50 jaroj. Tial ĉiuj farmaciaj kompanioj koncentriĝis pri disvolvo de drogo kontraŭ aterosklerozo.
Tamen la ĉefa antaŭzorga metodo estas ĉefe uzata. Pliigo de fizika agado, almenaŭ ĝis horo ĉiutage (kiu povas esti aŭ ŝarĝaj aŭ varmigaj elementoj, aŭ brua marŝado aŭ marŝado en freŝa), reduktas la disvolviĝon de aterosklerozo je 40%. Se vi ŝanĝas la dieton kaj aldonas al ĝi, krom viando, cerealoj, fruktoj kaj legomoj, tiam la risko malpliiĝos je alia 10%. Forlasi fumadon okupas dekonon de la risko.
Se ĉiuj ĉi tiuj mezuroj estis senutilaj, medikamentoj estas inkluzivitaj en la kurso de kuracado. Modernaj lipid-reduktantaj drogoj kun provita efiko estis elpensitaj antaŭ nur tridek jaroj, antaŭ ol ĉi tiu kuracado estis farita de inaj seksaj hormonoj - estrogenoj, nikotinicacido, sekvantoj de grasaj acidoj. Ili montris seniluziigan rezulton - la morteco de koronaj malsanoj pliiĝis eksponente.
En 1985 la germana farmacia kompanio Pfizer patentigis novan drogon - Atorvastatin. Surbaze de ĝi, kun la aldono de helpaj komponaĵoj, estis farita la unua drogo kun simila antikolesterolemia efiko, Liprimar. Li blokis la enzimon HMG-CoA reduktase, interrompante la mekanismon de sintezo de kolesterolo en la hepato en la stadio de formado de la kolesterola pioniro - mevalonato.
En hazarda, blinda studo, la klinika efiko de atorvastatino estis rivelita. Rezulte, detalo de la nivelo de malaltaj densecaj lipoproteinoj ĝis 40% estis detektita.
Se pacientoj havas arterian hipertension, Atorvastatino je dozo de 5 ĝis 20 miligramoj dum tri jaroj da monoterapio reduktas la riskon de disvolvi miokardian infarkton je 35%.
Instrukcioj por uzi la drogon Liprimar
Liprimar havas detalajn instrukciojn por uzo.
Antaŭ ol uzi ĉi tiun drogon por redukti la kvanton da lipidoj en la sango-plasmo, vi devas ĉiam konsulti vian kuraciston.
Ĉiuj indikoj por la uzo de la drogo estas indikitaj en la instrukcioj por uzo de la medikamento:
La ĉefaj indikoj estas:
- la ĉeesto de arteria hipertensio en pacientoj - kresko de premaj ciferoj de 160/100 mm Hg kaj supre;
- angina pektoro, la tria funkcia klaso;
- miokardia infarkto en remisio;
- simpla (pliigita LDL), miksita (pliigita LDL kaj VLDL) aŭ familiara (hereda, maligna) hipercolesterolemio de pli ol 6 mmol / l, kiu ne estas haltigita de vivmodifo;
- aterosklerozo.
Paralele al kuracado kun medikamento, vi devas aliĝi al dieto, ekzerci kaj rezigni malbonajn kutimojn.
Prenu parole sen rompi aŭ maĉi tableton. Trinku multe da akvo. La komenca dozo por komence detektita hipercolesterolemio estas 10 mg ĉiutage, post monato da monitorado de la dinamiko de la terapio, la dozo alĝustiĝas supren, se necese. Kun familiara hipercolesterolemio, la dozo estas multe pli granda, kaj estas 40-80 mg. Infanoj rekomendas nur 10 mg ĉiutage.
La maksimuma dozo tage por plenkreskulo estas 80 mg. Dum kuracado, necesas regi hepatajn enzimojn, se ili superas pli ol 3 fojojn, Liprimar estas nuligita.
Estas iuj kromefikoj de la uzo de la drogo, la ĉefaj estas jenaj:
- Neuropatio, dormaj tumultoj, kapdoloroj, parestesioj.
- Muskola doloro, tordado, miositis.
- Malpliiĝis apetito, naŭzo, pliigo de gaso, diareo, inflamo de la pankreato.
- Inflamo de la hepato, iktero, stagnado de galo.
- Alergio, urtikario.
Liprimar havas malmultajn kontraŭindikojn, la ĉefa estas netoleremo al laktozo aŭ la aktiva substanco de atorvastatino. Uzu kun singardemo en pacientoj kun hepaj kaj renaj malsanoj, infanoj malpli ol 14-jaraj, kaj lactantaj virinoj.
Dum gravedeco, la drogo ne rekomendas.
La diferenco inter la originalo kaj derivaĵoj
Liprimar ne estas la sola drogo el kelkaj statinoj, kvankam, sendube, laŭ klinikaj studoj, ĝi estas unu el la plej bonaj. Inter 1985 kaj 2005, dum patenta protekto estis aktiva, li vere estis sola. Sed tiam lia formulo fariĝis publike havebla, kaj komencis aperi analogoj, la tiel nomataj generiloj. Ĉiuj ili havas komunan formulon kun Atorvastatino kaj, teknike, devas havi la saman terapian efikon.
Tamen pro la lojaleco de la leĝoj de multaj landoj en la kampo de klinikaj provoj, la sola afero komune kun la originalo estas la kunmetaĵo. Laŭ ĝenerale akceptita dokumentado, por krei novan komercan nomon, vi nur bezonas sendi dokumenton pri la ekvivalento de la kemiaĵo al la komisiono. Sed la problemo estas, ke la maniero akiri ĉi tiun substancon verŝajne simpligos, kaj ĉi tio kondukos al ŝanĝo de propraĵoj. Ĉi tio signifas, ke la terapia efiko malpliiĝos, aŭ estos minimuma.
Nuntempe, Liprimar-generiloj havas pli ol 30 komercajn nomojn, ĉiuj havas atorvastatinon kiel aktivan substancon. La plej popularaj el ili estas Atorvastatin (ruse fabrikita) kaj Atoris (produktanto - Slovenujo). Ili ambaŭ vendas bone en apotekoj, sed estas diferencoj inter ili.
La unua diferenco videblas jam en la apoteko - jen la prezo po dozo de 10 mg:
- Liprimar - 100 pecoj - 1800 rubloj;
- Atoris - 90 pecoj - 615 rubloj;
- Atorvastatino - 90 pecoj - 380 rubloj.
Leviĝas la demando, kial estas la prezo tiel malsama kaj kiel anstataŭigi Atorvastatinon. Liprimar trapasis plenan klinikan esploradon, ricevis patenton, kaj ĝi prenis multajn rimedojn por produkti kaj reklami ĝin. Tial la kompanio fiksas tiom altan prezon kiel pagon por fidinda kvalito, provita dum dek jaroj de provado.
Atoris, produktita en Slovenio, spertis trijaran duoble-blindan studon, kie estis pruvite, ke ĝi malaltigas lipoproteinojn de malalta denseco je 5% malpli ol la originalo, sed ĝia terapia efiko ne dubas kaj vere povas esti uzata kiel analogo de Liprimar.
Hejma Atorvastatino ne trairis ĉiujn etapojn de klinikaj provoj, kaj nur ĝia kemia ekvivalento estis konfirmita, do ĝi estas tiel malmultekosta. Tamen ĝia efiko sur la korpo ne estas konata pro iuj, ĝi agas selekteme, tio estas, ĝi povas helpi unu homon kaj damaĝi alian. Ĝi estas aĉetita de homoj, kiuj ne kapablas aĉeti importitan drogon.
La efiko de drogoj povas esti taksata post administrado. Tamen, por atingi la efikon, Liprimar bezonas nur du semajnojn, Atoris tri, kaj Atorvastatin du-monatajn kursojn. Ĉi tio povas kaŭzi hepatan damaĝon.
Por malebligi tion, oni rekomendas preni preskribajn hepatoprotektorojn paralele.
Kiel kombini statinojn?
Aldone al derivaĵoj de atorvastatino, ekzistas aliaj aktivaj substancoj en la farmacia merkato uzataj por aterosklerozo. Ĉi tiuj estas derivaĵoj de losartan, inhibicio de angiotensino 2, ekzemple la drogo Lozap. Ĝia ĉefa agado ne celas kontraŭbatali LDL-kolesterolon, sed malpliigi la premon, tial ili ofte estas uzataj kune kun litoj en kombina terapio. Lozap tamen efikas sur hepatocitoj, do homoj kun signoj de hepata malsukceso devas konsulti kuraciston antaŭ ol komenci kuracadon. Ankoraŭ bonaj rezultoj en kombinaĵo kun statinoj estas montritaj de blokaj kanalaj kalcioj, ekzemple Amlodipino.
En kazo de alergia reago al Liprimar, necesas uzi analogojn kaj anstataŭantojn por atorvastatino. Ĉi tiuj estas rosuvastatino kaj simvastatino. Ili, same kiel aliaj statinoj, ambaŭ influas la nivelon de la enzimo HMG-CoA-reduktasa kaj havas similan farmakodinamiko.
Tamen en la kurso de esplorado oni trovis, ke rosuvastatino havas nefrotoksecon, tio estas, ĝi povas influi la rena parenkimo, minacante la disvolviĝon de rena malsukceso.
Simvastatino malaltigas la nivelon de malalt-denseca lipoproteinoj je 9% malpli ol Liprimar, kio indikas ĝian pli malaltan efikecon. Ĉi tio signifas, ke Liprimar estis kaj restas la gvidanto en la venda merkato de la grupo de statinoj, kio estas konfirmita ne nur de la rezultoj de esplorado kaj multaj jaroj da sperto pri uzado de kuracistoj en kuracado de aterosklerozo, sed ankaŭ de pozitiva retrosciigo de pacientoj.
Atorvastatino estas priskribita en video en ĉi tiu artikolo.
