Diabeto mellitus estas unu el la plej oftaj kronikaj malsanoj en Rusujo. Hodiaŭ ĝi okupas la trian lokon en morteco inter la loĝantaro, la dua nur ĉe kardiovaskulaj kaj kanceraj malsanoj.
La ĉefa danĝero de diabeto estas, ke ĉi tiu malsano povas influi kaj plenkreskulojn kaj maljunulojn, kaj tre junajn infanojn. En ĉi tiu kazo, la ĝustatempa diagnozo de la malsano estas la plej grava kondiĉo por sukcesa kuracado de diabeto.
Moderna medicino havas vastajn diagnozajn kapablojn por diabeto. La plej grava graveco por fari la ĝustan diagnozon por la paciento estas diferenca diagnozo, kiu helpas identigi la tipon de diabeto kaj disvolvi la ĝustan kuracadan metodaron.
Tipoj de Diabeto
Ĉiuj specoj de diabeto mellitus havas similajn simptomojn, nome: levita sango-sukero, severa soifo, troa urinado kaj malforteco. Sed malgraŭ tio, estas grava diferenco inter ili, kiu ne povas esti ignorita en la diagnozo kaj posta traktado de ĉi tiu malsano.
Gravaj faktoroj kiel la indico de evoluo de la malsano, la severeco de ĝia kurso kaj la probableco de komplikaĵoj dependas de la tipo de diabeto. Krome, nur establante la tipon de diabeto vi povas identigi la veran kaŭzon de ĝia apero, kio signifas elekti la plej efikajn metodojn por kontraŭbatali ĝin.
Hodiaŭ en medicino ekzistas kvin ĉefaj specoj de diabeto. Aliaj formoj de ĉi tiu malsano estas maloftaj kaj kutime disvolviĝas en komplikaĵoj de aliaj malsanoj, ekzemple, pancreatito, tumoroj aŭ vundoj de la pankreato, viraj infektoj, kungenitaj genetikaj sindromoj kaj multe pli.
Tipoj de diabeto:
- Tipo 1 diabeto
- Tipo 2 diabeto
- Gestational diabeto mellitus;
- Esteroida diabeto;
- Diabetes insipidus.
Plej ofte, pacientoj estas diagnozitaj kun tipo 2 diabeto. Ĝi respondecas pri pli ol 90% de ĉiuj kazoj de la malsano kun ĉi tiu malsano. La dua plej alta prevalenco estas tipo 1 diabeto. Ĝi estas detektita en preskaŭ 9% de pacientoj. La ceteraj tipoj de diabeto reprezentas ne pli ol 1,5% de pacientoj.
Malsama diagnozo de diabeto helpas precize determini, kian tipon de malsano suferas la paciento.
Precipe gravas, ke ĉi tiu diagnoza metodo permesas distingi la du plej oftajn specojn de diabeto, kiuj kvankam ili havas similan klinikan bildon, sed diferencas signife laŭ multaj manieroj.
Tipo 1 diabeto
Diabeto de tipo 1 estas karakterizita per ĉesigita parte aŭ kompleta produktado de sia propra hormono, insulino. Plej ofte ĉi tiu malsano disvolviĝas pro serioza malobservo de la imunsistemo, rezulte de kiu antikorpoj aperas en la homa korpo, kiuj atakas la ĉelojn de sia propra pankreato.
Rezulte estas kompleta detruo de la ĉeloj, kiuj sekrecias insulinon, kio kaŭzas akran kreskon de sangokoko. La diabeto mellitus de tipo 1 plej ofte efikas al infanoj en la aĝa grupo de 7 ĝis 14 jaroj. Plie, knaboj suferas ĉi tiun malsanon multe pli ofte ol knabinoj.
Diabeto de tipo 1 estas diagnozita en homoj pli ol 30-jaraj nur en esceptaj kazoj. Kutime la risko disvolvi ĉi tiun tipon de diabeto rimarkinde reduktiĝas post 25 jaroj.
La jenaj diferencaj signoj estas karakterizaj por diabeto mellitus de tipo 1:
- Kemia levita sango sukero;
- Malalta nivelo de C-peptido;
- Malalta koncentriĝo de insulino;
- La ĉeesto de antikorpoj en la korpo.
Tipo 2 diabeto
Diabeto mellitus 2 disvolviĝas rezulte de insulina rezisto, kiu manifestiĝas en la nesentemo de internaj histoj al insulino. Foje ĝi estas ankaŭ akompanata de parta redukto de la sekrecio de ĉi tiu hormono en la korpo.
En tipo 2 diabeto mellitus, malobservo de karbonhidrata metabolo estas malpli akuta. Tial ĉe pacientoj kun la dua formo de diabeto, pliigo de la nivelo de acetono en la sango estas ekstreme malofta kaj ekzistas malpli da risko disvolvi ketozon kaj ketoacidoson.
Diabeto de tipo 2 estas pli ofte diagnozita en virinoj ol en viroj. Samtempe, virinoj pli ol 45 jaroj estas speciala riska grupo. Ĉi tiu tipo de diabeto estas ĝenerale pli karakteriza por homoj de matura kaj maljuneco.
Lastatempe tamen aperis tendenco al "revigliĝo" de tipo 2-diabeto. Hodiaŭ ĉi tiu malsano pli kaj pli diagnozas en pacientoj sub 30 jaroj.
Diabeto de tipo 2 estas karakterizita de pli longa evoluo, kiu povas esti preskaŭ nesintomata. Por tio, ĉi tiu malsano ofte estas diagnozita en la malfruaj stadioj, kiam la paciento komencas manifesti diversajn komplikaĵojn, nome malpliigita vidado, apero de ne-resanigaj ulceroj, difektita funkciado de la koro, stomako, renoj kaj multe pli.
Malsamaj signoj de tipo 2 diabeto:
- Sango glukozo signife pliigas;
- Glicada hemoglobino estas signife pliigita;
- C-peptido estas levita aŭ normala;
- Insulino estas levita aŭ normala;
- Foresto de antikorpoj al β-ĉeloj de la pankreato.
Preskaŭ 90% de pacientoj kun tipo 2-diabeto estas pezaj aŭ severe obesaj.
Plej ofte ĉi tiu malsano tuŝas homojn inklinajn al abdomena speco de obesidad, en kiuj graso kuŝiĝas ĉefe en la abdomeno.
| Subskribi | Tipo 1 diabeto | Tipo 2 diabeto |
| Predika antaŭeco | Malofta | Komuna |
| Pezo de paciento | Malsupre normala | Troo kaj Obesidad |
| Apero de malsano | Akra disvolviĝo | Malrapida disvolviĝo |
| Pacienta aĝo de komenco | Pli ofte infanoj de 7 ĝis 14 jaroj, junuloj de 15 al 25 jaroj | Maturaj homoj 40 jaroj kaj pli |
| Simptomoj | Akraj simptomoj | La implicita manifestiĝo de simptomoj |
| Insulnivelo | Tre malalte aŭ mankas | Levita |
| C-peptida nivelo | Mankas aŭ tre reduktas | Maksimumo |
| Antikorpoj al β-ĉeloj | Venu al la lumo | Forestas |
| Tendenco al ketoacidosis | Maksimumo | Tre malalte |
| Rezisto al insulino | Ne observita | Ĉiam estas |
| La efikeco de hipoglucemaj agentoj | Senutila | Tre efika |
| La bezono de injektoj de insulino | Dumvivaj | Mankis en la komenco de la malsano, poste disvolviĝanta |
| Diabeta kurso | Kun periodaj troigoj | Stabila |
| Sezono de la malsano | Pligravigo aŭtune kaj vintre | Ne observita |
| Urinizo | Glukozo kaj acetono | Glukozo |
Kun diagnozo de diabeto mellitus, diferenca diagnozo helpas identigi aliajn specojn de ĉi tiu malsano.
La plej oftaj inter ili estas gestacia diabeto, steroida diabeto kaj diabeto insipidus.
Esteroida diabeto
Esteroida diabeto disvolviĝas rezulte de daŭra daŭra uzo de hormonaj drogoj glukokortikosteroidoj. Alia kaŭzo de ĉi tiu malsano estas la sindromo de Itsenko-Cushing, kiu efikas sur la suprarrenaj glandoj kaj estigas pliigitan produktadon de kortikosteroidoj.
Esteroida diabeto disvolviĝas kiel diabeto mellitus de tipo 1. Ĉi tio signifas, ke kun ĉi tiu malsano en la korpo de la paciento, la produktado de insulino ĉesas parte aŭ tute ĉesigi kaj necesas ĉiutagaj injektoj de pretaj insulinoj.
La ĉefa kondiĉo por kuracado de steroida diabeto estas kompleta ĉeso de hormonaj drogoj. Ofte tio sufiĉas por tute normaligi karbonhidratan metabolon kaj malpezigi ĉiujn simptomojn de diabeto.
Malsamaj signoj de steroida diabeto:
- Malrapida disvolviĝo de la malsano;
- Laŭgrada kresko de simptomoj.
- Manko de subitaj pikaĵoj en sanga sukero.
- Malofta evoluo de hiperglicemio;
- Ekstreme malalta risko de disvolvi hiperglicemian komon.
Gestational diabeto
Gestational diabeto disvolviĝas nur en virinoj dum gravedeco. La unuaj simptomoj de ĉi tiu malsano, kiel regulo, komencas aperi ĉe 6 monatoj de gestado. Gesta diabeto ofte influas tute sanajn virinojn, kiuj antaŭ gravedeco ne havis problemojn kun alta sanga sukero.
La kialo de la disvolviĝo de ĉi tiu malsano estas hormonoj sekreciitaj de la placento. Ili estas necesaj por la normala disvolviĝo de la infano, sed kelkfoje ili blokas la agon de insulino kaj intermetas la normalan absorbadon de sukero. Kiel konsekvenco, la internaj histoj de virino fariĝas neprudentaj al insulino, kio provokas la disvolviĝon de insulina rezisto.
Gestational diabeto ofte tute malaperas post akuŝo, sed ĝi signife pliigas la riskon de virino evoluanta tipo 2 diabeto. Se gesta diabeto estis observita en virino dum la unua gravedeco, tiam kun probablo de 30% ĝi disvolviĝos en postaj. Ĉi tiu tipo de diabeto ofte influas virinojn en malfruaj gravedecoj - de 30 jaroj kaj pli.
La risko de disvolvi gestan diabeton signife pligrandiĝas se la atendema patrino estas troa, sed eĉ alta obezeco.
Krome, la evoluo de ĉi tiu malsano povas esti tuŝita de la ĉeesto de polikista ovara sindromo.
Diabetes insipidus
Diabetes insipidus disvolviĝas pro akra malabundeco de la hormona vasopresino, kio malhelpas troan sekrecion de fluido el la korpo. Rezulte de tio, pacientoj kun ĉi tiu tipo de diabeto spertas troan urinadon kaj intensan soifon.
La hormono vasopresino estas produktata de unu el la ĉefaj glandoj de la korpo per la hipotalamo. De tie, ĝi pasas al la pituitaria glando, poste eniras la sangofluon kaj kune kun ĝia fluo eniras la renojn. Agante sur la histo, rena kvasopresino antaŭenigas la reabsorcion de fluido kaj konservadon de humido en la korpo.
Diabetes insipidus estas de du specoj - centra kaj rena (nefrogena). Centra diabeto disvolviĝas pro la formado de benigna aŭ maligna tumoro en la hipotalamo, kio kondukas al akra malkresko en la produktado de vasopresino.
En rena diabeto insipido, la nivelo de vasopresino en la sango restas normala, sed la rena histo perdas sian sentivecon. Rezulte, la ĉeloj de la renaj tubuloj ne kapablas sorbi akvon, kio kondukas al disvolviĝo de severa dehidratiĝo.
Malsama diagnozo de diabeto kaj diabeta insipida tablo:
| Subskribi | Diabetes insipidus | Diabeto mellitus |
| Soifa | Ege prononcata | esprimita |
| 24 horoj elfluo de urino | 3 ĝis 15 litroj | Ne pli ol 3 litroj |
| Apero de malsano | Tre akra | Iom post iom |
| Enuresis | Ofte aktuala | Mankas |
| Alta sango sukero | Ne | Jes |
| La ĉeesto de glukozo en la urino | Ne | Jes |
| Relativa Urina Loĝdenso | Malalta | Maksimumo |
| La kondiĉo de la paciento en la analizo kun seka | Videble pli malbona | Ne ŝanĝiĝas |
| La kvanto da urino elmetita en la analizo de sekaĵo | Ne ŝanĝas aŭ malpliiĝas iomete | Ne ŝanĝiĝas |
| La koncentriĝo de urika acido en la sango | Pli ol 5 mmol / l | Kreskas nur en severa malsano |
Kiel vi povas vidi, ĉiuj specoj de diabeto estas tre similaj kaj la diferenca diagnozo helpas distingi unu tipon de diabeto de alia. Ĉi tio ege gravas por disvolvi la ĝustan kuracadan strategion kaj sukcesan batalon kontraŭ la malsano. La video en ĉi tiu artikolo diras al vi, kiel diagnozo estas diabeto.
