Ofta urinado povas rezulti de trinkado de multe da fluidoj en varma tago, aŭ povas indiki poliuria, simptomo de serioza difektita rena ekskreta funkcio.
Kio estas ĉi tio Poluriauria estas patologia eksceso de la akceptebla urina eligo ĉiutage.
En ĉi tiu kondiĉo, la ĉiutaga volumo de urino povas esti pli ol tri litroj, dum sana homo lasas ne pli ol 1-1,5 litrojn.
Ĝenerala koncepto de la malordo
El ĉiuj fluidoj, kiuj eniras la korpon, kvarono eliras en la procezo de spirado, ŝvitado kaj tra la intestoj, kaj la resto estas elmetita de la renoj.
En la procezo de glomerula filtrado, kaj poste filtrado en la rena tubula sistemo, ĉiuj nutraĵoj estas sorbitaj en la sangofluon, kaj restaĵoj estas elmetitaj en la vezikon. Se malabsorbado de akvo malpliboniĝas, tiam la kvanto de urino pliiĝas.
La korpo reguligas la inversan absorbadon de akvo en la tubetoj pliigante aŭ malpliigante la produktadon de antidiureta hormono. En kazo de grava perdo de fluido, la hormono interbatalas absorbadon kaj la urino estas asignita iomete, sed pliigita koncentriĝo.
Ĉi tio okazas kun severa dehidratado:
- longedaŭra diareo aŭ vomado;
- alta febro;
- pliigita ŝvito en varma tago;
- prenante diuretikojn;
- apero de severa edemo.
Se tro da fluido eniras la korpon, tiam la produktado de antidiureta hormono malpliiĝas, la permeablo de la muroj de la tuboj pliigas respektive grandan kvanton da malalt-koncentriĝanta urino. Se la mekanismo de memregulado estas malobservita, tiam la mekanismo de disvolviĝo de poliuria estas inkluzivita.
Kaŭzoj de la malsano
En diabeto mellitus, ofte estas observata kombinaĵo de pliigita soifo kun ofta urinado, akompanata de liberigo de granda kvanto de urino. Ĉi tiu sindromo okazas sur la fono de hormonaj malordoj.
Kial poliuria povas disvolvi? Rapida urinado povas okazi pro infektaj malsanoj, hipertensa krizo aŭ gravedeco, kaj ĉi tiu kondiĉo nomiĝas provizora aŭ perioda poliuria. Konstanta poliuria disvolviĝo rezulte de misfunkcio en la renoj.
La kialoj kontribuantaj al la evoluo de patologio povas esti fiziologiaj kaj patologiaj.
Patologiaj faktoroj inkluzivas:
- kista formado en la reno;
- pielonefrite;
- rena malsukceso;
- pli alta malsano;
- urolitiasis;
- hidronefrosis;
- patologio de la nerva sistemo;
- maligna tumoro en la veziko;
- inflamo de la prostato;
- diverticulitis;
- inflamo de veziko;
- diabeto mellitus;
- mielomo.
Fiziologiaj kialoj inkluzivas:
- hipotermio;
- misuzo de produktoj enhavantaj glukozon;
- trinkante multe da fluidoj;
- prenante diuretikojn.
Karakteriza trajto de poliuria estas ofta urinado nokte.
Noktaj vojaĝoj al la necesejo en virinoj kaj viroj povas okazi pro tiaj faktoroj:
- malĉefa nefrosis amiloida;
- akra pielonefrite;
- diabeto mellitus;
- malfrua gravedeco kaj kronika pielonefrite en gravedaj virinoj;
- korinsukceso.
Etiologio de la malsano
La ĉefa manifestiĝo de la patologio kompreneble estas oftaj vizitoj al la necesejo kun liberigo de granda kvanto de urino.
Ĉi tio diferencas de poliuria cistito, kiu ankaŭ estas karakterizata de ofta urinado.
Nur kun cistito, porcioj da urino elĉerpita estas neglektebla, kaj la bezono al la necesejo mem ofte estas falsa.
Krome, tiaj simptomoj de dehidratiĝo povas esti observataj:
- prema redukto;
- seka buŝo kaj pliigita soifo;
- ŝanĝoj en la ritmo cardiaco;
- seka fendita haŭto kaj mukozaj membranoj;
- kapturno kaj rompo;
- malheliĝante en la okuloj.
Polururia kontraŭ fono de patologioj de la endokrina sistemo povas kaŭzi tiajn signojn:
- pliigita apetito;
- la apero de vegetaĵaro sur la vizaĝo kaj brusto en virinoj;
- obezeco
Se la patologio estas kaŭzita de rena malsano, tiam la jenaj simptomoj aperas:
- perturba dormo kaj migreno;
- diareo kaj matena vomado;
- doloroj kaj palpitacioj;
- malsupra malantaŭa doloro etendiĝanta al la inguina regiono;
- osto doloro kaj ŝvelaĵo de la vizaĝo;
- muskola malforteco;
- tranĉi doloron dum urinado;
- kresko de premo;
- urina incontinencia.
En iuj malsanoj akompanataj de poliuria, la korpo perdas grandan kvanton da nutraĵoj per la urino.
Koncentrita urino estas eligita el tiaj patologioj:
- tumoro de la suprena cortex;
- sarcoidosis;
- diabeto mellitus;
- mielomo;
- Sindromo de Itsenko-Cushing;
- akromegalia;
- tirotoksikozo.
Malpeze malalt-koncentrita urino kun poliuria observas en tiaj kazoj:
- rena diabeto insipidus;
- alkohola toksomanio;
- kalio manko;
- hipertensiva krizo;
- rena malsukceso;
- korinsuficienco;
- pliigita soifo kontraŭ fono de mensa malordo;
- takikardio.
Diagnozaj metodoj
La diagnozo komenciĝas per la kolekto de informoj pri la plendoj kaj kutimoj de la paciento, pri lia pasinteco kaj rilataj malsanoj. Efektive, laŭ tiaj datumoj, oni povas supozi la kialon de la pliigita volumo de urina ekskrecio.
Ekzemple, se paciento estas troa kaj hipertensiva, tiam diabeto eble estas verŝajna kaŭzo de poliuria. Kaj se lastatempe al la paciento oni ricevis intravenan infuzaĵon, tiam eble la kialo kuŝas en la eksceso de fluido kaj saloj ricevitaj per la gutantoj.
Laboratoriaj kaj instrumentaj studoj ankaŭ estas preskribitaj:
- sangotesto por hormonoj, glukozo;
- studo de sanga kunmetaĵo kaj koagula indico;
- urina analizo;
- urografio;
- X-radioj de osta histo, suprenaj glandoj kaj la turka selo;
- cistoskopio
- ultrasona ekzameno de la tiroida glando, renoj kaj abdomenaj organoj;
- vaskula ekzameno;
- MRI
- komputila tomografio;
- rena biopsio.
Informaj laboratoriotestoj en la diagnozo de poliuria estas urina specimeno laŭ Zimnitsky kaj specimeno kontraŭ la fono de malhidratado.
La testo Zimnitsky permesas determini la kvanton da urino elĉerpita ĉiutage kaj samtempe. Por ĉi tio, ĉiu porcio de urino estas ĉirkaŭkalkulata laŭ volumo kaj specifa graveco. Se la totala sumo ne superas la akcepteblan normon, tiam la diagnozo ne konfirmiĝas.
Urina analizo laŭ Zimnitsky
La specimeno sur la fono de senhidratigo helpas taksi la kvanton de produktita antidiureta hormono kaj la gradon de koncentriĝo de urino.
Dum pluraj horoj, kutime 4 horoj, sed ĝi povas esti multe pli longa, la paciento ne rajtas trinki likvon. Dum ĉi tiu tempo, lia urino estas ekzamenita ĉiun horon por osmolareco (koncentriĝo), ĝis en tri porcioj da urino prenitaj sinsekve, la indikilo estos ne pli alta ol 30 mosm / kg.
Samtempe la paciento estas pesita: de la komenco de la studo ĝis la lastaj specimenoj, la paciento devas perdi pezon almenaŭ 5%. Poste al la paciento oni donas substancon enhavantan antidiuretikan hormonon, kaj tri pliajn porciojn da urino prenitaj post 30 minutoj, 60 minutoj kaj du horoj.
Dum la studo oni prenas tri sangajn specimenojn: antaŭ la specimeno, post ĝi kaj tuj post la administrado de la substanco kun la hormono. Sango estas mezurita pro osmolareco kaj komparita kun urino. Surbaze de la rezultoj de la komparo, oni determinas la kialon, kiu kaŭzis la disvolviĝon de poliuria.
Traktadmetodoj
Poluriauria ne estas sendependa malsano. Ĉi tio estas nur simptomo de alia patologio, kaj ĝi malaperos tuj kiam la kaŭzo de ĝia apero resaniĝos.
Krom la preskribitaj drogoj, rekomendas ŝanĝon en dieto:
- ekskludi sodon kaj alkoholon;
- limigu la uzon de salaj, spicaj kaj frititaj manĝaĵoj;
- signife redukti la nombron da condimentoj kaj spicoj;
- enlatigitaj manĝaĵoj, forta teo kaj kafo ankaŭ devas aperi sur la tablo kiel eble plej malmulte;
- se poliuria ŝprucis en la fono de diabeto mellitus, tiam grasoj, dolĉaĵoj, kukaĵoj kaj pladoj enhavantaj rapidajn karbonhidratojn estas ekskluditaj de la dieto.
Post interkonsento kun la kuracisto, kiel akiraj mezuroj, vi povas turni sin al tradiciaj medicinaj metodoj.
Bona maniero lerni kiel regi la procezon de urina ekskrecio estas aro de ekzercoj por fortigi la muskolojn de la malgranda pelvo, la tiel nomataj ekzercoj de Kegel. Tia komplekso helpos redukti la oftecon de micción kaj fari kun neintenca urinado.
Videomaterialo sur hiperaktiva veziko:
Medikamento
Droga kuracado estas preskribita depende de la malsano, kiu kaŭzis pliigitan urinadon.
- poliuria devenanta de diabeto mellitus estas forigita per uzo de sukero-reduktantaj drogoj aŭ insulinoterapio;
- kun diabeto insipidus, oni rekomendas preni tiazidajn diuretikojn, kiuj malebligas la ekskrementon de utilaj substancoj per urino;
- la samaj diurikoj en kombinaĵo kaj koraj glicozidoj estas preskribitaj por koraj malsanoj;
- en ĉeesto de tumoroj, kirurgia interveno estas indikita;
- hormonaj drogoj estas preskribitaj por endokrinaj malordoj;
- se la patologia kondiĉo estas kaŭzita de mensaj malordoj, tiam specialista konsilo bezonos.
Ĉiuokaze, restarigo de acid-bazo kaj akva ekvilibro en la korpo estas bezonata, kaj ankaŭ reprovizado de perditaj elektrolitoj. Por tio, oni preskribas gutetojn kun salaĵo, kalcia klorido kaj kalio-klorido, prenante preparojn enhavantajn kalion kaj kalcion, kaj ankaŭ enkondukante nutraĵojn riĉajn en mineraloj (spinaco, fromaĝo, laktaĵoj, legomoj, nuksoj, hrizaĉo) en la dieton.
Tradiciaj medicinaj receptoj
Por kuracado de renaj malsanoj, vi povas provi uzi provitajn metodojn de alternativa medicino.
Boligu 250 ml da akvo kaj verŝu 1 tbsp. l planto semo. Kvarono de horo por defendi kaj filtri. Antaŭ matenmanĝo, tagmanĝo kaj vespermanĝo, trinku grandan kuleron da buljono.
Tiamaniere oni faras infuzon de anizo, nur 10 g da semoj estas prenitaj en glason da akvo. Prenu decocxon almenaŭ 4 fojojn tage dum 50 semajnoj dum 50 ml.
Trajtoj de la kurso en infanoj
Rapida urinado povas esti observita en infanaĝo. Infano ofte povas kuri al la necesejo simple el kutimo aŭ provi altiri atenton. Sed se noktaj altiĝoj laŭ bezono fariĝis pli oftaj kaj estas akompanataj de pliigita soifo, tiam la infano devas esti plene ekzamenata por ekskludi gravajn malsanojn.
Esence, poliuria okazas sub la influo de jenaj faktoroj:
- diabeto mellitus;
- Sindromo de Toney - Debre - Fanconi;
- Sindromo de Cohn;
- mensaj malordoj;
- granda kvanto da ebria fluido;
- koraj kaj renaj patologioj.
Se la patologio ne haltas ĝustatempe, tiam la korpo povus perdi la akcepteblan fluan limon kaj okazos severa malhidratado. Rezulte, la konsisto kaj denseco de sango ŝanĝiĝas, ĝia cirkulado estas ĝenata, kaj organoj komencas sperti oksigenan malsaton. Ĉi tio kondukas al severa damaĝo al la koro kaj cerbo, kiuj eventuale mortigos.
