Bedaŭrinde ne ĉiam eblas regi nivelojn de sukero per fizioterapiaj ekzercoj kaj taŭga nutrado. Tiam vi devas uzi, ekzemple, Galvus, hejmajn analogojn, kies kosto estas multe malpli ol importitaj drogoj, kio estas asociita kun malpliigo de la kosto de transportado, asekuro, pakado.
Pro ĝia alta kosto, ofte pacientoj kun malaltaj kaj mezaj enspezoj devas ŝanĝi al kuracado kun analogoj. Sed kio estas pli bona elekti? Ĉi tio priparolos plu, sed unue vi devas familiariĝi kun la drogo Galvus.
La aktiva komponento de hipoglucemia agento estas vildagliptinum, sed ekzistas ebloj por kombino kun metformino. Aĉetante kuracilon ĉe apoteko, la apotekisto ofertas diversajn dozon - 50 mg, same kiel kombina kun metformino 50/500 mg, 50/850 mg kaj 50/1000 mg.
Vildagliptin estas grupo de substancoj, kiuj plibonigas la funkciadon de alfa kaj beta-ĉeloj, kiuj formas la insuletojn de Langerhans en la pankreato kaj inhibicias la agon de dipeptidil-peptidase-4. Ĉi tiu aparta enzimo detruas la glucagon-similan tipon 1 peptido (GLP-1) kaj la glukozon-dependan insulinotropan polipeptidon (HIP).
Ĝeneralaj trajtoj de la drogo
Dank 'al vildagliptin, la negativaj efikoj de dipeptidil-peptidase-4 reduktiĝas, kaj la produktado de GLP-1 kaj HIP, male, plibonigas. Kiam la nivelo de ĉi tiuj substancoj en la sango plialtiĝas, vildagliptin plibonigas la susceptecon de beta-ĉeloj al la produktita glukozo, tiel plibonigante la produktadon de reduktanta sukero-hormono. Oni devas rimarki, ke la valoro plibonigi la funkciadon de beta-ĉeloj dependas de ilia nivelo de detruo. Tial ĉe homoj kun normalaj sukerozonoj, vildagliptino ne influas produktadon de insulino kaj kompreneble glukozon.
La aktiva komponanto pliigas la indicon de GLP-1 kaj tuj pliigas la sentivecon de la alfa-ĉeloj de la insuleta aparato al glukozo. Rezulte, produktado de gluĉagono pliiĝas. Malkresko de ĝia pliigita nivelo dum manĝo provokas kreskon de la sentiveco de ekstercentraj ĉeloj al sukero-reduktanta hormono.
Dum rapida kresko de sukerozo, niveloj de glucagono kaj insulino pliiĝas, kiuj rekte dependas de la pliigita produktado de GLP-1 kaj HIP, kaj la procezo de glukozo en la hepato malrapidiĝas ambaŭ dum manĝoj kaj post ĝi, kio provokas malpliiĝon de la amasiĝo de glukozo en la sango. Oni devas rimarki, ke pure teorie pliigita enhavo de GLP-1 povas malrapidigi la procezon de gastrika malplenigo, kvankam en la praktiko la kuracilo ne provokis la disvolviĝon de tia fenomeno.
La kompleksa uzo de du komponantoj - metformino kaj vildagliptino, eĉ pli bone kontrolas la nivelon de glicemio en diabeto dum 24 horoj.
Instrukcioj por uzo de tabeloj
Manĝado ne influas la uzon de la drogo Galvus aŭ Galvus Met.
Antaŭ ol uzi la kuracilon, necesas serĉi helpon de specialisto, kiu determinos la dozon individue.
En la kuna instrukcio por la drogo Galvus 50 mg, oni indikas dozon agordebla de la kuracanta asistanto:
- Kun monoterapio aŭ en kombinaĵo kun insulinoterapio, tiazolidinedione, metformino - 50-100 mg.
- Suferantoj kun pli progresinta formo de diabeto prenas 100 mg ĉiutage.
- Ricevo de vildagliptin, derivaĵoj de sulfonilurea kaj metformino - 100 mg ĉiutage.
- La kompleksa uzo de sulfonilurea kaj Galvus-derivaĵoj sugestas dozon de 50 mg ĉiutage.
- Se la diabeto havas moderan kaj altan reran disfuncion, la ĉiutaga dozo estas 50 mg.
La enmeto enhavas informojn, ke la dozo de 50 mg devas esti prenita samtempe matene, kaj 100 mg devas esti dividita en du dozon - matene kaj vespere.
Dozon de la drogo Galvus Met ankaŭ determinas la kuracisto, konsiderante la nivelon de sukero kaj la toleremon de la komponentoj de la drogo al la paciento. La manlibro sugestas jenajn averaĝajn dozon:
- kun vana uzo de vildagliptin, rekomendas preni 50/500 mg dufoje tage;
- se la uzo de metformino ne efikas, prenu 50/500 mg, 50/850 mg aŭ 50/1000 mg dufoje tage, depende de la metformino uzata antaŭe;
- kun senutila kombinaĵo de vildagliptino kaj metformino, 50/500 mg, 50/850 mg aŭ 50/1000 mg dufoje tage estas uzataj, depende de la komponentoj uzataj;
- dum la komenca kuracado kun la drogo pro la nesufiĉeco de la dieto kaj fizioterapiaj ekzercoj, prenu 50/500 mg unufoje ĉiutage;
- en kombinaĵo kun insulinoterapio kaj sulfonilureaj derivaĵoj, la dozo de vildagliptin estas 50 mg dufoje ĉiutage, kaj metformino estas la sama kiel ĉe monoterapio.
La uzo de la drogo estas strikte malpermesita al diabetoj suferantaj de rena malsukceso kaj aliaj patologioj de ĉi tiu organo. Krome, speciala prizorgado estas preskribita al pacientoj de la pli aĝa kategorio (pli ol 65-jaraj), ĉar ili ofte havas malpliiĝon de rena funkcio.
La kuracisto povas pliigi la dozon de la drogo, tamen estas malpermesite okupiĝi pri kuracado mem, tio povas konduki al nedezirataj kaj neinversigeblaj konsekvencoj.
Kontraŭindikoj kaj ebla damaĝo
La kuracilo havas multajn kontraŭindikojn, same kiel aliajn drogojn.
Esence, kontraŭindikoj estas asociitaj kun la kapablo de iuj homaj organoj forigi aktivajn substancojn el la korpo.
Ĝi estas malpermesita uzi la rimedojn por Galvus kaj Galvus Met por diabetikuloj, kiuj suferas aŭ suferas de iuj malsanoj:
- Reala misfunkcio aŭ rena malsukceso (creatinina enhavo estas pli ol 135 μmol / L en la masklo, pli ol 110 μmol / L en la ino).
- Patologioj, kiuj pliigas la probablon disvolvi renan misfunkcion. Ĉi tiuj inkluzivas dehidratadon (vomado aŭ diareo), febron, infektojn kaj staton de hipoksio.
- Hepata misfunkcio.
- La apero de laktika acidozo.
- Disvolviĝo de spira fiasko.
- La disvolviĝo de korpa misfunkcio en akra kaj kronika formo, same kiel akra miokardia infarkto.
- Metabola acidosis, inkluzive de la apero de ketoacidosis, komo, precoma.
- Dum la periodo de infano kaj mamnutrado.
- Insul-dependa diabeto.
- Kirurgio
- Vi ne povas uzi la drogon du tagojn antaŭ kaj post radiologiaj kaj radioisotopaj ekzamenoj kun la enkonduko de komponanto enhavanta jodon.
- Intoxikado kun alkoholo aŭ ĝia kronika formo.
- Malalta kaloria dieto (malpli ol 1000 kcal tage).
- Ne malpli ol 18-jaraĝa.
- Individua maltoleremo al vildagliptino, metformino kaj aliaj komponentoj.
Se la drogo estas uzata neĝuste aŭ pro kialoj ekster la kontrolo de la paciento, negativaj reagoj povas okazi, ekzemple:
- kapdoloroj kaj kapturnoj;
- senintenca muskola kuntiriĝo (tremo) kaj malvarmoj;
- gastroesofagia refluo;
- akuzoj de naŭzo kaj vomado;
- diareo aŭ estreñimiento;
- pliigita gasformado en la intesto;
- ŝanĝo en gusto
- hipogluzemio;
- laceco;
- hiperhidrosis;
- erupcioj sur la haŭto, prurito, urtikario;
- ekstercentra pufeco;
- artralgio (arta doloro);
- eksfoliado de la haŭto;
- apero de ampoloj;
- laktika acidozo;
- manko de vitamino B12;
- pancreatito
Krome, hepatito povas disvolviĝi en la korpo.
Kosto, recenzoj kaj sinonimoj
La fabrikanto de la drogo estas la svisa farmakologia kompanio Novartis, kiu produktas drogon kun vildagliptin aŭ kun kombinaĵo de vildagliptin kun metformino.
Oni povas mendi drogojn interrete aŭ simple iri al la plej proksima apoteko. La prezo de kuracilo dependas de ĝia formo de liberigo. La kosto-gamo estas la sekva:
- Galvus 50 mg (28 tablojdoj) - 765 rubloj.
- Galvus Met 50/500 mg (30 tablojdoj) - 1298 rubloj.
- Galvus Met 50/850 mg (30 tablojdoj) - 1380 rubloj.
- Galvus Met 50/1000 mg (30 tablojdoj) - 1398 rubloj.
Kiel vi povas vidi, la drogo ne estas tiel malmultekosta. Ne ĉiuj povos pagi konstantan terapion kun ĉi tiuj drogoj, do necesas elekti similajn drogojn, kiujn ni diskutos poste.
Rilate la opinion pri la drogo Galvus, ili plejparte estas pozitivaj. Recenzoj pri la plimulto de pacientoj prenantaj la drogon indikas, ke post 1-2 monatoj de prenado de Galvus, glukozaj indikiloj revenis al normalo. Krome diabetoj ŝatas tiun uzante la drogon, vi povas manĝi antaŭe malpermesitajn manĝaĵojn. Galvus Met, danke al sia metformino, helpas perdi 3-4 kromajn funtojn en pacientoj kun obezeco. Tamen la kuracilo havas grandan malfacilaĵon - ĝi estas ĝia alta kosto.
Se la paciento malpermesas uzi Galvus pro kontraŭindikoj aŭ kromefiko, la kuracisto preskribas alian drogon. Ĉi tiuj povas esti sinonimoj, tio estas tiuj produktoj, kiuj enhavas la saman aktivan substancon, la diferenco estas nur en pliaj komponentoj. Galvus Met estas la sola sinonimo por Galvus; ĉi tiuj estas du preparoj enhavantaj vildagliptin.
Ĉi tiuj drogoj tamen havas multajn similajn drogojn kun similaj terapiaj efikoj, pri kiuj ni diskutos poste.
Analoj de la drogo Galvus
Ĉi tiu grupo de drogoj inkluzivas la aktivan komponenton - vildagliptin. Ĉi tiuj inkluzivas financon Vipidia, Onglisa, Januvius kaj Trazent. En Rusujo oni ne produktas preparojn enhavantajn vildagliptinon, do ni parolos pri importitaj drogoj.
Vipidia estas sukero-redukta drogo destinita al monoterapio aŭ kombina traktado de tipo 2-diabeto. Ĝi estas liberigita en tableta formo, la plej alta ĉiutaga dozo estas 25 mg kaj ne dependas de la manĝo. Hipoglucemia agento ne povas esti prenita de diabetoj kun rena, hepata, korinsuficienco, kun diabeta ketoacidosis kaj insulin-dependanta formo de diabeto. Kromaj efikoj estas similaj al la negativa efiko de la drogo Galvus. Pro la manko de datumoj pri la efikoj de la drogo sur infanoj malpli ol 18-jaraj kaj gravedaj virinoj, ĝi ne estas preskribita por tiaj kategorioj de pacientoj. La averaĝa kosto de Vipidia (25 mg 28 tablojdoj) estas 1239 rubloj.
Onglisa estas bona preparo por konservi nivelojn de sango glukozo sur malplena stomako kaj post manĝo. Dank 'al la ĉefa substanco saxagliptin, la kuracilo ankaŭ kontrolas la enhavon de glukozon. Ĝi povas esti uzata ambaŭ kiel fiksa havaĵo kaj kune kun aliaj drogoj. Onglis-medicino estas kontraŭindikata en insulinoterapio, tipo 1-diabeto kaj ketoacidosis. La ĉefaj negativaj reagoj estas kapdoloro, ŝvelaĵo, dolora gorĝo. La meza prezo de la drogo (5 mg 30 tablojdoj) estas 1936-rubloj.
Januvia estas hipoglikemia agento, kiu inkluzivas la aktivan komponenton sitagliptin. La uzo de la drogo helpas normaligi la nivelon de glicemio kaj glukozon. Dozaĵoj estas determinitaj de la ĉeestanta kuracisto, kiu konsideras la enhavon de sukero, ĝenerala sano kaj aliaj faktoroj. La drogo Januvia estas kontraŭindikata kaze de insulino-dependa diabeto kaj individua maltoleremo al la komponantoj. Dum uzo, kapdoloroj, digestaj malsanoj, artaj doloroj kaj spiraj infektoj povas okazi. Averaĝe la kosto de kuracilo (100 mg 28 tablojdoj) estas 1666 rubloj.
Trazhenta estas drogo kiu estas produktita en formo de tabeloj kun la aktiva substanco lignagliptin. Ĝi malfortigas glukogenogenezon kaj stabiligas sukeron. La kuracisto elektas dozon individue por ĉiu paciento.
Ĝi ne povas esti uzata por ketoacidosis, tipo 1-diabeto kaj maltoleremo al la enhavitaj substancoj. La meza prezo (5 mg 30 tablojdoj) estas 1769 rubloj.
Analoj de la drogo Galvus Met
Por la drogo Galvus Met, la analogoj estas Avandamet, Glimecomb, Combogliz Prolong de rusa produktado, enhavanta ĉefe du ĉefajn substancojn por eĉ pli efika reduktanta sukero.
Avandamet estas kombinita hipoglucemia agento enhavanta du ĉefajn komponentojn - rosiglitazono kaj metformino. La drogo estas uzata en la kuracado de neinsul-dependaj diabetoj. La ago de rosiglitazono celas pliigi la sentivecon de ĉelaj riceviloj al insulino, kaj metformino - malfortigante la produktadon de glukozo de la hepato. La averaĝa kosto de la drogo (500/2 mg 56 tablojdoj) estas 210 rubloj, do ĝi estas sufiĉe malmultekosta analogo.
Glimecomb estas alia efika drogo, kiu stabiligas glukozon-nivelon de diabeto. Ĝi konsistas el du ĉefaj substancoj - gliclazido kaj metformino. Kontraŭindikoj al la uzo de ĉi tiu drogo estas insulino-dependaj diabetoj, komo kaj precoma, hipoglikemio, gravedeco, mamnutrado kaj aliaj patologioj. La meza prezo (40/500 mg 60 tablojdoj) estas 440 rubloj.
Combogliz Prolong inkluzivas tiajn bazajn komponentojn kiel metformino kaj saxagliptino. Ĝi estas uzata por tipo 2-diabeto, kiam fizika aktiveco kaj speciala nutrado ne povas provizi malpliiĝon de glukozo. La drogo helpas insulinon esti liberigita de beta-ĉeloj kaj plibonigas la susceptibilecon de ĉeloj al ĝi. Kontraŭindikoj al la uzo de la drogo estas individua sentiveco al la substancoj de la drogo, insulino-dependanta diabeto, infanaĝo, infana portado, laktado, difektita reno, hepato, metabola acidozo kaj aliaj. La averaĝa kosto de la drogo (1000/5 mg 28 tablojdoj) estas 2941 rubloj.
Surbaze de kontraŭindikoj, la ebla damaĝo kaj alta kosto de la drogo, ĝi povas esti anstataŭigita per alia. Kiel vi povas vidi, la drogoj en ĉi tiu serio estas preskaŭ ĉiuj multekostaj. Inter ili, du analogoj povas esti distingitaj - Glimecomb kaj Avandamet, kiuj estas la plej malmultekostaj inter aliaj hipoglucemaj drogoj. Elektinte la plej bonan eblon, ambaŭ la kuracisto kaj la paciento enkalkulas du gravajn faktorojn - la prezon kaj la terapian efikon de la drogo.
Informoj pri la plej efikaj diabetaj medikamentoj estas provizitaj en la video en ĉi tiu artikolo.
