Post legi la artikolon "Kiel Redukti Sangan Sukeron al Normala", vi lernis kiuj nutraĵoj vere helpas regi diabeton kaj kiuj estas plej bonaj por resti for. Ĉi tio estas la plej gravaj bazaj informoj pri malalta karbohidrata dieto por tipo 1 kaj tipo 2-diabeto. En hodiaŭa artikolo, ni diskutos kiel plani manĝojn antaŭen kaj krei menuon.
Spertaj spertuloj diras, "ĉiuj havas sian propran diabeton", kaj tio veras. Tial ĉiu paciento bezonas sian propran malaltan karbonan dieton por diabeto. La ĝeneralaj principoj por kontroli sangan sukeron en diabeto estas la samaj por ĉiuj, sed vere efika taktiko estas nur individua por ĉiu diabeto.
Vi pretas ŝanĝi al malalta karbohidrata dieto por efike regi diabeton kaj teni vian sangan sukeron tiel normala ĉe sanaj homoj. Kiam parencoj kaj amikoj ekscios, kion vi manĝos, ili ŝokos kaj energie mallaŭdos vin. Ili probable insistos, ke vi bezonas manĝi fruktojn kaj "kompleksajn" karbonhidratojn, kaj viando malbonas. Ili eble havas la plej bonajn intencojn, sed malmodernajn nociojn pri bona nutrado por diabeto.
En tia situacio, la diabeto bezonas firme fleksi sian linion kaj samtempe regule mezuri sangan sukeron. La bona novaĵo estas, ke niaj konsiloj pri diabeta dieto ne bezonas esti donitaj de koncepto. Certigu, ke vi havas precizan glukalkulilon (kiel fari ĝin, vidu ĉi tie), kaj tiam provu manĝi nur la nutraĵojn, kiujn ni rekomendas dum pluraj tagoj. Samtempe, strikte sindetenu de malpermesitaj produktoj. En kelkaj tagoj, laŭ atesto de la glucometro, evidentiĝos, ke malalta karbohidrata dieto rapide malsupreniras normalan sangon. Fakte ĉi tiu metodo validas en 100% de kazoj. Se la sango sukero restas alta, tio signifas, ke kaŝitaj karbonhidratoj saltas ie en via dieto.
Pretiĝante por Malalta Karba Dieto
Kion vi bezonas fari antaŭ ŝanĝi al malalta karbo-dieto por kontrolo de diabeto:
- Zorge studu la artikolon "Doza Kalkulo kaj Tekniko por Insul-Administrado". Komprenu kiel kalkuli la dozon de "mallonga" kaj "plilongigita" insulino, laŭ la indikiloj de sanga sukero. Ĉi tio estas absolute necesa, por ke vi povu adekvate malaltigi vian insulan dozon. Se io ne klaras - demandu demandojn en la komentoj.
- Legu nian detalan artikolon pri hipogluzemio. Ekzamenu la simptomojn de milda hipoglikemio kaj kiel ĉesigi ĝin ĝustatempe por ke ne okazu severa atako. Konservu viajn metrajn kaj glukozajn tablojn la tutan tempon.
- Se vi prenas diabetajn pilolojn, kiuj apartenas al la sulfonilurea derivaĵoj, tiam forĵetu ilin. Kial ĉi tiuj drogoj estas malutilaj estas detale priskribitaj ĉi tie. Precipe ili povas kaŭzi hipogluzemion. Ilia uzo ne malfacileblas. Diabeto povas esti kontrolita bone sen ili, laŭ sanaj kaj sekuraj manieroj.
Ofte, al pacientoj kun diabeto oni donas fotokopiojn de norma dieto komunaj al ĉiuj en la oficejo de la kuracisto aŭ en grupetoj, kaj estas instigitaj sekvi ĝin. Samtempe, kiel regulo, ili vere nenion klarigas, ĉar estas multaj diabetoj, kaj estas malmultaj kuracistoj. Ĉi tio absolute ne estas nia metodo! Fari individuan nutraĵan planon por malalta karbo-diabeta dieto estas procezo rememoriga pri kompleksaj komercaj intertraktadoj. Ĉar vi devas konsideri multajn faktorojn, kiuj konfliktas unu kun la alia, kiel interesoj de malsamaj partioj en la intertraktado.
Bona nutra plano por malalta karbohidrata diabeta dieto estas unu, kiun la paciento volas kaj efektive povas sekvi. Ĝi nur povas esti individua, por maksimumigi vian ĉiutagan rutinon, daŭripovajn kutimojn, kaj ankaŭ inkluzivi produktojn, kiujn vi ŝatas.
Kiuj informoj devas esti kolektitaj antaŭ ellabori individuan nutraĵan planon por malalta karbohidrata dieto por diabeto:
- Rekordoj kun la rezultoj de totala sangocirkulado dum 1-2 semajnoj. Indiku ne nur sangajn glukozajn indikilojn, sed ankaŭ rilatajn informojn. Kion vi manĝis? Kioma horo? Kiajn diabetajn pilolojn oni prenis kaj kiajn dozon? Kia insulino estis injektita? Kiom da ekzempleroj kaj je kioma horo? Kio estis la fizika aktiveco?
- Eksciu, kian efikon havas malsamaj dozoj da insulino kaj / aŭ diabetaj tabloj sur via sanga sukero. Kaj ankaŭ - kiom via sango-sukero pliigas ĉiun 1 gramon da karbonhidratoj manĝitaj.
- Je kioma horo vi kutime havas la plej altan sangokoloron? Matene, tagmanĝi aŭ vespere?
- Kio estas viaj plej ŝatataj manĝaĵoj kaj pladoj? Ĉu ili estas sur la listo de permesitaj produktoj? Se jes - bonega, inkluzivu ilin en la plano. Se ne, pripensu, kun kio anstataŭi ilin. En pacientoj kun tipo 2 diabeto ofte ekzistas forta dependeco de dolĉaĵoj aŭ ĝenerale de karbonhidratoj. Tablojdoj kun kromolumino helpas liberiĝi de ĉi tiu toksomanio. Aŭ lernu kiel fari dolĉaĵojn laŭ receptoj por malalta karbohidrata dieto.
- Je kioma horo kaj en kiaj cirkonstancoj vi kutime matenmanĝas, tagmanĝas kaj vespermanĝas? Kiujn manĝaĵojn vi kutime manĝas? Kiom vi manĝas? Estas forte rekomendinde, ke vi aĉetu kaj uzu kuirejan skalon.
- Ĉu vi prenas medikamentojn por aliaj malsanoj krom diabeto, kiuj povas influi vian sangan sukeron? Ekzemple, steroidoj aŭ beta-blokantoj.
- Kiaj komplikaĵoj de diabeto jam disvolviĝis? Ĝi estas precipe grava - ĉu diabeta gastroparesis, t.e., prokrastita malplenigo de la stomako post manĝo?
Redukti la dozon de insulino kaj diabetaj piloloj
La granda plimulto de diabetoj post ŝanĝiĝo al malalta karbohidrata dieto rimarkas tujan kaj signifan malpliiĝon de glukozo en la sango, se antaŭe tio estis kronike levita. Sango sukero malaltiĝas sur malplena stomako, kaj precipe post manĝo. Se vi ne ŝanĝas la dozon de insulino kaj / aŭ diabetaj tabeloj, tiam danĝera hipoglikemio eblas. Ĉi tiu risko devas esti komprenata kaj oni devas fari mezurojn anticipe por minimumigi ĝin.
Anglalingvaj libroj pri traktado de diabeto kun malalta karbohidrata dieto rekomendas, ke vi unue aprobu la menuon kun via kuracisto, kaj nur tiam komencu manĝi laŭ nova maniero. Ĉi tio estas necesa, kune kun specialisto, plani anticipe malaltigi la dozon de insulinaj kaj / aŭ diabetaj tabeloj. Bedaŭrinde, en hejmaj kondiĉoj ĉi tiu konsilo ankoraŭ ne povas esti aplikata. Se endokrinologo aŭ nutristiisto ekscios, ke vi celas malaltan karbonhidratan dieton por diabeto, vi nur senkuraĝiĝos, kaj vi ne ricevos iujn vere utilajn konsilojn de li.
Demandoj kaj Respondoj pri Malaltaj Karbonhidrataj Manĝaĵoj - Ĉu mi povas manĝi sojfaraĵojn? - Kontrolu kun ...
Eldonita de Sergey Kushchenko la 7-an de decembro 2015
Se la retejo Diabet-Med.Com disvolviĝas kutime (dividu la ligon kun viaj amikoj!), Kiel planite, tiam en la periodo 2018-2025, malalta karbohidrata dieto fariĝos ofta metodo por trakti diabeton en ruslingvaj landoj. Kuracistoj estos devigitaj oficiale rekoni ĝin kaj forlasi la "ekvilibran" dieton. Sed ni ankoraŭ bezonas vivi ĝis ĉi tiu feliĉa tempo, kaj prefere sen malkapablo de la komplikaĵoj de diabeto. Tial vi devas agi memstare, "hazarde, kiel vespere en la taiga". Fakte, ĉio ne tiom timas, kaj vi povas redukti la riskon de hipoglikemio al preskaŭ nulo. Kiel fari ĝin - legu plu.
Nia retejo estas la unua rimedo, kiu antaŭenigas kuracadon de diabeto tipo 1 kaj tipo 2 kun malalta karbohidrata dieto en la rusa. De nia submetado, ĉi tiu informo estas aktive disvastigita inter diabetoj per buŝo. Ĉar ĉi tiu estas la sola reala maniero malaltigi sangan sukeron al normalo kaj tiel eviti komplikajn diabetojn. La oficiala traktado de diabeto kun "ekvilibra" dieto ne efikas, kaj vi verŝajne jam vidis tion mem.
Dieto por diabeto por perdo de pezo
La granda plimulto de pacientoj kun tipo 2 diabeto bezonas ne nur malaltigi sangan sukeron al normalo, sed ankaŭ perdi pezon. Samtempe mankas ankaŭ pacientoj kun tipo 1 diabeto kun troa pezo. La ĝenerala strategio estas ĉi tio: unue ni uzas malaltan karbonhidratan dieton por malaltigi sangan sukeron. En ĉi tiu kazo, pesis unufoje semajne, sed ne zorgu pri perdi pezon. Ĉiun atenton donas sangaj glukozaj indikiloj!
Post kiam ni lernis teni stabilan normalan sangan sukeron antaŭ kaj post la manĝo, ni loĝas en la nova reĝimo dum pluraj semajnoj kaj observas. Kaj nur tiam, se vi vere bezonas, faru pliajn ŝanĝojn por perdi pezon eĉ pli. Apartaj artikoloj en nia retejo dediĉos al ĉi tiu grava afero.
Se vi provus perdi pezon kaj / aŭ malpliigi vian sangan sukeron helpe de malmolaj kaloriaj dietoj, vi eble rimarkos, ke ili ne nur ne helpas, sed ankaŭ damaĝas. Supozu, ke vi vespermanĝis, sed tiel, ke vi leviĝis de la tablo kun sento de malsato kaj brula malkontento. Potencaj subkonsciaj fortoj trenas vin reen al la fridujo, ne havas sencon kontraŭstari ilin, kaj ĉio finiĝas nokte kun sovaĝa glutado.
Dum nekontrolitaj orgioj, pacientoj kun diabeto manĝas malpermesitajn altajn karbonhidratajn manĝaĵojn, pro kio ilia sango-sukero flugas en la spacon. Kaj tiam estas tre malfacile malsupreniri ĝin al la tero el spacaj altecoj. La konkludo estas, ke vi bezonas manĝi permesitajn manĝaĵojn kaj manĝi sufiĉe por leviĝi de la tablo plena, sed ne tro manĝi. Kiel eble plej multe, inkluzivu la manĝojn, kiujn vi ŝatas en via manĝplano.
Ni faras individuan menuon
Nun ni ekscios kiel krei menuon por malalta karbohidrata dieto por diabeto, kiu bone kontentigos vin. Neniu kronika malsato! Plani sanan dieton por diabeto helpos vin kun kuireja skalo, same kiel detalajn tabelojn pri la nutra enhavo de nutraĵoj.
Unue, ni establas kiom da karbonhidratoj ni manĝos ĉe ĉiu manĝo. Plenkreskaj diabetoj dum malalta karbohidrata dieto konsilas manĝi ĝis 6 gramojn da karbonhidratoj por matenmanĝo, ĝis 12 gramoj por tagmanĝi kaj saman sumon por vespermanĝo. Entute 30 gramoj da karbonhidratoj ĉiutage, malpli eble. Ĉiuj ĉi estas malrapidaj karbonhidratoj, nur el produktoj, kiuj estas sur la permesita listo. Ne manĝu malpermesitajn manĝaĵojn, eĉ en negravaj kvantoj!
Por infanoj kun diabeto, la ĉiutaga konsumado de karbonhidratoj devas esti malpliigita proporcie al sia pezo. Infano povas disvolvi perfekte kaj ĝenerale sen karbonhidratoj. Esencaj aminoacidoj kaj esencaj grasoj ekzistas. Sed vi ne trovos menciojn de esencaj karbonhidratoj ie ajn. Ne nutru diabetan infanon per karbonhidratoj se vi ne volas nenecesajn problemojn por li kaj vi mem.
Kial ni ne rezignas karbonhidratojn en la dieto de homoj kun diabeto? Ĉar legomoj kaj nuksoj el la listo de permesitaj enhavas valorajn vitaminojn, mineralojn, mineralojn kaj fibron. Kaj ankaŭ, probable, iuj utilaj substancoj, kiujn scienco ankoraŭ ne havis tempon malkovri.
La sekva paŝo estas decidi kiom da proteino vi devas aldoni al karbonhidratoj por leviĝi de la tablo kun sento de saĝeco, sed ne tro manĝi. Kiel fari tion - legu la artikolon "Proteinoj, grasoj kaj karbonhidratoj pri dieto por diabeto". En ĉi tiu etapo, kuireja skalo tre utilas. Kun ilia helpo, vi povas klare kompreni, kio estas 100 g da fromaĝo, kiel diferencas 100 g da kruda viando de 100 g da preparita fritita bifsteko, kaj tiel plu. Ekzamenu la nutrajn tabelojn por ekscii kiom da% da proteinoj kaj grasoj enhavas viandon, birdojn, fiŝojn, ovojn, ŝelojn kaj aliajn manĝaĵojn. Se vi ne volas manĝi karbonhidratojn por matenmanĝo, tiam vi ne povas fari tion, sed nepre matenmanĝu proteinojn.
Por malaltigi vian sangan sukeron en diabeto, la ĉefa afero estas limigi karbonhidratojn en via dieto, kaj tute forlasi rapidajn agadajn karbonhidratojn. Ankaŭ gravas kiom multe da proteino vi konsumas. Kiel regulo, la kvanto da proteino taŭga por vi por matenmanĝo, tagmanĝo kaj vespermanĝo ne povas esti precize determinita unuafoje. Kutime ĉi tiu kvanto estas specifita ene de kelkaj tagoj.
Kiel ĝustigi la menuon laŭ la rezultoj de la unuaj tagoj
Supozu, ke vi unue decidas, ke vi kontentas manĝi 60 gramojn da proteino ĉe tagmanĝo. Ĉi tio estas 300 gramoj da proteinaj produktoj (viando, fiŝo, birdoj, fromaĝo) aŭ 5 kokaj ovoj. Praktike, rezultas, ke 60 gramoj da proteino ne sufiĉas aŭ, kontraŭe, tro multe. En ĉi tiu kazo, la sekvan tagmanĝon vi ŝanĝos la kvanton da proteino, uzante lecionojn de hieraŭ. Gravas proporcie ŝanĝi la dozon de insulino aŭ viaj diabetaj piloloj antaŭ manĝoj. Ni memorigas vin, ke kutime konsumado de proteinoj ne konsideras kalkuli la dozon de insulino, sed ĉe malalta karbohidrata dieto oni konsideras ĝin. Legu la artikolon "Doza Kalkulo kaj Tekniko por Insulina Administrado" pri kiel fari ĉi tion.
Ene de kelkaj tagoj, vi determinos la taŭgan kvanton da proteino por vi mem por ĉiu manĝo. Post tio, provu teni ĝin konstanta la tutan tempon, same kiel la kvanto da karbonhidratoj. La antaŭvidebleco de via sanga sukero post la manĝo dependos de la antaŭvidebleco de la kvanto da proteinoj kaj karbonhidratoj, kiujn vi manĝas. Samtempe gravas bone kompreni, kiel la dozo de insulino antaŭ manĝoj dependas de la kvanto da manĝaĵoj, kiujn vi planas manĝi. Se vi subite devas manĝi pli-malpli ol kutime, tiam vi povas ĝustigi la dozon de insulino.
Ideale, via sango sukero post la manĝo restos la sama kiel antaŭe antaŭ manĝi. Pliigo de ne pli ol 0,6 mmol / l estas permesita. Se sango-sukero altiĝas pli forte post la manĝo, tiam io devas esti ŝanĝita. Kontrolu kaŝitajn karbonhidratojn en via manĝaĵo. Se ne, tiam vi devas manĝi malpli permesitajn manĝaĵojn aŭ preni sukero-malaltigajn pilolojn antaŭ manĝoj. Kiel sukcesi bonan kontrolon de sukero post manĝado estas priskribita ankaŭ en la artikolo, "Kiel dietaj karbonhidratoj, proteinoj kaj insulino influas sangan sukeron."
Kiom da fojoj ĉiutage vi bezonas manĝi
Dietaj rekomendoj diferencas por diabetuloj, kiuj estas traktataj kun insulino kaj tiuj, kiuj ne. Se vi ne injektas insulinon, tiam estas pli bone manĝi iomete 4 fojojn ĉiutage. Kun ĉi tiu reĝimo, vi povas facile ne tro manĝi, kontroli sangan sukeron kaj teni ĝin normala, kiel en homoj sen diabeto. Samtempe, oni rekomendas manĝi ne pli ol unu fojon ĉiun 4 horojn. Se vi faros tion, tiam la efiko pliigi sangan sukeron de la antaŭa manĝo havos tempon fini antaŭ ol vi sidiĝos denove ĉe la tablo.
Se vi injektas "mallongan" aŭ "ultrashortan" insulinon antaŭ manĝoj, vi devas manĝi ĉiujn 5 horojn aŭ malpli, tio estas 3 fojojn ĉiutage. Necesas, ke la efiko de la antaŭa dozo de insulino tute malaperas antaŭ ol vi faros la sekvan injekton. Ĉar dum la antaŭa dozo de mallonga insulino ankoraŭ efikas, estas neeble kalkuli precize kia devas esti la sekva dozo. Pro ĉi tiu problemo kun insulino-dependa diabeto, ĝi estas tre nedezirata manĝi.
La bona novaĵo estas, ke dietaj proteinoj, male al karbonhidratoj, provizas longdaŭran senton de sateco. Tial rezisti 4-5 horojn ĝis la sekva manĝo kutime estas facila. Por multaj pacientoj kun tipo 2 diabeto, sistema superregado aŭ akutoj de ekstrema glutio estas grava problemo. Malalta karbonhidrata dieto en si mem grandparte forigas ĉi tiun problemon.Krome ni havos pliajn artikolojn kun realaj konsiloj pri kiel trakti manĝaĵan toksomanion.
Matenmanĝo
Se diabeto-paciento volas esti serioze traktata, tiam li unue bezonas 1-2 semajnojn por efektivigi totalan sangan sukeron. Rezulte de tio, li lernas, kiel kondutas liaj sangaj glukozo ĉe malsamaj epokoj de la tago. Plej multaj diabetoj trovas pli malfacile forigi spikon en sango sukero post la matenmanĝo. La kialo por tio, plej probable, estas la fenomeno de la matena tagiĝo. Por iu kialo matene, insulino malpli efikas ol kutime.
Por kompensi ĉi tiun fenomenon, rekomendas manĝi duoble malpli da karbonhidratoj por matenmanĝo ol por tagmanĝo kaj vespermanĝo. Vi povas matenmanĝi sen ajnaj karbonhidratoj entute, sed ĉiuokaze provu ne preterlasi matenmanĝon. Manĝu proteinajn manĝaĵojn ĉiun matenon. Precipe ĉi tiu konsilo validas por trostreĉaj homoj. Se absolute necesas, vi povas foje salti matenmanĝon. Se nur tio ne igas sistemon. En tia situacio, kune kun manĝo, la diabeto ankaŭ mankas pafon de mallonga insulino antaŭ manĝoj kaj ne prenas siajn regulajn pilolajn malaltigajn pilolojn.
Plej multaj homoj, kiuj disvolvis obezecon inter 35-50 aĝoj, venis al tia vivo ĉar ili havis la malbonan kutimon ne matenmanĝi. Aŭ ili kutimas matenmanĝi nur kun karbonhidratoj, ekzemple, cerealaj flakoj. Rezulte tia homo malsatas post la mezo de la tago kaj tial suferas peze por tagmanĝi. La tento salti matenmanĝon povas esti tre forta, ĉar tio ŝparas tempon, kaj ankaŭ matene vi ne sentas vin tro malsata. Tamen ĝi estas malbona kutimo, kaj ĝiaj longtempaj konsekvencoj estas detruaj por via figuro, sano kaj bonstato.
Kion manĝi por matenmanĝo? Manĝu manĝaĵojn, kiuj estas permesataj por malalta karbo-dieto. Strikte rifuzi produktojn el la listo de malpermesitaj. Tipaj opcioj estas fromaĝo, ovoj en ajna formo, viandaj anstataŭaĵoj de kafo, kafo kun kremo. Por diversaj kialoj, pacientoj kun tipo 1 kaj tipo 2 diabeto konsilas vespermanĝi ne pli malfrue ol 18 p.m. - 6.30 p.m. Por lerni kiel fari tion, agordu la alarmon en via poŝtelefono ĉe la 17.30. Kiam li sonas, faligu ĉion, iru al vespermanĝo, "kaj lasu la tutan mondon atendi." Kiam frua vespermanĝo fariĝas kutimo, vi trovos, ke la sekvan tagon viando, birdoj aŭ fiŝoj iras bone por matenmanĝo. Kaj vi ankaŭ dormos pli bone.
La kvanto da karbonhidratoj kaj proteinoj por matenmanĝo bezonas esti stabila ĉiutage, kiel ĉe viaj aliaj manĝoj. Ni provas alterni diversajn manĝojn kaj pladojn por manĝi kiel eble plej varie. Samtempe ni legas la tabelojn pri la enhavo de nutraĵoj kaj elektas tiajn porcelajn grandojn, tiel ke la tuta kvanto de proteinoj kaj karbonhidratoj restas konstanta.
Tagmanĝo
Ni planas la tagmanĝon laŭ la samaj principoj kiel por matenmanĝo. La akceptebla kvanto da karbonhidratoj pliiĝas de 6 al 12 gramoj. Se vi laboras en la oficejo kaj ne havas aliron al la forno, tiam organizi normalajn manĝojn, por ke ili restu en la kadro de malalta karbohidrata dieto povas esti problema. Aŭ ĝi estos tro multekosta, se temas pri pacientoj kun diabeto de tipo 2 de granda fiziko kaj kun bona apetito.
Rapidaj manĝaĵoj devas eviti ĉiakoste. Supozu, ke vi venis al rapida manĝo kun kolegoj kaj mendis hamburgeron. Ili lasis ambaŭ bulkojn sur pleto, kaj manĝis nur viandon-plenigon. Ŝajnas, ke ĉio bonas, sed sukero ekskluzive saltas post la manĝo. Fakte, ke la ketchup en la hamburgero enhavas sukeron, kaj vi ne forigos ĝin.
Vespermanĝo
En la supra matenmanĝa sekcio, ni klarigis kial vi devas lerni kiel manĝi vespermanĝon frue kaj kiel fari ĝin. En ĉi tiu kazo, vi ne devas enlitiĝi kun malsato. Ĉar la manĝataj proteinoj donas senton de saĝeco dum longa tempo. Ĉi tio estas ilia subjektiva grandega avantaĝo pri karbonhidratoj kaj la feliĉo de tiuj, kiuj manĝas malaltan karbonhidratan dieton. Ni marŝas la tutan tempon bone nutrita kaj kontenta, kaj aliĝintoj de malaltaj grasoj kaj malaltaj kalorioj estas kronike malsataj kaj tial nervozaj.
La kutimo vespermanĝi frue donas du signifajn avantaĝojn:
- Vi dormos pli bone
- Post frua vespermanĝo, vi ĝuos manĝi viandon, fiŝon kaj aliajn "pezajn" manĝojn por matenmanĝo.
Se vi ŝatas trinki vinon dum vespermanĝo, tiam konsideru, ke nur seka dieto taŭgas por malalta karbohidrata dieto. Akceptebla proporcio de alkohola konsumo por diabeto estas unu glaso da vino aŭ unu glaso da malpeza biero aŭ unu koktelo, sen sukero kaj fruktaj sukoj. Legu pli en la artikolo "Alkoholo en Diabeto de Tipo 1 kaj Tipo 2: Vi Povas, Sed Tre Modere". Se vi traktas diabeton per insulino, tiam en ĉi tiu artikolo estas precipe grave studi, kio estas alkohola hipogluzemio kaj kiel preventi ĝin.
Estas nuancoj de planado de vespermanĝo por pacientoj, kiuj disvolvis diabetikan gastroparesis, t.e., prokrastitan malplenigon de la stomako pro difektita nerva kondukado. Ĉe tiaj diabetoj, manĝaĵo de la stomako al la intestoj ĉiutage malsimilas, tial ilia sukero post manĝado estas malstabila kaj neantaŭvidebla. Diabeta gastroparesis estas grava problemo, kiu komplikas la kontrolon de sango sukero, kaj dum vespermanĝo kaŭzas apartajn problemojn.
Diabeta gastroparesis povas konduki al alta aŭ malalta sangokolero dum dormo. Jen la tempo, kiam vi ne povas mezuri vian sukeron kaj korekti ĝin per insulinjekto aŭ glukozaj tabeloj. Estas tempoj kiam diabetoj dum malalta karbohidrata dieto sukcesas teni stabilan normalan sangan sukeron dum la tago, sed pro gastroparesio vespere, ili ankoraŭ havas ĝin. En ĉi tiu situacio, diabaj komplikaĵoj progresos.
Kion fari - vi bezonas fari mezurojn por rapidigi la malplenigon de la stomako. En la venontaj monatoj aparta detala artikolo pri diabeta gastroparesis kaj ĝia kuracado aperos en nia retejo. Remetu krudajn legomojn por vespermanĝo kun boligitaj aŭ kuiritaj. Memoru, ke ili estas pli kompaktaj. Tial, malpli granda volumo da varmigataj legomoj enhavos saman kvanton da karbonhidratoj. Kaj vi devas manĝi malpli da proteinoj por vespermanĝo ol ĉe la tagmanĝo.
Manĝetoj inter ĉefaj manĝoj
Skeĉoj estas uzataj por malpezigi malsaton, kiam vi vere volas manĝi, kaj la sekva serioza manĝo ankoraŭ ne venos. Diabatikuloj, kiuj estas traktataj per normaj metodoj, tio estas, sekvas "ekvilibran" dieton, estas devigitaj injekti grandegajn dozon da plilongigita insulino vespere kaj / aŭ matene. Tial, por ili, oftaj manĝetoj inter ĉefaj manĝoj estas nepre.
Ili estas devigitaj gustumi, ĉar grandaj dozo da insulino malaltigas tro multe da sukero. Ĉi tiu efiko devas iel kompensi. Se vi ne manĝas, tiam dum la tago la diabeto spertos multoblajn epizodojn de hipoglikemio. Sub ĉi tiu reĝimo, normala sango-sukero kontrolas.
Se vi sekvas malaltan karbon-dieton, tiam la situacio estas tute alia. La manĝetoj estas neniel devigaj. Ĉar kun malalta karbohidrata dieto, diabeta paciento havas sufiĉe malaltajn dozon de plilongigita insulino. Pro ĉi tio, rapide sango-sukero-niveloj restas normalaj, kiel ĉe sanaj homoj. Plie, provu sindeteni tute de manĝetoj inter ĉefaj manĝoj. Ĉi tio validas precipe por pacientoj kun diabeto, kiuj injektas mallongan insulinon antaŭ manĝoj.
Pri malalta karbohidrata dieto por diabeto, oni rekomendas konsumi ne pli ol 6 gramojn da karbonhidratoj matene, kaj tiam ne pli ol 12 gramoj da karbonhidratoj posttagmeze kaj saman sumon povas fari vespere. Ĉi tiu regulo validas por ĉefaj manĝoj kaj manĝetoj. Se vi ankoraŭ havas manĝeton, malgraŭ niaj avertoj, tiam provu manĝi nutraĵojn, kiuj ne enhavas karbonhidratojn. Ekzemple iom boligita porkaĵo el naturaj karnoj aŭ fiŝaj tranĉaĵoj. Rapida manĝo aŭ manĝaĵo de vendmaŝinoj estas strikte malpermesita! Mezuru vian sangan sukeron antaŭ kaj post por ekscii, kiel manĝetoj efikas ĝin.
Se vi volas manĝi manĝeton, tiam certigu, ke via antaŭa manĝo jam estis tute digestita. Ĉi tio estas necesa, por ke ĝia efiko pri pliigo de sango-sukero ne interkovriĝu kun la sama efiko de manĝeto. Se vi injektas mallongan insulinon antaŭ manĝo, tiam antaŭ manĝeto, vi devas ankaŭ injekti dozon sufiĉan por "estingi" ĝin. La efiko de lastatempa injekto de insulino eble interkovriĝos kun la efiko de la antaŭa dozo, kaj tio kondukos al hipogluzemio. Praktike, ĉio ĉi signifas, ke minimume 4 horoj, kaj prefere 5 horoj, devas eliri el la antaŭa manĝo.
Estas ege nedezirata gustumi dum la unuaj tagoj post ŝanĝi al malalta karbohidrata dieto. Dum ĉi tiu periodo, via nova reĝimo ankoraŭ ne establis, kaj vi daŭre eksperimente determinas la taŭgajn dozojn da insulino, karbonhidratoj kaj proteinoj. Se vi manĝas, vi ne povos determini la produktojn kaj / aŭ dozon de insulino, kiuj estas "kulpaj" pri fluktuoj de sango sukero.
Estas precipe malfacile analizi mem-monitoran taglibron se diabeto havas manĝeton dum la nokto post la vespermanĝo. Se vi vekiĝos la sekvan matenon kun tro alta, aŭ inverse, tro malalta sukero en la sango, tiam vi ne povos determini kian eraron vi faris. Injektis la malĝustan dozon de plilongigita insulino dum la nokto? Aŭ ĉu la dozo de mallonga insulino antaŭ la manĝeto? Aŭ ĉu vi eraris pri la kvanto da karbonhidratoj en la teleroj? Ne eblas ekscii. Estas la sama problemo kun manĝetoj en ajna alia horo de la tago.
Provu atendi ĝis via antaŭa manĝo estas tute digestita antaŭ ol manĝi denove. Ankaŭ la agado de la dozo de mallonga insulino, kiun vi injektis lastan fojon antaŭ manĝi, devas finiĝi. Se vi uzas mallongan insulinon antaŭ manĝoj, tiam 5 horoj devas okazi inter manĝoj. Se vi ne uzas, tiam intervalo de 4 horoj sufiĉas.
Se vi malsatas pli frue ol kutime kaj volas mordi, tiam unue mezuru vian sangokoloron per glukometro. Malsato povas esti la unua signo de hipoglikemio pro injekti tro multe da insulino. Se sukero vere malaltiĝas, vi devas tuj normaligi ĝin per 1-3 glukozaj tabeloj. Do vi evitos severan hipogluzemion, kiu riskas morton aŭ handikapon.
Proteina manĝaĵo, male al karbonhidratoj, donas daŭran senton de saĝeco. La fera regulo por ĉiuj diabetoj: malsata - kontrolu vian sangan sukeron! Sur malalta karbohidrata dieto, vi ne devas havi fortan senton de malsato pli frue ol 4-5 horojn post la manĝo. Tial vi devas zorgi, se ĝi aperas. Se vi trovas hipogluzemion, rapide haltigu ĝin, kaj poste serĉu, kie vi faris eraron. Ili probable manĝis tro malmulte aŭ injektis tro multe da insulino.
Selektado de dozo de mallonga insulino por "estingi" la manĝeton
Ĉi tiu sekcio estas destinita nur por pacientoj kun diabeto traktataj per injektoj de "mallonga" aŭ "ultrasorta" insulino antaŭ manĝoj. Oni supozas, ke vi jam atente studis la artikolon "Kalkulo de la dozo kaj tekniko administri insulinon", kaj vi komprenas ĉion. Kio ne klaras - vi povas demandi en la komentoj. Oni ankaŭ supozas, ke vi jam legis, kial estas pli bone ŝanĝi de ultra-mallonga al mallonga insulino sur malaltan karbonhidratan dieton. La elekto de la dozo de insulino, kiu devas "estingi" la manĝeton, havas proprajn karakterizaĵojn, kaj ili estas priskribitaj sube.
Ni rememorigas vin ankoraŭ unu fojon: por pacientoj kun diabeto de tipo 1, kiuj ricevas injektojn de rapida agado de insulino antaŭ manĝi, pli bone estas tute ne manĝi aperon. Tamen, estas diabetoj de fragila fizikisto, kiuj fizike ne povas manĝi tiom da manĝaĵoj samtempe por postvivi normale 4-5 horojn antaŭ la sekva manĝo. Ĉiuokaze ili devas manĝi pli ofte.
Selektado de dozo de mallonga insulino por "ensorĉi" la manĝeton povas fari per simpla aŭ "progresinta" metodo. Simpla metodo estas jena. Vi havas manĝeton kun la samaj manĝaĵoj, kiujn vi manĝas regule kaj por kiuj vi jam scias vian taŭgan dozon da insulino. Supozu, ke vi decidas mordi kaj manĝi 1/3 de via norma tagmanĝo. En ĉi tiu kazo, antaŭ manĝado, vi simple injektas ⅓ de via norma dozo de mallonga insulino.
Ĉi tiu metodo taŭgas nur se vi antaŭe kontrolis per glukometro, ke via sango sukero estas normala, t.e. korekta boluso ne bezonas. Kio estas manĝaĵo kaj korekta boluso - vi devas ekscii en la artikolo "Doza Kalkulo kaj Tekniko por Insulina Administrado". Altnivela metodo estas plenumi kalkulojn laŭ la metodo priskribita en la artikolo. Por tio, ni memoras, ke la dozo de mallonga insulino antaŭ manĝoj estas la sumo de manĝa bolo kaj korekta bolo.
Manĝinte manĝeton, vi atendas 5 horojn, tio estas, vi preterlasas la sekvan planitan manĝon. Ĉi tio necesas por kontroli, ĉu la dozo de insulino, proteinoj kaj karbonhidratoj estis ĝuste elektita. Mezuru sangan sukeron 2 horojn post manĝo de aperitivo, kaj poste aliajn 3 horojn, t.e. 5 horojn post neatendita manĝo. Se la sango sukero ĉiufoje rezultas normala, tiam ĉio okazis ĝuste. En ĉi tiu kazo, la sekvan fojon vi ne devas preterlasi la planitan manĝon. Nur manĝu la samajn manĝaĵojn kaj injektu la saman dozon de insulino. Post ĉio, vi jam determinis, ke ĝi estas ĝusta per eksperimento.
Se vi estas tre malsata, tiam vi povas injekti ultra-mallongan insulinon anstataŭ la kutima mallonga por rapide komenci manĝeton. Post ĉio, post injekti mallongan insulinon, vi devas atendi 45 minutojn, kaj post ultrashorto - nur 20 minutojn. Sed ĉi tio eblas nur se vi jam scias anticipe, kiel ultrashort-insulino agas sur vi.
Kutime ultrashorta insulino estas 1,5-2 fojojn pli forta ol mallonga. Tio estas, ke dozo da ultrashorta insulino devas esti injektita ⅔ aŭ ½ de dozo de mallonga insulino sur la saman kvanton da karbonhidratoj. Se vi injektas la saman dozon de ultrashorta insulino, kiel vi kutime injektas mallongan tempon, tiam kun alta probablo vi spertos hipogluzemion. Eksperimentoj kun ultrashorta insulino devas esti efektivigitaj anticipe en normala medio, kaj ne en stato de severa malsato kaj streĉo.
La opcio estas pli simpla: uzu manĝaĵojn, kiuj enhavas nur proteinojn kaj grasojn por manĝo, kaj tute ne enhavas karbonhidratojn. Boligita porkaĵo, tranĉaĵo de fiŝoj, ovoj ... En ĉi tiu kazo, vi povas injekti la kutiman mallongan insulinon kaj komenci manĝi post 20 minutoj. Ĉar la proteinoj en la korpo transformiĝas al glukozo tre malrapide, kaj mallonga insulino havas tempon agi ĝustatempe.
Ni priskribis metodon por kalkuli la dozon de insulino, kiu estas tre ĝena. Sed se vi volas vere regi vian diabeton, tiam ne ekzistas alternativo al ĝi. Ordinaraj diabetoj ne ĝenas zorge kalkuli siajn dozojn da insulino kaj karbonhidratoj. Sed ili suferas komplikaĵojn de diabeto, kaj ni konservas sangan sukeron de 4,6-5,3 mmol / L, same kiel sanaj homoj. Pacientoj, kiuj provas trakti sian diabeton per "tradiciaj" metodoj, ne kuraĝas revi pri tiaj rezultoj.
Skeĉoj: Fina Averto
Ni faru tion: neprogresemaj manĝetoj estas la ĉefa kialo, kial diabetoj kun malalta karbohidrata dieto ne kapablas konservi normalan sangan sukeron. Unue vi devas studi la artikolon "Kial sukerpecoj povas daŭrigi per malalta karbohidrata dieto, kaj kiel ripari ĝin." Solvu la aferojn, kiuj estas priskribitaj tie. Sed se vi ne tro kontentas pri la rezultoj, tio estas, ke la sango sukero ankoraŭ saltas, tiam la vico certe atingos la aperintojn.
La unua problemo pri manĝetoj estas, ke ili konfuzas la analizon de mem-monitoranta taglibro. Ni priparolis tion detale en la artikolo. La dua problemo estas, ke homoj ne konscias kiom da manĝaĵoj manĝas kiam ili havas manĝeton. Eĉ se vi manĝas tro per permesitaj manĝaĵoj, ĉiuj samaj, sanga sukero pliiĝos pro la efiko de ĉina restoracio.Se la provoj kontroli manĝadon ne funkcias, tiam legu la artikolon "Piloloj por redukti la apetiton. Kiel uzi diabetajn medikamentojn por kontroli vian apetiton. "
Mi ĝojos respondi viajn demandojn en la komentoj.
